Glitimo netoleravimas dažnai sukelia psoriazę ir egzemą

Glitimo netoleravimas dažnai sukelia psoriazę ir egzemą

Keletas naujausių straipsnių patvirtino ryšį tarp pacientų, sergančių celiakija arba jautriais glitimui, ir tų, kurie taip pat serga psoriaze ir egzema, ir kad glitimo jautrumas pasireiškia šeimose[1]. Šie tyrimai pagaliau atskleidžia tai, ką žmonės, pasirinkę gyvenimo būdą be glitimo, žinojo daugelį metų. Odos ligas gali sukelti jautrumas glitimui (GS), o griežta dieta be glitimo gali palengvinti psoriazės ir egzemos simptomus. O jautrumas glitimui dažnai būna keliems tos pačios šeimos nariams.

Dabar pacientai turi naują medicinos profesijos įrankį, o gydytojai turi pagrindo manyti, kad pacientas gali turėti GS, kai serga psoriaze ar egzema arba sprendžia paciento šeimos istoriją.

Klinikinė koreliacija

Straipsnis, publikuotas mBritish Journal of Dermatology[2] padarė išvadą: „Su CD susijusių antikūnų buvimas psoriaze sergantiems pacientams koreliuoja su didesniu ligos aktyvumu“. Su celiakija susiję antikūnai apima anti-gliadininius antikūnus (AGA). Gliadinas yra kviečių peptidas, kurio negali virškinti žmonės, sergantys celiakija ir jautrūs glitimui. Būtent šis antikūnas sukelia daugybę celiakijos ir GS simptomų, įskaitant maistinių medžiagų trūkumą ir virškinimo trakto sutrikimus. Savo praktikoje aš natūraliai ieškau ryšių tarp simptomų. Kūno sistemos veikia ne nepriklausomai viena nuo kitos, o kaip visuma. Maisto netoleravimas ir kitos alergijos natūraliai sukelia įvairias reakcijas, įskaitant odos ligas. Daugiau gydytojų, gydydami atskirus sutrikimus, turi žiūrėti į visą pacientą, kad nustatytų sąsajas.

Psoriazė ir egzema kaip simptomai

Daugelį metų gydytojai nemanė, kad psoriazė ar egzema yra pagrindinis glitimo jautrumo ir celiakijos simptomas. Ir pakankamai dažnai pacientai, kurie daugelį metų gyveno su jautrumu glitimui, turėjo pakankamai kitų simptomų, ypač virškinimo trakto simptomų, kurie leido gydytojams žiūrėti ne tik į psoriazę ir egzemą, bet ir kaip į celiakijos sukeltus simptomus.

Tačiau buvo pabrėžta reikšminga koreliacija tarp psoriazės ir jautrumo glitimuiKlinikinė ir eksperimentinė dermatologijapakeitė žaidimą. Taip pat buvo paskelbtas straipsnisBritish Journal of Dermatology[3] 2011 m. nustatė, kad 16 procentų visų psoriaze sergančių pacientų taip pat turėjo aukštą AGA lygį. Gydytojai, gydantys psoriaze ir egzema sergančius pacientus, taip pat pacientus, sergančius celiakija ir netoleruojančiu glitimo, turėtų žinoti, kad odos ligos yra organizmo nesugebėjimo virškinti glitimo požymis. Pacientams gali pasireikšti žarnyno simptomai. Tačiau jie taip pat gali turėti keletą kitų išorinių glitimo netoleravimo apraiškų, įskaitant psoriazinius pažeidimus.

Šie tyrimai dar kartą įrodo, kad gydytojai turėtų žiūrėti į savo pacientus iš holistinės perspektyvos, o ne tik žiūrėti į simptomus atskirai. Turime gydyti visą kūną – vidinį, išorinį ir neurologinį – kad padėtume pacientams palengvėti nuo lėtinio skausmo.

Dieta be glitimo

Pacientų, sergančių psoriaze ir egzema, pakeitimas dieta be glitimo, siekiant gydyti šias odos ligas, turėtų būti laikomas perspektyviu gydymo planu, o ne kartu su farmakologiniais metodais.

Kitame tyrime 33 pacientai, kurių AGA testas buvo teigiamas, tam tikrą laiką laikėsi griežtos dietos be glitimo, nenaudojo jokių kitų farmakologinių priemonių jų pažeidimams gydyti, ir beveik visi jie pranešė apie reikšmingą odos pažeidimų pagerėjimą po trijų ar šešių mėnesių dietos be glitimo.

Atsižvelgiant į neįtikėtiną dietos be glitimo sėkmę šiai populiacijai, gydytojai turėtų apsvarstyti galimybę pacientams, sergantiems psoriaze ir egzema, skirti dietą be glitimo kaip pagrindinį odos ligų gydymo būdą.

Šeimos genai

Galiausiai, tyrimas, paskelbtas mPasaulio gastroenterologijos žurnalasnustatė, kad svarbiausias celiakijos rizikos veiksnys yra pirmos eilės giminaičiai, kuriems jau nustatyta celiakija arba jautrumas glitimui, ypač brolis ir sesuo. Rizikos veiksnys buvo bent 20 procentų žmonėms, kurių pirmos eilės giminaičiai yra jautrūs glitimui arba serga celiakija.

Daugeliui žmonių, turinčių jautrumą glitimui ar celiakija, ir gydytojams, kurie į savo pacientus žiūri visapusiškai, šios išvados tik patvirtina tai, ką jie žinojo daugelį metų. Gluteno jautrumas pasireiškia šeimose, o dietos be glitimo pasirinkimas gali žymiai sumažinti psoriazės ir egzemos atsiradimą. Gydytojai turi atsižvelgti į šiuos veiksnius, be sunkesnių žarnyno problemų ir maistinių medžiagų trūkumo simptomų, susijusių su celiakija ir jautrumu glitimui, kad anksčiau diagnozuotų daugiau žmonių. Kuo anksčiau pacientai galės pradėti dietą be glitimo, tuo geriau jie jausis ir bus sveikesni.

[1] http://www.wjgnet.com/1007-9327/12/843.asp

[2] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15491433

[3] British Journal of Dermatology, 142 tomas, 1 numeris, 2000 m. sausio mėn., p. 44–51(8)

Įkvėptas daktaro Karlo R.O.S. Johnsonas, D.C