DR. ELLIE CANNON: Ist es für meinen Hausarzt sicher, mich nach 36 Jahren von der Einnahme der Pille abzuhalten?

Ich bin 52 Jahre alt und nehme seit meinem 16. Lebensjahr die kombinierte Antibabypille, zunächst wegen starker Regelblutung, dann aber zur Empfängnisverhütung.

Im Februar habe ich wie gewohnt mein Wiederholungsrezept bestellt.

Ein neuer Hausarzt in der Praxis, den ich noch nicht kannte, rief an, um zu sagen, dass ich es nicht mehr haben könne, da ich über 50 sei.

Ich mache mir Sorgen, wenn ich aufhöre, bekommt mein Körper einen Schock.

Was denkst du?

Die Leserin von heute hat gefragt, ob es richtig war, dass ihr Hausarzt ihr die Verschreibung der Pille nach 36 Jahren abgesetzt hat

Was Hausärzte mit jedem Medikament behandeln können und was nicht, wird durch nationale Verschreibungsrichtlinien festgelegt.

Diese basieren auf Nachweisen aus klinischen Studien und anderen Arten wissenschaftlicher Forschung. So wissen wir so gut wir können, was für eine bestimmte Art von Patienten mit einer bestimmten Krankheit oder einem bestimmten Zustand funktioniert und was nicht.

Zur Empfängnisverhütung, aber auch bei starker Regelblutung oder Hautproblemen können wir die kombinierte Antibabypille verschreiben, die synthetische Varianten der Hormone Östrogen und Progesteron enthält. Die nationalen Richtlinien erlauben es, Frauen bis zum Alter von 50 Jahren anzubieten.

Nach diesem Alter steigen die Risiken durch mögliche Nebenwirkungen wie Blutgerinnsel und Brustkrebs.

Wenn eine Frau dennoch Verhütung benötigt, können wir die Minipille anbieten, die Progesteron, aber kein Östrogen enthält – es ist das Östrogen, das mit den erhöhten Risiken verbunden ist.

Eine Spule wäre eine weitere Möglichkeit.

Es ist sicher, die Pille abzusetzen – Sie müssen die Einnahme nicht ausschleichen.

Das Durchschnittsalter, in dem die Menopause beginnt, ist unterschiedlich, aber normalerweise liegt es zwischen 47 und 52 Jahren.

Es ist unwahrscheinlich, dass eine Frau, die die Pille mit 52 absetzt, starke unkontrollierte Perioden hat, und wenn beim Absetzen in diesem Alter Wechseljahrsbeschwerden auftreten, sollte eine Hormonersatztherapie (HRT) in Betracht gezogen werden.

Während die HRT normalerweise Östrogen enthält, ist die Dosierung völlig anders als bei der Pille und die Sicherheit der HRT in den Wechseljahren ist erwiesen.

Ich leide unter einem schrecklichen Reizdarmsyndrom und mir wurde immer gesagt, dass niemand weiß, was es verursacht. Aber kürzlich habe ich gelesen, dass es an etwas namens SIBO liegen könnte, das mit einem Atemtest diagnostiziert werden kann. Kann ich das beim NHS bekommen?

Das Reizdarmsyndrom oder IBS ist eine sehr häufige Erkrankung, die durch regelmäßige Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall oder Verstopfung gekennzeichnet ist. Es sollte nur diagnostiziert werden, wenn andere Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ausgeschlossen wurden. Krankheiten wie Endometriose, eine hormonell bedingte Schmerzerkrankung, und sogar Eierstockkrebs können ebenfalls ähnliche Symptome verursachen.

SIBO steht für bakterielle Überwucherung des Dünndarms und tritt auf, wenn der obere Teil des Darms von Bakterien überwuchert wird, die normalerweise nur im unteren Teil des Darms vorkommen. Die Symptome sind denen von IBS sehr ähnlich, einschließlich Durchfall, Blähungen und Schmerzen. Es sind Tests verfügbar, einschließlich des Atemtests, die auf Anfrage eines Gastroenterologen beim NHS durchgeführt werden können.

Wenn ein Hausarzt der Meinung ist, dass dieser Zustand möglich ist, kann es sich lohnen, die Behandlung für SIBO durchzuführen, ohne die Tests durchzuführen: Dies beinhaltet eine Behandlung mit spezifischen Antibiotika, und Verbesserungen können innerhalb einer Woche einsetzen.

Bei jedem, bei dem ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde, insbesondere aber bei älteren Menschen, ist es von entscheidender Bedeutung, Darmkrebs auszuschließen. Selbst wenn der Darm seit Jahren abnormal ist, kann Krebs durch die Symptome maskiert werden. Dies kann mit Stuhltests beim Hausarzt, mit einem FIT-Test sowie durch allgemeine Blutuntersuchungen überprüft werden.

Ich habe unter Juckreiz in meinem Schambereich gelitten. Zuerst sah alles normal aus und ich dachte, es wäre ein bisschen Dermatitis, aber letzte Woche entdeckte ich einige dunkle, pickelartige Beulen um meine Vulva herum.

Es ist mir nicht peinlich, meinen Hausarzt aufzusuchen, aber ich würde es lieber nicht tun.

Sollte ich besorgt sein?

Ich bin 66 Jahre alt.

Neue Symptome im Schambereich oder der Vulva bei einer Frau über 60 Jahren sollten immer abgeklärt werden.

Vulvakrebs ist selten, mit etwas mehr als 1.300 diagnostizierten Fällen in Großbritannien jedes Jahr. Aber es wird hauptsächlich bei Frauen über 60 gesehen.

Zu den Symptomen gehören ein anhaltender Juckreiz an der Vulva, verdickte, erhabene oder dunklere Flecken auf der Vulva und Muttermale, die ihre Form oder Farbe ändern.

Eine Untersuchung bei einem Gynäkologen oder Hausarzt ist beim Auftreten dieser Symptome entscheidend.

Viele nicht krebsartige Erkrankungen können jedoch Juckreiz und Hautveränderungen verursachen.

Dermatitis oder Ekzeme können in diesem Bereich auftreten und erfordern die gleiche Behandlung wie anderswo, mit Feuchtigkeitscremes und möglicherweise Steroiden.

Soor ist im Intimbereich weit verbreitet und verursacht Juckreiz sowie Hautveränderungen durch Kratzen: Diese lassen sich leicht mit Creme aus der Apotheke behandeln.

Auch die Wechseljahre sind mit einer Reizung der Vulva verbunden.

Sinkende Östrogenspiegel führen zu dünnerer, trockener Haut, die zu Juckreiz neigt.

Eine Östrogencreme kann verwendet werden, um die Dinge zu verbessern.

Lichen sclerosus ist eine Hauterkrankung, die juckende Flecken auf den Genitalien verursacht, insbesondere bei Frauen über 50. Die Flecken sind oft eher blasser als dunkel und treten typischerweise auf der Vulva auf.

Es ist eine wichtige Bedingung, die behandelt werden muss, um längerfristige Schäden durch Narbenbildung an den Genitalien zu verhindern, und es birgt auch ein erhöhtes Krebsrisiko.

Alle Frauen, die unter Juckreiz im Genitalbereich leiden, sollten daran denken, Seife, Schaumbäder und stark parfümierte Waschmittel, einschließlich Weichspüler und biologisches Waschpulver, zu vermeiden.

Hüten Sie sich vor Haien, die Ihnen Geld für die Pflege anbieten

Achten Sie auf Unternehmen, die anbieten, gegen eine hohe Vorabgebühr Pflegehilfe zu beantragen

Ich habe besorgniserregende Berichte über Unternehmen gehört, die älteren, schutzbedürftigen Menschen Tausende in Rechnung stellen, um ihnen bei der Organisation einer vom NHS finanzierten häuslichen Pflege zu „helfen“.

Es bezieht sich auf etwas, das als NHS Continuing Healthcare bezeichnet wird – Bargeld, das für einige Patienten mit äußerst komplexen Bedürfnissen zweckgebunden ist, um die Pflege zu Hause zu bezahlen.

Der Zugriff darauf kann ein kniffliger Prozess sein, und es gibt Online-Unternehmen, die behaupten, den Papierkram erledigen zu können, jedoch gegen eine enorme Vorabgebühr.

Mir wurde gesagt, dass diese Unternehmen auf Menschen abzielen, die eindeutig keinen Anspruch auf weitere Pflege haben, und dann, wenn sie die Pflege nicht sicherstellen, keine Rückerstattung leisten.

Ich möchte dem Einhalt gebieten. Wenn jemand von einer solchen Firma kontaktiert wurde, schreiben Sie mir bitte und sagen Sie es mir. Wenden Sie sich für echte Beratung zur kontinuierlichen Gesundheitsversorgung des NHS an Ihren Hausarzt.

Ignorieren Sie einen Lungenscan-Brief nicht

Wenn Sie einen Brief oder eine SMS erhalten, in dem Sie zu einem Lungengesundheitscheck eingeladen werden, gehen Sie bitte!

Der NHS hat kürzlich das erste Screening-Programm für Lungenkrebs gestartet.

In den nächsten Wochen werden große Lastwagen, die mit mobilen Lungenscannern ausgestattet sind, auf den Parkplätzen von Supermärkten im ganzen Land stationiert sein, um es Rauchern und Ex-Rauchern leicht zu machen, eine schnelle und möglicherweise lebensrettende Inspektion ihrer Brust zu erhalten.

Mittlerweile gibt es hochwirksame Behandlungen für Lungenkrebs, aber die meisten davon stehen Patienten nur dann zur Verfügung, wenn ihre Krankheit früh erkannt wird. Im vergangenen Sommer wurde ein Pilotprojekt des Programms gestartet, bei dem 600 Menschen früher diagnostiziert wurden.

Rund 23 Trucks drehen derzeit die Runden, weitere 20 sind einsatzbereit. Bei Eignung erhalten Sie eine Einladung. Es könnte Ihr Leben retten.