Psychóza: Pomáhá rozpoznání včasných varovných příznaků?

Programy jsou zaměřeny na podporu těch, kteří jsou ohroženi psychózou nebo prožívají první epizodu.

Jednou z mnoha forem duševních chorob je psychóza. Lidé postižení mohou mít halucinace (slyšící hlasy, vidění vize nebo pocity, které nejsou skutečné) nebo bludy (pevně zastávaná přesvědčení, která nejsou založena na skutečnosti). A často se první zkušenost s psychózou objevuje v dospívající nebo mladé dospělosti.

Mohlo by včasné rozpoznání varovných příznaků psychózy a poskytnutí vhodné podpory změnit průběh nemoci k lepšímu? Odborníci se domnívají, že je to možné.

Co byste měli vědět o psychotických poruchách?

Psychóza postihne během života tři ze 100 lidí. Pouze u jednoho ze 100 lidí bude diagnostikována psychotická porucha, jako je schizofrenie, schizoafektivní porucha nebo bipolární porucha s psychotickými rysy.

Spolu s halucinacemi nebo bludy se lidé potýkající se s psychózou zdají být neorganizovaní ve způsobu, jakým mluví nebo se chovají. Vaše jednání může být znepokojivé, zvláště pokud jste znepokojeným rodičem, členem rodiny nebo přítelem někoho, kdo trpí psychózou.

Před lety se psychiatři domnívali, že možnost uzdravení z psychotické poruchy je omezená. Naštěstí nás výzkum psychóz naučil, že to není pravda. Výsledky se značně liší a tři až pět let po první epizodě psychózy je pro uzdravení rozhodující.

Proč je důležité včas odhalit psychózu?

Výzkumy naznačují, že čím déle člověk trpí neléčenou psychózou, tím je pravděpodobnější, že bude mít vysokou zátěž symptomů, nižší fungování a špatnou kvalitu života. Pokud máte obavy, je nejlepší vyhledat pomoc včas a promluvit si s lékařem.

Teenager nebo mladý dospělý, který poprvé zažívá halucinace, bludy nebo jiné příznaky psychotické epizody, obvykle dobře reaguje na antipsychotické léky, jako je risperidon nebo aripiprazol. Existují také programy, které podporují mladé lidi, kteří jsou ohroženi psychózou nebo prožívají první epizodu.

Jaké jsou včasné varovné signály, kterých byste si měli dávat pozor?

Než má teenager nebo mladý dospělý jasné příznaky psychózy, často zažívá znepokojivé změny v myšlenkách a emocích. Mohl bys

• glauben, dass mit ihnen etwas Seltsames vor sich geht, oder sind verwirrt darüber, was real oder imaginär ist
• fühlen sich ausgesondert, beobachtet oder haben ihre Gedanken nicht vollständig unter Kontrolle
• berichten über Veränderungen in der Wahrnehmung, wie z. B. dass ihre Augen oder Ohren Streiche spielen, wirre, unverständliche Stimmen hören oder Schatten oder Figuren in den Augenwinkeln sehen
• Bitten Sie um Hilfe bei dem Versuch, beunruhigende Erfahrungen wie diese zu verstehen.

Programy specializující se na rizika psychózy mají za cíl oslovit tyto jedince.

Jak mohou pomoci programy pro riziko psychózy?

Tyto programy pracují s teenagery a mladými dospělými, kteří mají kombinaci problémů s náladou a úzkostí a mírnou verzi příznaků psychózy, ale u kterých nebyla diagnostikována psychóza. Zaměřují se na léčbu ke zmírnění stresu a prevenci počáteční psychózy, pokud je to možné.

Kombinovaná data o lidech účastnících se těchto programů tomu nasvědčují

• Bei einem Drittel verschwinden die Symptome
• bei einem dritten wird eine psychotische Störung wie Schizophrenie, bipolare Störung mit Psychose oder schizoaffektive Störung diagnostiziert
• ein dritter entwickelt eine nichtpsychotische Geisteskrankheit wie Depressionen, Angstzustände oder Persönlichkeitsstörungen.

Péči poskytuje multidisciplinární tým psychiatrů, sociálních pracovníků a psychologů. Léky se často používají k boji proti souběžně se vyskytujícím stavům, jako je deprese a úzkost.

Individuální terapie se zaměřuje na výuku dovedností zvládání, zpochybňování stresujících přesvědčení pomocí kognitivně behaviorální terapie a regulaci intenzivních emocí pomocí dialektické behaviorální terapie. Koučování rodičů a rodinná terapie se zaměřují na zlepšení vztahů. To je důležité, protože výzkum ukazuje, že pacienti, jejichž rodiny vyjadřují silné negativní emoce, mívají více příznaků.

Kliničtí lékaři také podporují pacienty ve střízlivosti, zejména ty, kteří užívají konopí, protože riziko psychózy je u těžkých uživatelů konopí pětkrát vyšší.

Jaké programy mohou pomoci během první epizody psychózy?

Mnoho programů rané intervence specializovaných na psychózu ve Spojených státech a po celém světě poskytuje odbornou péči. Analýza 10 randomizovaných kontrolovaných studií porovnávala léčbu v těchto centrech s obvyklou péčí u 2 176 mladých pacientů s první epizodou psychózy během dvou let. Ti, kteří měli přístup k programu včasné intervence, byli více zapojeni do léčby, měli méně hospitalizací a byli více zapojeni do školy nebo práce než ti, kteří dostávali obvyklou péči.

Služby rané intervence zahrnují multidisciplinární tým odborníků na duševní zdraví se zkušenostmi v oblasti psychózy, jako jsou psychiatři, psychologové a sociální pracovníci. Týmy koordinují léčbu interně, spíše než doporučují externí poskytovatele. Mezi ně často patří peer mentoři, kteří se zotavují z diagnostikované duševní choroby. Kolegové podporují pacienty sdílením jejich prožitých zkušeností a cest k uzdravení. Kariérní a pracovní koučové pomáhají pacientům lépe fungovat ve společnosti tím, že jim pomáhají vrátit se do školy nebo do práce nebo začít pracovat jako dobrovolník.

Konečný výsledek

Psychotické poruchy jsou jako mnoho nemocí: I když se výsledky liší, lidé reagují nejlépe, když dostanou včasnou a vhodnou léčbu. Programy s rizikem psychózy mají za cíl navázat kontakt s ohroženými lidmi a nabízejí psychoterapii, medikamentózní léčbu a různé druhy podpory.

Programy rané intervence pro psychózu jsou navrženy tak, aby vyhovovaly potřebám pacientů, u kterých byla nedávno diagnostikována psychotická porucha. Tyto programy poskytují specializovanou a vysoce koordinovanou péči a podporu rodiny. Identifikace časných příznaků nemoci a propojení mladých lidí s odbornou péčí může znamenat významný rozdíl.