Консумирането на силно рафинирани фибри може да увеличи риска от рак на черния дроб при някои хора

Консумирането на силно рафинирани фибри може да увеличи риска от рак на черния дроб при някои хора

Много хора често консумират храни, обогатени с фибри, за да насърчат загубата на тегло и да предотвратят хронични заболявания като диабет и рак.

Въпреки това, за някои хора -; особено тези с тиха съдова деформация -; Консумацията на силно рафинирани фибри може да увеличи риска от рак на черния дроб, установи ново проучване от университета в Толедо.

Откритието, подробно описано в статия, публикувана в списанието Gastroenterology, се основава на нарастващия брой изследвания на UToledo, че нашите черва играят недооценена роля в развитието на болестта.

Ние работим върху тази идея от дълго време, че всички болести започват в червата. Това изследване е забележително развитие на тази концепция. Той също така предоставя указания, които могат да помогнат за идентифицирането на хора с по-висок риск от рак на черния дроб и може да ни позволи да намалим този риск чрез прости диетични промени.

Д-р Матам Виджай-Кумар, професор, Катедра по физиология и фармакология, Колеж по медицина и науки за живота и старши автор на статията

Разширяване на изследванията

Преди четири години екипът на Vijay-Kumar публикува важна статия в списанието Cell, която установи, че висок процент от мишки с дефекти на имунната система развиват рак на черния дроб, след като са били хранени с диета, обогатена с инулин.

Рафинирани растителни фибри, годни за ферментация, инулинът се предлага в супермаркетите като благоприятен за здравето пребиотик. Освен това е често срещана съставка в преработените храни.

Докато инулинът насърчава метаболитното здраве при повечето, които го консумират, Vijay-Kumar и колеги откриха, че около една от 10 нормални, привидно здрави лабораторни мишки развива рак на черния дроб след консумация на диета, съдържаща инулин.

„Това беше много изненадващо, като се има предвид колко рядко се наблюдава рак на черния дроб при мишки“, каза Виджай-Кумар, който също е директор на UToledo Microbiome Consortium. „Резултатите повдигнаха реални въпроси относно потенциалните рискове от някои рафинирани фибри, но едва сега разбираме защо мишките са развили толкова агресивен рак.“

Новото проучване предлага ясно обяснение -; и може да има ефекти, които се простират отвъд лабораторните животни.

Липсваща връзка

Докато екипът продължава разследването си, изследователите откриват, че всички мишки, развили злокачествени тумори, са имали високи нива на жлъчни киселини в кръвта си, причинени от незабелязан преди това вроден дефект, наречен портосистемен шънт.

Обикновено кръвта, напускаща червата, отива в черния дроб, където се филтрира, преди да се върне в останалата част от тялото. Когато е налице портосистемен шънт, кръвта от червата се отклонява от черния дроб и обратно в общото кръвоснабдяване на тялото.

Съдовият дефект също позволява на черния дроб непрекъснато да синтезира жлъчни киселини. Тези жлъчни киселини в крайна сметка преливат и навлизат в кръвоносната система, вместо да навлизат в червата.

Кръвта, отклонена от черния дроб, съдържа високи нива на микробни продукти, които могат да стимулират имунната система и да причинят възпаление.

За да контролират това възпаление, което може да увреди черния дроб, мишките реагират, като развиват компенсаторен противовъзпалителен отговор, който потиска имунния отговор и намалява способността им да разпознават и убиват раковите клетки.

Докато всички мишки с излишък на жлъчни киселини в кръвта им са предразположени към увреждане на черния дроб, само тези, хранени с инулин, развиват хепатоцелуларен карцином, фатален първичен рак на черния дроб.

Забележително е, че 100% от мишките с високи нива на жлъчни киселини в кръвта им са развили рак, когато са хранени с инулин. Нито една от мишките с ниски жлъчни киселини не е развила рак, когато е била хранена със същата диета.

„Диетичният инсулин е добър за потискане на възпалението, но може да се превърне в имуносупресия, която не е добра за черния дроб“, каза д-р Бенг Сан Йео, постдокторантски изследовател и водещ автор на новата работа.

Д-р Бина Джо, изтъкнат университетски професор и ръководител на катедрата по физиология и фармакология и съавтор на изследването, каза, че силно въздействащата публикация демонстрира новаторските изследвания, провеждани в UToledo.

„Ролята на червата и чревните бактерии в здравето и болестите е вълнуваща и важна област на изследване и нашият екип предоставя нови прозрения в най-новата област“, ​​каза тя.

Ефекти

Отвъд лабораторията, изследванията на UToledo биха могли да предоставят прозрения, които биха могли да помогнат на клиницистите да идентифицират хора с по-висок риск от рак на черния дроб години преди образуването на тумори.

Портосистемните шънтове при хората са относително редки -; документираната честота е само един на 30 000 души при раждане. Въпреки това, тъй като те обикновено не причиняват забележими симптоми, действителната честота може да бъде многократно по-висока. Портосистемният шънт също често се развива след чернодробна цироза.

Теоретизирайки, че високите нива на жлъчна киселина могат да бъдат полезен маркер за риск от рак на черния дроб, екипът на Vijay-Kumar тества нивата на жлъчна киселина в серумни проби, събрани между 1985 и 1988 г. като част от широкомащабно проучване за превенция на рака.

При 224 мъже, които по-късно са развили рак на черния дроб, нивата на жлъчна киселина в кръвта в началото на проучването са били два пъти по-високи, отколкото при мъжете, които не са развили рак на черния дроб. Статистически анализ също установи, че хората с най-високи нива на жлъчни киселини в кръвта си имат повече от четири пъти повишен риск от рак на черния дроб.

Изследователският екип също се опита да проучи връзката между консумацията на фибри, нивата на жлъчните киселини и рака на черния дроб при хората.

Въпреки че съществуващите епидемиологични проучвания не правят разлика между разтворими и неразтворими фибри, изследователите могат да разгледат консумацията на фибри заедно с жлъчните киселини в кръвта.

Има два основни вида естествено срещащи се фибри, разтворими и неразтворими. Разтворимите фибри се ферментират от чревни бактерии, за да образуват късоверижни мастни киселини. Неразтворимите фибри преминават през храносмилателната система непроменени.

Интересното е, че изследователите са открили, че високият общ прием на фибри намалява риска от рак на черния дроб с 29% при тези, чиито серумни нива на жлъчна киселина са в най-ниския квартил на тяхната проба.

Въпреки това, при мъже, чиито нива на жлъчна киселина в кръвта ги поставят в горната четвърт на пробата, високият прием на фибри води до 40% повишен риск от рак на черния дроб.

Взети заедно, Yeoh и Vijay-Kumar казват, че резултатите предполагат както необходимостта от редовно изследване на нивата на жлъчните киселини в кръвта, така и предпазлив подход към приема на фибри при хора, които знаят, че имат по-високи от нормалните нива на жлъчни киселини в кръвта си.

"Серумните жлъчни киселини могат да бъдат измерени чрез прост кръвен тест, разработен преди повече от 50 години. Тестът обаче обикновено се извършва само при някои бременни жени", каза Виджай-Кумар. „Въз основа на нашите резултати, ние вярваме, че този прост кръвен тест трябва да бъде включен в скрининговите измервания, извършвани рутинно за наблюдение на здравето.“

И докато изследователите не оспорват ползите за здравето от фибрите навсякъде, те отхвърлят какъв тип фибри ядат определени хора и подчертават важността на персонализираното хранене.

„Не всички фибри са еднакви и не всички фибри са универсално полезни за всички. Хората с чернодробни проблеми, свързани с повишени жлъчни киселини, трябва да внимават с рафинираните, ферментиращи фибри“, каза Йео. „Ако имате пропусклив черен дроб, трябва да внимавате какво ядете, защото това, което ядете, се обработва по различен начин.“

източник:

Университет на Толедо

Справка:

Yeoh, B.S., et al. (2022) Холемия, управлявана от ентерохепатален шънт, предразполага към рак на черния дроб. Гастроентерология. doi.org/10.1053/j.gastro.2022.08.033.

.