Spożywanie wysokorafinowanego błonnika może u niektórych osób zwiększać ryzyko raka wątroby

Spożywanie wysokorafinowanego błonnika może u niektórych osób zwiększać ryzyko raka wątroby

Wiele osób często spożywa żywność wzbogaconą w błonnik, aby wspomagać utratę wagi i zapobiegać chorobom przewlekłym, takim jak cukrzyca i rak.

Jednak dla niektórych osób -; szczególnie te z cichą deformacją naczyniową -; Nowe badanie przeprowadzone na Uniwersytecie w Toledo wykazało, że spożywanie wysokorafinowanego błonnika może zwiększać ryzyko raka wątroby.

Odkrycie, szczegółowo opisane w artykule opublikowanym w czasopiśmie Gastroenterology, opiera się na coraz większej liczbie badań UToledo, które wykazały, że jelita odgrywają niedocenianą rolę w rozwoju chorób.

Długo pracowaliśmy nad koncepcją, że wszystkie choroby zaczynają się w jelitach. Niniejsze badanie stanowi niezwykłe rozwinięcie tej koncepcji. Dostarcza także wskazówek, które mogą pomóc w identyfikacji osób o podwyższonym ryzyku zachorowania na raka wątroby i mogą pozwolić nam zmniejszyć to ryzyko poprzez proste zmiany w diecie”.

Dr Matam Vijay-Kumar, profesor, Katedra Fizjologii i Farmakologii, College of Medicine and Life Sciences oraz główny autor artykułu

Rozwiń badania

Cztery lata temu zespół Vijaya-Kumara opublikował w czasopiśmie Cell obszerny artykuł, w którym stwierdzono, że u wysokiego odsetka myszy z wadami układu odpornościowego rozwinął się rak wątroby po karmieniu dietą wzbogaconą inuliną.

Inulina, rafinowany, ulegający fermentacji błonnik roślinny, jest dostępny w supermarketach jako prozdrowotny prebiotyk. Jest także częstym składnikiem przetworzonej żywności.

Chociaż inulina wspomaga zdrowie metaboliczne u większości osób ją spożywających, Vijay-Kumar i współpracownicy odkryli, że u około jednej na 10 normalnych, pozornie zdrowych myszy laboratoryjnych rozwinął się rak wątroby po spożyciu diety zawierającej inulinę.

„To było bardzo zaskakujące, biorąc pod uwagę, jak rzadko obserwuje się raka wątroby u myszy” – powiedział Vijay-Kumar, który jest także dyrektorem konsorcjum UToledo Microbiome Consortium. „Wyniki wzbudziły prawdziwe pytania dotyczące potencjalnego ryzyka związanego ze stosowaniem niektórych rafinowanych włókien, ale dopiero teraz rozumiemy, dlaczego u myszy rozwinął się tak agresywny nowotwór”.

Nowe badanie oferuje jasne wyjaśnienie: i może mieć skutki wykraczające poza zwierzęta laboratoryjne.

Brakujące ogniwo

W miarę kontynuowania badań zespół odkrył, że u wszystkich myszy, u których rozwinęły się nowotwory złośliwe, stwierdzono wysoki poziom kwasów żółciowych we krwi, spowodowany wcześniej niezauważoną wadą wrodzoną zwaną przeciekiem wrotno-systemowym.

Zwykle krew opuszczająca jelita trafia do wątroby, gdzie jest filtrowana przed powrotem do reszty organizmu. Kiedy występuje przeciek wrotno-systemowy, krew z jelit jest kierowana z dala od wątroby i z powrotem do ogólnego zaopatrzenia organizmu w krew.

Wada naczyniowa umożliwia także wątrobie ciągłą syntezę kwasów żółciowych. Te kwasy żółciowe ostatecznie przelewają się i dostają do układu krążenia zamiast wchodzić do jelit.

Krew odprowadzana z wątroby zawiera duże ilości produktów mikrobiologicznych, które mogą stymulować układ odpornościowy i powodować stany zapalne.

Aby kontrolować stan zapalny, który może uszkodzić wątrobę, myszy reagują kompensacyjną odpowiedzią przeciwzapalną, która tłumi odpowiedź immunologiczną i zmniejsza ich zdolność do rozpoznawania i zabijania komórek nowotworowych.

Podczas gdy wszystkie myszy z nadmiarem kwasów żółciowych we krwi były predysponowane do uszkodzenia wątroby, tylko u myszy karmionych inuliną rozwinął się rak wątrobowokomórkowy, śmiertelny pierwotny nowotwór wątroby.

Co ciekawe, u 100% myszy z wysokim poziomem kwasów żółciowych we krwi po karmieniu inuliną rozwinął się nowotwór. Żadna z myszy z niskim poziomem kwasów żółciowych nie zachorowała na raka, gdy była karmiona tą samą dietą.

„Insulina dietetyczna dobrze tłumi stany zapalne, ale można ją przekształcić w immunosupresję, która nie jest dobra dla wątroby” – powiedział dr Beng San Yeoh, badacz ze stopniem doktora i główny autor nowej pracy.

Dr Bina Joe, wybitna profesor uniwersytecka i kierownik Wydziału Fizjologii i Farmakologii oraz współautorka badania, stwierdziła, że ​​ta odważna publikacja ukazuje przełomowe badania prowadzone w UToledo.

„Rola jelit i bakterii jelitowych w zdrowiu i chorobach to ekscytujący i ważny obszar badań, a nasz zespół dostarcza nowych informacji w najnowocześniejszych dziedzinach” – powiedziała.

Ruchomości

Poza laboratorium badania UToledo mogą dostarczyć informacji, które mogą pomóc klinicystom w identyfikacji osób o podwyższonym ryzyku raka wątroby na wiele lat przed powstaniem nowotworu.

Zastawki portosystemowe u ludzi są stosunkowo rzadkie -; udokumentowana częstość występowania wynosi tylko jeden na 30 000 osób w chwili urodzenia. Ponieważ jednak na ogół nie powodują zauważalnych objawów, rzeczywista częstość występowania może być wielokrotnie większa. Przeciek portosystemowy często rozwija się również po marskości wątroby.

Wychodząc z teorii, że wysoki poziom kwasów żółciowych może być użytecznym markerem ryzyka raka wątroby, zespół Vijaya-Kumara przetestował poziom kwasów żółciowych w próbkach surowicy pobranych w latach 1985–1988 w ramach zakrojonego na szeroką skalę badania dotyczącego zapobiegania nowotworom.

U 224 mężczyzn, u których później rozwinął się rak wątroby, poziom kwasów żółciowych we krwi na początku badania był dwukrotnie wyższy niż u mężczyzn, u których nie rozwinął się rak wątroby. Analiza statystyczna wykazała również, że u osób z najwyższym poziomem kwasów żółciowych we krwi ryzyko raka wątroby było ponad czterokrotnie zwiększone.

Zespół badawczy starał się także zbadać związek między spożyciem błonnika, poziomem kwasów żółciowych i rakiem wątroby u ludzi.

Chociaż istniejące badania epidemiologiczne nie rozróżniają błonnika rozpuszczalnego i nierozpuszczalnego, badacze mogliby przyjrzeć się spożyciu błonnika wraz z kwasami żółciowymi we krwi.

Istnieją dwa podstawowe rodzaje naturalnie występującego błonnika, rozpuszczalny i nierozpuszczalny. Rozpuszczalny błonnik jest fermentowany przez bakterie jelitowe, tworząc krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe. Nierozpuszczalny błonnik przechodzi przez układ trawienny w niezmienionej postaci.

Co ciekawe, naukowcy odkryli, że wysokie całkowite spożycie błonnika zmniejszyło ryzyko raka wątroby o 29% u osób, u których poziom kwasów żółciowych w surowicy znajdował się w najniższym kwartylu próbki.

Jednakże u mężczyzn, u których poziom kwasów żółciowych we krwi plasował się w górnej ćwiartce próbki, wysokie spożycie błonnika prowadziło do 40% zwiększonego ryzyka raka wątroby.

Podsumowując, Yeoh i Vijay-Kumar twierdzą, że wyniki sugerują zarówno potrzebę regularnego badania poziomu kwasów żółciowych we krwi, jak i ostrożne podejście do spożycia błonnika u osób, które wiedzą, że mają wyższy niż normalnie poziom kwasów żółciowych we krwi.

„Kwasy żółciowe w surowicy można zmierzyć za pomocą prostego badania krwi opracowanego ponad 50 lat temu. Jednak badanie to zwykle wykonuje się tylko u niektórych kobiet w ciąży” – powiedziała Vijay-Kumar. „Na podstawie naszych wyników uważamy, że to proste badanie krwi powinno zostać uwzględnione w badaniach przesiewowych rutynowo wykonywanych w celu monitorowania stanu zdrowia”.

I choć badacze nie kwestionują ogólnych korzyści zdrowotnych błonnika, zdecydowanie kwestionują, jaki rodzaj błonnika jedzą niektórzy ludzie i podkreślają znaczenie spersonalizowanego odżywiania.

„Nie wszystkie błonniki są sobie równe i nie wszystkie błonniki są korzystne dla wszystkich. Osoby z problemami z wątrobą związanymi z podwyższonym poziomem kwasów żółciowych powinny uważać na rafinowany, ulegający fermentacji błonnik” – powiedział Yeoh. „Jeśli masz nieszczelną wątrobę, musisz uważać na to, co jesz, ponieważ z tym różnie się obchodzi się z tym, co jesz”.

Źródło:

Uniwersytet w Toledo

Odniesienie:

Yeoh, B.S. i in. (2022) Cholemia jelitowo-wątrobowa predysponuje do raka wątroby. Gastroenterologia. doi.org/10.1053/j.gastro.2022.08.033.

.