Traiter l'asthme cardiaque – Examinez les faits

Traiter l'asthme cardiaque – Examinez les faits

L'asthme cardiaque est une respiration sifflante due à une insuffisance cardiaque congestive et n'est pas techniquement de l'asthme. Cliniquement, il s’agit d’une affection provoquée par un blocage réflexe sévère et/ou un œdème pulmonaire. Il s’agit d’une respiration asthmatique provoquée par un blocage soudain de la circulation pulmonaire. Le spasme bronchique dans l'asthme cardiaque est causé par une contre-pression du côté gauche du cœur vers les poumons. Sur le plan symptomatique, l’asthme cardiaque ressemble beaucoup à l’asthme pulmonaire.

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de valvules cardiaques qui ne s'ouvrent pas correctement souffrent d'essoufflement, qui ne s'accompagne pas nécessairement d'une respiration sifflante, de toux, d'une respiration rapide et superficielle, d'une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque et d'une sensation d'inconfort. Les symptômes surviennent généralement pendant l’exercice ou la nuit après le coucher. L'asthme cardiaque est généralement dû à un trouble mécanique grave du cœur. La capacité de pompage réduite du cœur entraîne une accumulation de liquide dans les poumons. Cette accumulation de liquide provoque un rétrécissement des voies respiratoires, provoquant éventuellement une respiration sifflante et d'autres symptômes associés. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle et il faut immédiatement consulter un médecin si des symptômes apparaissent.

La clé d'un traitement efficace de l'asthme cardiaque est un diagnostic correct, qui consiste à faire la distinction entre les patients qui ont une respiration sifflante uniquement en raison d'une insuffisance cardiaque aiguë et ceux qui ont une respiration sifflante en raison d'autres affections telles que l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique, la pneumonie ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë. Le traitement vise à améliorer la fonction de pompage du cœur avec les médicaments.

Les traitements se concentrent principalement sur le contrôle de la toux nocturne, le contrôle de l'œdème, le contrôle de la charge d'afflux et de la quantité de sang résiduel dans le ventricule gauche. Les diurétiques (pilules d'eau) éliminent l'excès de liquide dans les poumons, et d'autres médicaments tels que la morphine et les nitrates aident les muscles cardiaques à pomper plus efficacement. La respiration sifflante cesse progressivement lorsque l’insuffisance cardiaque est bien contrôlée.

Certains patients souffrant simultanément d’asthme et d’insuffisance cardiaque nécessitent un traitement pour les deux affections. Une combinaison de bronchodilatateurs et d'oxygène supplémentaire est généralement efficace pour contrôler les symptômes asthmatiques en plus de traiter l'insuffisance cardiaque chez ces patients. Les corticostéroïdes ne sont prescrits que si le patient souffrant d'asthme cardiaque aigu n'a pas bien répondu au traitement initial. Les corticostéroïdes prennent généralement de longues heures pour obtenir un effet maximal. Si l'asthme est causé par un dysfonctionnement d'une valvule cardiaque ou par un trou entre les cavités cardiaques, une intervention chirurgicale ou d'autres procédures peuvent être suggérées.

Inspiré par Andy Kahn