Onko se kilpirauhanen vai lisäkilpirauhanen?

Onko se kilpirauhanen vai lisäkilpirauhanen?

Kilpirauhaset ja lisäkilpirauhaset on helppo sekoittaa keskenään. Molemmat ovat endokriinisiä rauhasia, jotka sijaitsevat niskan etuosassa. Samankaltaisista nimistä huolimatta niiden yhtäläisyydet päättyvät tähän yhtä poikkeusta lukuun ottamatta: vaikka lisäkilpirauhaset säätelevät kalsiumtasoja, kilpirauhanen tuottaa ja varastoi kalsiumiaKalsitoniinikalsiumia säätelevä hormoni.

Puretaan tämä, jotta näet eron: Kilpirauhanen tuottaa kilpirauhashormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa, kehon lämpötilaa ja energiatasoja, ovat avainroolissa muiden hormonien ja vitamiinien käytössä ja osallistuvat kehon kudosten kasvuun ja kypsymiseen. Kilpirauhanen myös varastoi ja tuottaa kalsitoniinia.

Lisäkilpirauhaset ovat 4 pientä rauhasta, jotka sijaitsevattakanakilpirauhanen. Niiden tarkoitus on kontrolloida kalsiumia kehossamme. Erityisesti ne säätelevät, kuinka paljon kalsiumia on luissamme ja veressämme. Ilmeisesti lisäkilpirauhasten painopiste on paljon rajoitetumpi kuin kilpirauhasen, mutta niillä on erittäin tärkeä tehtävä.

Kun lisäkilpirauhaset tulevat yliaktiivisiksi, sitä kutsutaan hyperparatyreoosiksi. Hyperparatyreoosin oireet ja merkit ovat:

• Krooninen väsymys

• Motivoinnin puute

• Vähän keskittymistä

• masennus

• osteoporoosi

• Luun kipu

• Unihäiriöt

• uneliaisuus

• ärtyneisyys

• Muistin menetys

• Närästys (GERD)

• Vähentynyt seksihalu

• Ohenevat hiukset

• Munuaiskivet

• MGUS:n ja epänormaalien veren proteiinitasojen kehittyminen

• Nopea syke

• sydämentykytys

• Korkea verenpaine

• Verikokeet osoittavat korkeaa maksan toimintaa

Yleensä mitä pidempään sinulla on hyperparatyreoosi, sitä enemmän näitä oireita sinulla on. Kuten näet, jotkin kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista ovat päällekkäisiä hyperparatyreoosin oireiden kanssa. Tästä syystä on tärkeää saada oikea verikoe kilpirauhasta arvioitaessa. Jos verikokeesi osoittavat kohonneita kalsiumpitoisuuksia ja alentuneita D-vitamiinitasoja, hyperparatyreoosi on osa erotusdiagnoosiasi.

Monet kilpirauhassairautta sairastavat potilaat saavat vain kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) testin arvioinnin aikana. Tarvitaan kattavampi paneeli, joka sisältää vähintään kymmenen erilaista testiä, jotta voidaan täysin määrittää potilaan kilpirauhasen sairauden tyyppi ja vaikeusaste.

Lisäkilpirauhasen vaikutuksen poissulkemisen lisäksi autoimmuunisairaudet tulee ottaa huomioon diagnosoitaessa ihmisiä, joilla epäillään kilpirauhassairautta. Nykyään uskotaan, että 80–90 prosenttia kilpirauhastapauksista Yhdysvalloissa on autoimmuunisairaus, jota kutsutaan Hashimoton kilpirauhastulehdukseksi. Laboratoriokokeita, jotka havaitsevat vasta-aineita, voidaan määrätä tämän yleisen kilpirauhasen häiriön sulkemiseksi pois.

Täydellisen diagnoosin merkitystä ei voi liikaa korostaa. Lisäkilpirauhasen häiriöt (hyperparatyreoosi) voidaan yleensä hoitaa menestyksekkäästi leikkauksella, kun taas kilpirauhasen ongelmat vaativat monimutkaisempaa hoitoa.

Tohtori Frank P Lanziseran innoittamana