Når halsbrann ikke er halsbrann

Når halsbrann ikke er halsbrann

Det er bare halsbrann. Du trenger ikke bekymre deg. Eller finnes det?

De fleste som diagnostiserer halsbrann har rett. Halsbrann eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) oppleves vanligvis som en brennende følelse i brystet. Mange pasienter føler at det begynner lavt i brystet eller øvre del av magen og beveger seg til midten av brystet. Noen opplever raping, sur smak i munnen eller brystsmerter.

Imidlertid kan andre årsaker til halsbrann eller brystsmerter forveksles med GERD. Den viktigste og sannsynligvis vanligste er hjerterelaterte brystsmerter (angina pectoris). Symptomer kan ikke skilles fra GERD, selv om mønsteret ofte er annerledes. Vanligvis er GERD relatert til mat på en eller annen måte: enten er det verre etter å ha spist (spesielt krydret mat, kaffe, alkohol, sjokolade, tomatbaserte produkter eller sitrusfrukter) eller det forbedres med spising (siden mat absorberer noe av magesyren, og lindrer midlertidig forbrenningen).

Brystproblemer knyttet til hjertet har vanligvis et annet mønster. Aktiviteter som krever mer oksygen, for eksempel: Noen aktiviteter, som å gå, gå i trapper eller å bære matvarer, kan forårsake smerte under eller etter trening. Halsbrann fra magen forårsaker vanligvis ikke kortpustethet, mens halsbrannrelatert brenning ofte påvirker pusten. Enhver type smerte (angina eller GERD) kan stråle til venstre arm, kjeve eller nakke, eller kan være ledsaget av kvalme eller raping. Hjerteproblemer har en tendens til å gjøre folk slitne, mens mageproblemer ikke gjør det. Hvile lindrer ofte angina (hjertesmerter), men gjør vanligvis lite for GERD.

Noen ganger oppstår brystbrenning på grunn av astma, KOLS, bronkitt eller lungebetennelse. Dette ubehaget er ofte forbundet med kortpustethet eller et dypt pust. Noen ganger forårsaker GERD hvesing når magesyre stiger gjennom spiserøret og deretter strømmer tilbake i bronkiene. Og absolutt en pasient kan ha både GERD og astma. Medisiner for GERD (Prilosec, Prevacid, Zantac, Pepcid, syrenøytraliserende midler, etc.) lindrer vanligvis syrerelatert ubehag i brystet og kan til og med hjelpe mot hvesing. Astmamedisiner kan redusere eller eliminere ubehag i brystet og hvesing, men hjelper ikke med GERD.

En annen vanlig årsak til ubehag i brystet er kostokondritt, eller betennelse i leddene der benribbene er festet til brusken eller hvor ribbeina er festet til brystbenet (brystbeinet). Costochondritis er vanligvis følsom for berøring, men kan også gjøre vondt ved inhalering. Pleuritt gjør vanligvis vondt å trekke pusten dypt, men føles ikke øm. GERD i seg selv forårsaker vanligvis ikke ømhet med mindre det er mageirritasjon eller et sår. Antiinflammatoriske medisiner, som ofte forverrer GERD, lindrer ofte symptomer på kostokondritt.

En person med GERD, KOLS og angina kan ha problemer med å identifisere årsaken til brystsmerter. Hvis du ikke har klar sure oppstøt (og bare av og til), bør du oppsøke legen din.

Copyright 2010 Cynthia J. Koelker, MD

Inspirert av Cynthia Koelker