Astma 1. del: Pregled

Astma 1. del: Pregled

Dobrodošli v tem prvem delu štiridelne serije o astmi, kjer bomo razumeli, kaj je in kako jo lahko zdravimo.

Astma je kronična pljučna bolezen, ki povzroča vnetje in zoženje dihalnih poti v pljučih. Ponavljajoča se obdobja piskajočega dihanja, tiščanja v prsih, kratkega dihanja in kašlja so znaki astme.

Astma prizadene ljudi vseh starosti, najpogosteje pa se začne v otroštvu.

pregled

Astmatiki imajo vnete dihalne poti v pljučih. Vnete dihalne poti so zožene in zelo občutljive, zaradi česar se zelo močno odzovejo na vdihane alergene.

Ko se dihalne poti odzovejo, se mišice okoli njih napnejo in zožijo dihalne poti, kar povzroči zmanjšan pretok zraka v pljuča. Oteklina lahko napreduje in bo še dodatno zožila dihalne poti. S tem procesom je povezano povečano nastajanje sluzi, goste, lepljive tekočine, ki dodatno oži že tako zožene dihalne poti.

Te reakcije povzročijo simptome astme – piskajoče dihanje, tiščanje v prsnem košu, težko dihanje in kašelj.

Astmatični simptomi so pogosto blagi in izzvenijo spontano ali pa jih je mogoče zlahka zdraviti z minimalnim zdravljenjem. Vendar pa lahko v nekaterih primerih napreduje in se poslabša, kar povzroči tako imenovani napad astme.

Zato je zgodnje zdravljenje simptomov astme izjemnega pomena. Če pride do napada astme, je potrebna nujna oskrba in če je ne zdravimo, je astma lahko usodna.

Za astmo ni zdravila. Z ustreznim in temeljitim stalnim zdravljenjem pa je astmo mogoče obvladati in astmatiki lahko in bodo še naprej živeli normalno in aktivno življenje.

Ranljivo prebivalstvo

Astma se najpogosteje začne v otroštvu, vendar lahko prizadene vse starostne skupine.

Majhni otroci, ki trpijo zaradi pogostih okužb dihal, imajo največje tveganje za razvoj astme. Drugi dejavniki tveganja, ki vplivajo na nastanek astme, so atopija (z več alergijami), ekcem ali, kot že omenjeno, starši, ki so tudi astmatiki.

Fantje imajo večje tveganje za astmo kot dekleta. Vendar pa je po polnoletnosti astmatikov več žensk kot moških. Na splošno ima večina ljudi z astmo alergije.

Druga pomembna populacija z astmo so industrijski delavci, ki pridejo v stik s kemičnimi dražilnimi snovmi ali industrijskimi onesnaževalci na svojem delovnem mestu. Ta populacija razvije poklicno astmo, kontroverzno stanje.

Vzroki za astmo

Do danes so dokumentirani različni vzroki za astmo. Ti vključujejo:

• Genetski vzroki, zlasti atopični posamezniki ali starši z astmo

• Okužbe dihalnih poti v otroštvu

• Vključeni so različni alergeni v zraku

Znaki in simptomi astme

Pogosti znaki in simptomi astme vključujejo:

• kašelj

• Vdih.

• Tiščanje v prsih

• Zasoplost.

Kašelj, ki ga povzroča astma, je pogosto hujši ponoči in moti vaš spanec. Piskanje je piskajoči, piskajoči zvok, ki se sliši pri vsakem vdihu. Tiščanje v prsnem košu in težko dihanje se lahko in ju pogosto zamenjujeta s srčnimi vzroki in lahko bolniku povzročita nepotreben stres.

Če se pojavi eden ali več od zgornjih simptomov, astma ni samodejno diagnosticirana. Ustrezni testi pljučne funkcije, anamneza in fizični pregled pri zdravniku so edini način za potrditev astme.

Vendar pa vrsta in resnost bolnikovih simptomov astme določata obvladovanje bolezni. Ker se simptomi sčasoma spreminjajo, se morajo astmatiki zavedati lastnih simptomov in nihanj ter zgodaj poiskati zdravljenje, saj so lahko blagi simptomi preprosto nadležni, hudi simptomi pa lahko resno omejujejo vsakodnevne rutine in vadbo, zelo hudi simptomi pa lahko povzročijo smrt, če jih ne zdravimo.

Zdaj je na voljo zdravljenje za preprečevanje pojava astme pri znanih bolnikih z astmo.

Sprožilci astme

Ti vključujejo:

• Alergeni – prah, živalska dlaka, ščurki, plesen in cvetni prah dreves, trav in rož itd.

• Kemična dražila – cigaretni dim, onesnažen zrak, kemikalije, prah na delovnem mestu, razpršila itd.

• Zdravila – nesteroidna protivnetna zdravila (npr. aspirin) in zaviralci B (npr. atenolol).

• Okužbe zgornjih dihalnih poti

• Fizična aktivnost – vadba lahko sproži astmo.

Ta seznam ni popoln. Vsak astmatik je edinstven in najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom.

Preprečevanje astme

Astme ni mogoče pozdraviti. Lahko pa preprečite. Upoštevanje teh preprostih korakov bo veliko pripomoglo k zdravljenju astme.

• Pozanimajte se o astmi. Motivirajte se.

• Imejte akcijski načrt za astmo in ga upoštevajte.

• Upoštevajte zdravnikova zdravila

• Prepoznajte sprožilce, ki povzročajo vašo astmo, in se jim izogibajte

• Dokumentirajte napredovanje vaše astme

• Redni obiski lečečega zdravnika

V naslednjem delu te serije si bomo ogledali, na kaj se pripraviti in kaj pričakovati med zdravniškim posvetom.

Po navdihu Tzun Hon Lau