Astma 1. osa: ülevaade

Astma 1. osa: ülevaade

Tere tulemast sellesse neljaosalise astmateemalise sarja esimesse ossa, kus me mõistame, mis see on ja kuidas seda ravida.

Astma on krooniline kopsuhaigus, mis põhjustab kopsudes põletikku ja hingamisteede ahenemist. Korduvad vilistav hingamine, pigistustunne rinnus, õhupuudus ja köha on astma iseloomulikud tunnused.

Astma mõjutab igas vanuses inimesi, kuid enamasti algab see lapsepõlves.

ülevaadet

Astmahaigetel on kopsudes hingamisteed põletikulised. Põletikulised hingamisteed on ahenenud ja väga tundlikud, mistõttu nad reageerivad väga tugevalt sissehingatavatele allergeenidele.

Kui hingamisteed reageerivad, tõmbuvad neid ümbritsevad lihased pingesse ja kitsendavad hingamisteid, mille tulemusena väheneb õhuvool kopsudesse. Turse võib edeneda ja edasi areneda ning hingamisteid veelgi kitsendada. Selle protsessiga on seotud lima suurenenud tootmine, paks kleepuv vedelik, mis ahendab veelgi juba niigi kitsendatud hingamisteid.

Need reaktsioonid põhjustavad astma sümptomeid – vilistav hingamine, pigistustunne rinnus, õhupuudus ja köha.

Astmaatilised sümptomid on sageli kerged ja taanduvad spontaanselt või neid saab minimaalse raviga hõlpsasti ravida. Kuid mõnel juhul võib see progresseeruda ja süveneda, mille tulemuseks on nn astmahoog.

Seetõttu on astma sümptomite varajane ravi ülimalt oluline. Kui astmahoog tekib, on vaja erakorralist abi ja kui astmat ei ravita, võib see lõppeda surmaga.

Astmat ei ravita. Kuid sobiva ja põhjaliku raviga saab astmat hallata ning astmaatikud saavad elada normaalset ja aktiivset elu.

Haavatavad elanikkonnad

Astma algab enamasti lapsepõlves, kuid võib mõjutada kõiki vanuserühmi.

Väikestel lastel, kes põevad sagedasi hingamisteede infektsioone, on suurim risk astma tekkeks. Teised riskitegurid, mis astma teket mõjutavad, on atoopia (mitme allergiaga), ekseem või, nagu eespool mainitud, vanemad, kes on samuti astmaatikud.

Poistel on suurem risk astma tekkeks kui tüdrukutel. Täiskasvanueas on aga naissoost astmaatikuid rohkem kui nende meessoost kolleege. Üldiselt on enamikul astmahaigetel allergiad.

Teine oluline astmahaige populatsioon on tööstustöötajad, kes puutuvad oma töökohal kokku keemiliste ärritajate või tööstuslike saasteainetega. Sellel elanikkonnal tekib kutsealane astma, mis on vastuoluline seisund.

Astma põhjused

Praeguseks on dokumenteeritud mitmesuguseid astma põhjuseid. Nende hulka kuuluvad:

• Geneetilised põhjused, eriti atoopilised isikud või astmahaiged vanemad

• Hingamisteede infektsioonid lapsepõlves

• Kaasatud on mitmesugused õhus levivad allergeenid

Astma nähud ja sümptomid

Astma tavalised nähud ja sümptomid on järgmised:

• Köha

• Ahhetama.

• Pingutustunne rinnus

• Õhupuudus.

Astmast põhjustatud köha on sageli öösel hullem ja häirib und. Vilistav hingamine on piiksuv, vinguv heli, mida kuuleb iga hingetõmbega. Pigistustunne rinnus ja õhupuudus võivad ja on sageli segi aetud südamega seotud põhjustega ning võivad põhjustada patsiendile liigset stressi.

Kui ilmneb üks või mitu ülaltoodud sümptomit, ei diagnoosita astmat automaatselt. Õiged kopsufunktsiooni testid, haiguslugu ja füüsiline läbivaatus arsti poolt on ainus viis astma kinnitamiseks.

Kuid patsientide astma sümptomite tüüp ja raskus määrab haiguse ravi. Kuna sümptomid on aja jooksul erinevad, peavad astmahaiged olema teadlikud oma sümptomitest ja kõikumisest ning otsima varakult ravi, sest kuigi kerged sümptomid võivad olla lihtsalt tüütud, võivad rasked sümptomid tõsiselt piirata igapäevast rutiini ja kehalist koormust ning väga rasked sümptomid võivad ravimata jätmise korral põhjustada surma.

Nüüd on saadaval ravi, mis hoiab ära astmahaigete teadaolevate astmahaigete.

Astma vallandajad

Nende hulka kuuluvad:

• Allergeenid – tolm, loomade karusnahk, prussakad, puude, heintaimede ja lillede hallitus ja õietolm jne.

• Keemilised ärritajad – sigaretisuits, õhusaaste, kemikaalid, töökoha tolm, pihustid jne.

• Ravimid – MSPVA-d (nt aspiriin) ja B-blokaatorid (nt atenolool).

• Ülemiste hingamisteede infektsioonid

• Füüsiline aktiivsus – treening võib vallandada astma.

See nimekiri ei ole täielik. Iga astmahaige on ainulaadne ja kõige parem on küsida nõu oma arstilt.

Astma ennetamine

Astmat ei saa välja ravida. Kuid saate seda ennetada. Nende lihtsate sammude järgimine aitab astma ravimisel palju kaasa.

• Uurige astma kohta. Motiveeri ennast.

• Tehke astma tegevuskava ja järgige seda.

• Järgige oma arsti ravimeid

• Tehke kindlaks teie astmat põhjustavad vallandajad ja vältige neid

• Dokumenteerige oma astma progresseerumine

• Regulaarsed visiidid raviarsti juurde

Selle sarja järgmises osas vaatleme, mida meditsiinilise konsultatsiooni ajal ette valmistada ja oodata.

Inspireeritud Tzun Hon Laust