Psykose: Hjelper det å gjenkjenne tidlige varseltegn?

Programmene tar sikte på å støtte de som står i fare for psykose eller opplever en første episode.

En av mange former for psykiske lidelser er psykose. Personer som er berørt av det kan ha hallusinasjoner (høre stemmer, se syner eller føle sensasjoner som ikke er ekte) eller vrangforestillinger (faste oppfatninger som ikke er basert på virkeligheten). Og ofte oppstår en første opplevelse av psykose i tenårene eller ung voksen alder.

Kan identifisering av tidlige varseltegn på psykose og gi passende støtte endre sykdomsforløpet til det bedre? Eksperter tror det er mulig.

Hva bør du vite om psykotiske lidelser?

Psykose rammer tre av 100 mennesker i løpet av livet. Bare én av 100 personer vil bli diagnostisert med en psykotisk lidelse som schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller bipolar lidelse med psykotiske trekk.

Sammen med hallusinasjoner eller vrangforestillinger virker folk som sliter med psykose uorganiserte i måten de snakker eller oppfører seg på. Handlingene dine kan være urovekkende, spesielt hvis du er en bekymret forelder, familiemedlem eller venn av noen som lider av psykose.

For mange år siden mente psykiatere at muligheten for å bli frisk fra en psykotisk lidelse var begrenset. Heldigvis har psykoseforskningen lært oss at dette ikke stemmer. Utfallene varierer betydelig, og de tre til fem årene etter den første episoden av psykose er avgjørende for utvinning.

Hvorfor er det viktig å oppdage psykose tidlig?

Forskning tyder på at jo lenger en person lider av ubehandlet psykose, desto mer sannsynlig er det at de har høy symptombyrde, lavere funksjon og dårlig livskvalitet. Det er best å søke hjelp tidlig ved å snakke med en lege hvis du har bekymringer.

En tenåring eller ung voksen som opplever hallusinasjoner, vrangforestillinger eller andre symptomer på en psykotisk episode for første gang, reagerer vanligvis godt på antipsykotiske medisiner som risperidon eller aripiprazol. Det finnes også programmer som støtter unge mennesker som er i risikosonen for psykose eller opplever sin første episode.

Hva er de tidlige varseltegnene du bør være oppmerksom på?

Før en tenåring eller ung voksen har klare symptomer på psykose, opplever de ofte plagsomme endringer i tanker og følelser. Du kunne

• glauben, dass mit ihnen etwas Seltsames vor sich geht, oder sind verwirrt darüber, was real oder imaginär ist
• fühlen sich ausgesondert, beobachtet oder haben ihre Gedanken nicht vollständig unter Kontrolle
• berichten über Veränderungen in der Wahrnehmung, wie z. B. dass ihre Augen oder Ohren Streiche spielen, wirre, unverständliche Stimmen hören oder Schatten oder Figuren in den Augenwinkeln sehen
• Bitten Sie um Hilfe bei dem Versuch, beunruhigende Erfahrungen wie diese zu verstehen.

Programmer som spesialiserer seg på psykoserisiko tar sikte på å nå disse personene.

Hvordan kan programmer for psykoserisiko hjelpe?

Disse programmene jobber med tenåringer og unge voksne som har en blanding av humør- og angstproblemer og en mild versjon av psykosesymptomer, men som ikke har blitt diagnostisert med psykose. De fokuserer på behandlinger for å lindre stress og forhindre innledende psykose når det er mulig.

Kombinerte data om personer som deltar i disse programmene tyder på dette

• Bei einem Drittel verschwinden die Symptome
• bei einem dritten wird eine psychotische Störung wie Schizophrenie, bipolare Störung mit Psychose oder schizoaffektive Störung diagnostiziert
• ein dritter entwickelt eine nichtpsychotische Geisteskrankheit wie Depressionen, Angstzustände oder Persönlichkeitsstörungen.

Et tverrfaglig team av psykiatere, sosialarbeidere og psykologer yter omsorg. Medisiner brukes ofte for å bekjempe samtidige tilstander som depresjon og angst.

Individuell terapi fokuserer på å lære mestringsferdigheter, utfordre stressende overbevisninger med kognitiv atferdsterapi, og regulere intense følelser med dialektisk atferdsterapi. Foreldrecoaching og familieterapi fokuserer på å forbedre relasjoner. Dette er viktig fordi forskning viser at pasienter hvis familier uttrykker sterke negative følelser har en tendens til å ha flere symptomer.

Klinikere støtter også pasienter i edruelighet, spesielt de som bruker cannabis, da risikoen for psykose er fem ganger høyere hos tunge cannabisbrukere.

Hvilke programmer kan hjelpe under en første episode med psykose?

Mange programmer for tidlig intervensjon som spesialiserer seg på psykose i USA og rundt om i verden gir eksperthjelp. En analyse av 10 randomiserte kontrollerte studier sammenlignet behandling ved disse sentrene med vanlig omsorg for 2176 unge pasienter med førsteepisode psykose over to år. De som hadde tilgang til et tidlig intervensjonsprogram var mer engasjert i behandling, hadde færre sykehusinnleggelser og var mer involvert i skole eller arbeid enn de som fikk vanlig omsorg.

Tidlig intervensjon omfatter et tverrfaglig team av psykisk helsepersonell med ekspertise på psykose, som psykiatere, psykologer og sosialarbeidere. Teamene koordinerer behandlingen internt i stedet for å henvise eksterne leverandører. Disse inkluderer ofte jevnaldrende mentorer som er i ferd med å komme seg etter en diagnostisert psykisk lidelse. Kolleger støtter pasienter ved å dele sine levde erfaringer og reiser til bedring. Karriere- og sysselsettingscoacher hjelper pasienter med å fungere bedre i samfunnet ved å hjelpe dem tilbake til skole eller jobb eller begynne frivillig arbeid.

Sluttresultatet

Psykotiske lidelser er som mange sykdommer: Selv om utfallene varierer, reagerer folk best når de får tidlig, passende behandling. Psykoserisikoprogrammer tar sikte på å etablere kontakt med personer i risikogruppen og tilbyr psykoterapi, medikamentell behandling og en rekke støtte.

Tidlige intervensjonsprogrammer for psykose er utformet for å møte behovene til pasienter som nylig er diagnostisert med en psykotisk lidelse. Disse programmene gir spesialisert og høyt koordinert omsorg og familiestøtte. Å identifisere tidlige tegn på sykdom og koble unge mennesker til ekspertbehandling kan utgjøre en betydelig forskjell.