生活方式干预可以帮助儿科医生满足青少年抑郁症管理日益增长的需求

生活方式干预可以帮助儿科医生满足青少年抑郁症管理日益增长的需求

随着青少年抑郁症患病率的增加，筛查需求越来越落在儿科初级保健医生身上，因为他们遇到了更多的高危患者。 《哈佛精神病学评论》中的一篇新文献综述强调了非传统的所谓生活方式干预措施可以帮助提供者满足青少年抑郁症管理日益增长的需求的证据。 该期刊由 Wolters Kluwer 的 Lippincott 产品组合出版。

该文章回顾了与身体活动、睡眠、营养、物质使用、社会联系和压力管理相关的生活方式医学干预措施的研究，并为临床实践提供了建议。 “关于此类生活方式建议的更多、更全面的细节可以帮助医生将具体建议纳入预先指南、管理和治疗计划中，”马萨诸塞州总医院的塔利亚·S·本海姆（Talia S. Benheim）及其同事、马萨诸塞大学陈医学院的医学博士米歇尔·达拉尔（Michelle Dalal）和医学博士丹尼尔·霍斯克（Daniel Hosker）在《哈佛精神病学评论》九月/十月号上建议道。

生活方式医学干预措施可以缓解缺乏传统心理健康治疗的情况

青少年抑郁症与成年后的负面学业、职业和健康结果密切相关，研究指出尽早、及时接受心理健康干预的重要性。 然而，仍然无法获得心理健康服务，特别是在边缘化人群中。

生活方式干预措施的好处、多功能性和成本效益是众所周知的。 获得许可和未获得许可的提供商都可以使用它们； 独立实施或作为更大治疗计划的一部分； 亲自或虚拟地对单个患者或分组进行管理； 通常更具成本效益，并且能够适应患者独特的文化情况。

该文章探讨了生活方式干预对身体活动、睡眠、营养、物质使用、社交联系和压力的证据，并论证了减少青少年抑郁症状的有效性或可行性。 这些研究包括临床试验、定量研究和定性研究，以及作者自己的临床经验。

无论体力活动是轻微的还是剧烈的，许多研究都表明体力活动可以有效减轻抑郁症状。 例如，一项研究表明，12 至 16 岁患者减少两小时久坐活动，到 18 岁时，抑郁评分可降低 16% 至 22%。

青少年的睡眠问题一直持续到成年，并且与抑郁症治疗缺乏反应有关，甚至是自杀的危险因素。 然而，一项研究表明，简单而具体的健康睡眠习惯指南可以改善抑郁症状。 写日记或放松活动等睡前习惯，以及针对失眠的认知行为疗法也很重要。

营养研究表明，以植物和全食物为主的健康饮食可以缓解或减少抑郁症状。 作者提出了一些简单的干预方法，例如：B.提示表或食谱、专业营养师的参与以及所谓的正念或直觉饮食的说明。

大麻、酒精和尼古丁也与青少年抑郁症有关，并可能阻碍对这两者的有效治疗。 研究表明，立即干预至关重要。 澳大利亚的一个在线项目表明，增加对物质、抑郁和焦虑的了解可以降低饮酒的可能性。

在青少年中，孤独与抑郁有关，而缺乏社会联系是自杀意念的预测因素。 一项研究发现，随着时间的推移，联系的增加会导致青少年自杀意念的相应减少。 许多形式的联系（例如，通过俱乐部和体育等课外活动）已被证明可以减轻抑郁症状，并且可能与其他生活方式干预措施重叠。

最后，帮助患者管理和应对压力的干预措施可能会对抑郁症的发作、维持和严重程度产生有利影响。 成功的干预措施包括深呼吸、冥想、肌肉放松技巧和基于正念的认知疗法。

作者指出，涉及重大行为改变的干预措施可能很困难，特别是在没有社会、经济或文化支持的情况下。 尽管缺乏促进干预措施的心理和行为健康（例如身体活动）的随机对照试验，Benheim、Dalal 及其同事认为，这些干预措施可以帮助满足对心理健康服务日益增长的需求，并为青少年和家庭提供机会来加强对抗抑郁症的知识、技能和习惯。

来源：

威科集团

参考：

本海姆，T.S.，等人。 (2022) 回归基础：青少年抑郁症的生活方式干预。 哈佛精神病学评论。 doi.org/10.1097/HRP.0000000000000343 。

。