A rossz alvás növeli a glaukóma kockázatát

A rossz alvás növeli a glaukóma kockázatát

Egy friss BMJ nyitott A tanulmány szerint a horkolás, a nappali álmosság, az álmatlanság és az alvás időtartama növelheti a glaukóma kockázatát.

Tanul: Az alvási viselkedés és minták összefüggése a glaukóma kockázatával: egy prospektív kohorsz vizsgálat az Egyesült Királyság Biobankjában.A fotó forrása: SERGEI PRIMAKOV / Shutterstock.com

Mi az a glaukóma?

Világszerte a glaukóma továbbra is a visszafordíthatatlan látásvesztés vezető oka. Mivel jelenleg világszerte több mint 70 millió embert érint a glaukóma, a kutatók becslése szerint ez a szám 2040-re 111 millió fölé fog emelkedni.

A glaukóma a retina ganglionsejtek (RGC), különösen a belsőleg fényérzékeny RGC-k (ipRGC) progresszív elvesztésének eredménye. Az emelkedett szemnyomás (IOP) a glaukóma jelentős kockázati tényezője; ezért a legtöbb terápiás beavatkozás célja az IOP csökkentése.

Fekvő helyzetben pl. B. alvás közben az IOP gyakran a legmagasabb. Korábbi jelentések szerint az IOP-szint akár 4 Hgmm-rel is megemelkedhet, amikor a glaukómás betegek ülőről fekvőre váltanak.

Ezeket a megfigyeléseket több, a glaukómás betegek alvási viselkedését vizsgáló jelentés is megerősítette. Egy tanulmány például azt találta, hogy a zöldhályog előfordulása a legalacsonyabb azokban az emberekben volt, akik hét órát aludtak minden éjjel, és a legmagasabb azoknál, akik háromnál kevesebbet vagy 10 óránál többet aludtak.

Az alvásnak a glaukómára gyakorolt ​​hatásai mellett a kutatások azt is kimutatták, hogy ez a betegség a betegek alvásának minőségét és mennyiségét is befolyásolhatja, különösen a betegség súlyos formáiban szenvedőknél. Ennek érdekében a glaukómás betegek körében az alvászavarok magas prevalenciájáról számoltak be, amelyek közül az obstruktív alvási apnoe (OSA) a leggyakoribb.

A tanulásról

A különböző alvási szokások glaukóma kockázatára gyakorolt ​​hatásának jobb megértése érdekében a kutatók több mint 500 000, az Egyesült Királyság Biobanknál regisztrált embert toboroztak kérdőívek kitöltésére. Ezenkívül alapvető információkat gyűjtöttek a résztvevők szociodemográfiai, életmódbeli és egészséggel kapcsolatos jellemzőiről a kiinduláskor.

Kizárták a vizsgálatból azokat a személyeket, akik kiléptek az Egyesült Királyság Biobankjából, és akiknél glaukómát diagnosztizáltak a vizsgálatba való belépés előtt, korábban glaukóma műtéten vagy lézeres kezelésen estek át, vagy nem adtak információt alvási szokásairól. A kezdeti felvételi időponttól kezdve a vizsgálat összes résztvevőjét követték a glaukóma diagnózisáig, halálozásig, kivándorlásig vagy 2021. március 31-ig, attól függően, hogy melyik következett be előbb.

Tanul Eredmények

A kizárási kritériumok alkalmazása után 409 053 személy került be a végső elemzésbe. Az átlagos életkor a felvételkor 57 év volt, a teljes vizsgálati kohorsz 45%-a férfi volt.

A vizsgálatban résztvevők átlagos követési ideje 10,7 év volt, ekkor 8690 glaukómás esetet azonosítottak. A glaukómában szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel voltak idősebbek, férfiak, korábban dohányosok, és a kórelőzményükben magas vérnyomás vagy cukorbetegség szerepel a vizsgálat kezdetén.

A jelen tanulmányban a rövid alvás időtartama kevesebb, mint napi hét óra, míg a hosszú alvás időtartama meghaladta a napi kilenc órát. Mind a rövid, mind a hosszú alvás időtartama a glaukóma fokozott kockázatával járt.

Ezenkívül azoknál, akik „általában”, ami ebben a tanulmányban az álmatlansági tünetek legmagasabb súlyossági pontszáma volt, nagyobb valószínűséggel voltak glaukómában.

A gyakori nappali álmosság a glaukóma fokozott kockázatával is összefüggésbe hozható. Érdekes módon a nappali álmosság összefüggésbe hozható az elsődleges nyitott zugú glaukómával (POAG), de nem az elsődleges zárt zugú glaukómával (PACG). A többi alvási viselkedés hatása hasonló volt a glaukóma különböző típusaiban.

Következtetések

A jelenlegi tanulmány arról számol be, hogy azoknál az egyéneknél, akiknek rossz alvási szokásai vannak, beleértve a horkolást, a nappali álmosságot, az álmatlanságot, valamint a rövid és hosszú alvási időtartamokat, nagyobb valószínűséggel alakult ki glaukóma. Ezek az eredmények rávilágítanak az alvási beavatkozások fontosságára a magas kockázatú glaukómás betegeknél, valamint a rutin szemészeti szűrés előnyeire krónikus alvászavarban szenvedő betegeknél a glaukóma megelőzésében.

Referencia:

• Sun, C., Yang, H., Hu, Y., et al. (2022). Assoziation von Schlafverhalten und -muster mit dem Glaukomrisiko: eine prospektive Kohortenstudie in der UK Biobank. BMJ geöffnet. doi:10.1136/bmjopen-2022-063676

.