Nueva investigación sobre el dolor de espalda

Nueva investigación sobre el dolor de espalda

A lo largo de los años, han existido muchos enfoques para tratar el dolor de espalda. Los enfoques médicos tradicionales incluían el uso de medicamentos, inyecciones y cirugía. Sin embargo, un estudio de investigación reciente del American College of Physicians (ACP) publicado en Annals of Internal Medicine de 2017 acaba de publicar nuevas directrices que recomiendan una estrategia no quirúrgica y libre de fármacos.

Una preocupación importante en los Estados Unidos es el uso cada vez mayor de medicamentos opioides que causan adicción, sobredosis y suicidio. Los opioides incluyen Percocet, OxyContin e hidrocodona, que en algunos casos se han recetado de forma inadecuada para el dolor de espalda. Las nuevas directrices de la ACP desalientan los llamados “tratamientos de bajo valor”, como que los médicos receten medicamentos opioides.

En cambio, el AKP recomienda enfoques no farmacológicos. Estos incluyen tratamientos no farmacológicos, como la manipulación de la columna que suelen realizar los quiroprácticos, la acupuntura, los masajes, el tai chi y la reducción del estrés basada en la atención plena.

Según Roger Chou MD, profesor de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón y autor principal de las nuevas revisiones sobre el tratamiento del dolor de espalda, "el mayor cambio es priorizar las terapias lógicas no formales con estos primeros sobre los medicamentos". "Esta es la primera política que realmente adopta esa postura".

Las directrices de la ACP también disuaden a los pacientes de recibir resonancias magnéticas inicialmente para el dolor de espalda. El estudio señala que las resonancias magnéticas generalmente no producen resultados relevantes para la causa del dolor lumbar.

El dolor lumbar que dura menos de cuatro semanas se considera agudo. El dolor lumbar que dura hasta 12 semanas se considera subagudo. El dolor lumbar que dura más de 12 semanas se considera crónico. En todos los casos, no es aconsejable el reposo total en cama. Las actividades de bajo impacto, como caminar diariamente con regularidad y realizar estiramientos suaves y adecuados, son más efectivas.

El AKP recomienda medidas físicas como la manipulación quiropráctica de la columna, también conocida como ajuste quiropráctico de la columna.

Los quiroprácticos tienen licencia para ejercer la medicina. Su formación incluye cursos universitarios típicos seguidos de cinco años en una facultad de quiropráctica. Luego tienen que pasar juntas nacionales y obtener una licencia en cada estado de EE.UU. Luego, los quiroprácticos toman cursos de educación continua para ampliar su educación.

Muchas pólizas de seguro aprobadas y de buena reputación cubren la evaluación y el tratamiento quiropráctico inicial por parte de un médico, como por ejemplo: B. Ajustes de la columna en quiropráctica, terapia fisiológica y ejercicios correctivos. En numerosos estudios de investigación se ha demostrado que estos tipos de terapias son beneficiosas para pacientes con dolor lumbar agudo, subagudo y crónico.

Al recomendar medidas no farmacológicas ni quirúrgicas para tratar el dolor lumbar, las directrices del Colegio Estadounidense de Médicos publicadas en Annals of Internal Medicine han cambiado significativamente la priorización tradicional del tratamiento del dolor lumbar.

Inspirado por James Schofield