Gyvenimo būdo intervencijos gali padėti pediatrams patenkinti augantį paauglių depresijos valdymo poreikį

Gyvenimo būdo intervencijos gali padėti pediatrams patenkinti augantį paauglių depresijos valdymo poreikį

Didėjant depresijos paplitimui tarp paauglių, atrankos poreikiai vis dažniau tenka vaikų pirminės sveikatos priežiūros gydytojams, kurie susiduria su daugiau rizikos grupės pacientų. Naujoje Harvardo psichiatrijos apžvalgoje pateiktoje literatūros apžvalgoje pabrėžiami įrodymai, kad netradicinės vadinamosios gyvenimo būdo intervencijos gali padėti paslaugų teikėjams patenkinti augantį jaunimo depresijos valdymo poreikį. Žurnalas publikuojamas Wolters Kluwer Lippincott portfelyje.

Straipsnyje apžvelgiami gyvensenos medicinos intervencijų, susijusių su fiziniu aktyvumu, miegu, mityba, medžiagų vartojimu, socialiniu ryšiu ir streso valdymu, tyrimai ir pateikiamos rekomendacijos klinikinei praktikai. „Papildoma ir išsamesnė informacija apie tokias gyvenimo būdo rekomendacijas galėtų padėti gydytojams įtraukti konkrečius patarimus į išankstines gaires, valdymo ir gydymo planus“, – teigia Talia S. Benheim, BA, BA, Masačusetso bendrosios ligoninės kolegos kartu su Michelle Dalal, MD iš Masačusetso universiteto Chan medicinos mokyklos, ir Daniel Hosker, MD, rugsėjo/spalio Harvardo apžvalgoje.

Gyvenimo būdo medicinos intervencijos gali sumažinti prieigos prie tradicinių psichikos sveikatos gydymo būdų trūkumą

Paauglių depresija yra stipriai susijusi su neigiamais akademiniais, profesiniais ir sveikatos rezultatais jau pilnametystėje, o tyrimai rodo, kad svarbu anksti ir laiku imtis psichikos sveikatos intervencijų. Tačiau psichikos sveikatos paslaugos vis dar nepasiekiamos, ypač tarp atskirtų gyventojų.

Gyvenimo būdo intervencijų nauda, ​​universalumas ir ekonomiškumas yra gerai žinomi. Jais gali naudotis ir licencijuoti, ir nelicencijuoti teikėjai; įgyvendinama savarankiškai arba kaip didesnio gydymo plano dalis; skiriamas asmeniškai arba virtualiai, su atskiru pacientu arba grupėmis; ir dažnai yra ekonomiškesni ir prisitaiko prie unikalių pacientų kultūrinių situacijų.

Straipsnyje nagrinėjami fizinio aktyvumo, miego, mitybos, medžiagų vartojimo, socialinio ryšio ir streso gyvenimo būdo intervencijų įrodymai ir parodomas paauglių depresijos simptomų mažinimo veiksmingumas arba galimybė. Tyrimai apėmė klinikinius, kiekybinius ir kokybinius tyrimus, taip pat pačių autorių klinikinę patirtį.

Nepriklausomai nuo to, ar fizinis aktyvumas laikomas lengvu ar griežtu, daugelis tyrimų rodo, kad fizinis aktyvumas mažina depresijos simptomus. Pavyzdžiui, vienas parodė, kad 12–16 metų amžiaus pacientų sėdimo aktyvumo sumažinimas dviem valandomis sumažino depresijos balus 16–22 % iki 18 metų.

Miego problemos paaugliams išlieka iki pilnametystės ir yra susijusios su nepakankamu atsaku į depresijos gydymą ir netgi yra savižudybės rizikos veiksnys. Tačiau vienas tyrimas parodė, kad paprastos ir konkrečios sveiko miego įpročių gairės pagerino depresijos simptomus. Taip pat svarbios taisyklės prieš miegą, tokios kaip dienoraščio tvarkymas ar atsipalaidavimo veikla, taip pat kognityvinė elgesio terapija nuo nemigos.

Mitybos tyrimai rodo, kad sveika, augalinė ir visavertė mityba gali palengvinti arba sumažinti depresijos simptomus. Autoriai siūlo keletą paprastų intervencijos metodų, tokių kaip: B. Patarimų lapai arba receptai, profesionalių mitybos specialistų įtraukimas ir vadinamojo sąmoningo ar intuityvaus valgymo nurodymai.

Kanapės, alkoholis ir nikotinas taip pat yra susiję su paauglių depresija ir gali trukdyti veiksmingai gydyti. Tyrimai rodo, kad skubi intervencija yra svarbiausia. Internetinė programa Australijoje parodė, kad padaugėjus žinių apie medžiagas, depresiją ir nerimą sumažėja tikimybė išgerti.

Paaugliams vienatvė koreliuoja su depresija, o socialinio ryšio trūkumas yra minčių apie savižudybę prognozė. Vienas tyrimas parodė, kad laikui bėgant didėjantis ryšys atitinkamai sumažino paauglių mintis apie savižudybę. Įrodyta, kad daugelis ryšių formų, pavyzdžiui, per popamokinę veiklą, pavyzdžiui, klubus ir sportą, sumažina depresijos simptomus ir gali sutapti su kitomis gyvenimo būdo intervencijomis.

Galiausiai, intervencijos, padedančios pacientams valdyti ir susidoroti su stresu, gali turėti teigiamos įtakos depresijos atsiradimui, palaikymui ir sunkumui. Sėkmingos intervencijos apima gilų kvėpavimą, meditaciją, raumenų atpalaidavimo metodus ir sąmoningumu paremtą kognityvinę terapiją.

Autoriai pažymi, kad intervencijos, kurios apima reikšmingus elgesio pokyčius, gali būti sunkios, ypač be socialinės, finansinės ar kultūrinės paramos. Nepaisant to, kad nėra atsitiktinių imčių kontroliuojamų psichologinės ir elgsenos sveikatos (pvz., fizinio aktyvumo) tyrimų, skatinančių intervencijas, Benheimas, Dalalas ir kolegos mano, kad šios intervencijos gali padėti patenkinti didėjantį psichikos sveikatos paslaugų poreikį ir suteikti paaugliams bei šeimoms galimybių stiprinti žinias, įgūdžius ir įpročius, padedančius kovoti su depresija.

Šaltinis:

Woltersas Klüweris

Nuoroda:

Benheim, T.S. ir kt. (2022) Atgal į pagrindus: gyvenimo būdo intervencijos paauglių depresijai gydyti. Harvardo psichiatrijos apžvalga. doi.org/10.1097/HRP.0000000000000343.

.