Os pesquisadores da OSU estão desenvolvendo uma nova tecnologia nanomédica para diagnosticar e interromper gestações ectópicas

Os pesquisadores da OSU estão desenvolvendo uma nova tecnologia nanomédica para diagnosticar e interromper gestações ectópicas

Cientistas da Universidade Estadual de Oregon demonstraram a prova de conceito de uma maneira nova e melhor de cuidar de mulheres que enfrentam a situação de risco de vida da gravidez ectópica, que ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta em algum lugar diferente do revestimento do útero.

Olena Taratula, da OSU College of Pharmacy, e Leslie Myatt, da Oregon Health & Science University, lideraram uma equipe de pesquisadores que usou ratos grávidas para desenvolver uma nova técnica nanomédica para diagnosticar e interromper gestações ectópicas, que são inviáveis ​​e são a principal causa de morte materna no primeiro trimestre.

Os resultados foram publicados na revista Small.

O estudo é importante porque 2% de todas as gestações nos Estados Unidos e entre 1% e 2% em todo o mundo são ectópicas, observam os autores. Só nos Estados Unidos, isso se traduz em aproximadamente 100.000 gestações ectópicas a cada ano.

Cerca de 98% das implantações tubárias ocorrem nas trompas de falópio, colocando as mulheres em risco de sangramento e morte. Os fatores complicadores incluem uma alta frequência de diagnósticos errados - a ultrassonografia produz um diagnóstico incorreto em 40% das vezes - combinada com uma taxa de falha de 10% do medicamento primário metotrexato, usado para interromper uma gravidez ectópica.

Aproximadamente 70 mulheres nos Estados Unidos morrem todos os anos de gravidez ectópica, o que representa 10% de todas as mortes relacionadas com a gravidez. As mulheres que sobrevivem muitas vezes enfrentam uma série de problemas decorrentes do diagnóstico e do tratamento, disse Taratula.

As estratégias atuais incluem tentativa de diagnóstico com ultrassonografia transvaginal, tratamento com metotrexato e, se necessário, cirurgia. As estratégias estão associadas ao risco de ruptura tubária, redução da fertilidade e aumento do risco de outra gravidez ectópica – uma mulher que teve uma gravidez ectópica tem 10% mais probabilidade de ter uma segunda.”

Olena Taratula, Faculdade de Farmácia da OSU

E mesmo que o metotrexato – um medicamento que acaba com a gravidez ectópica ao fazer com que as células embrionárias parem de se dividir – seja eficaz, tem uma série de possíveis efeitos secundários, disse Taratula: náuseas, vómitos, diarreia, enzimas hepáticas elevadas, danos nos rins e doenças pulmonares.

Para enfrentar os desafios associados ao diagnóstico e tratamento de gravidez ectópica, Olena Taratula e Oleh Taratula da OSU College of Pharmacy e Myatt e Maureen Baldwin da OHSU lideraram uma colaboração que desenvolveu um novo tipo de nanopartícula sensível à luz. Nanopartículas são minúsculas partículas de matéria, tão pequenas quanto um bilionésimo de metro.

Quando administradas por via intravenosa, as novas nanopartículas acumulam-se na placenta, que nutre e sustenta o feto através do cordão umbilical. Numa gravidez saudável, a placenta se forma no útero, mas numa gravidez ectópica isso não acontece.

“A detecção eficaz da placenta em crescimento melhoraria dramaticamente a identificação precisa e oportuna de uma gravidez ectópica”, disse Olena Taratula.

Uma vez que as nanopartículas estejam concentradas na placenta, o órgão poderá ser visto através de imagens fluorescentes e fotoacústicas, e rapidamente ficará claro se a placenta está onde deveria estar. Se for esse o caso, a paciente saberia que não teve gravidez ectópica e o embrião não seria afetado pelas partículas porque elas não atravessam a barreira placentária.

Se a placenta estiver numa trompa de Falópio ou noutro local incorreto, a gravidez pode ser interrompida pela exposição à luz infravermelha próxima, que aumenta a temperatura das nanopartículas para mais de 43 graus Celsius e perturba irreparavelmente a função placentária através do calor.

“Nosso principal objetivo neste estudo foi avaliar a capacidade de nossa nanopartícula de identificar e visualizar a placenta em desenvolvimento e demonstrar suas capacidades fototérmicas”, disse Taratula. “Nossos resultados experimentais são promissores e o próximo passo é validá-los em outros modelos animais para avançar ainda mais na aplicação dessa tecnologia.”

Lorenz, Terry Morgan, Jessica Hebert, Youngrong Park, Hyelim Lee, Ananiya Demessie, Tetiana Korzun, Babak Mamnoon e Adam Alani também participaram de pesquisas apoiadas pela Faculdade de Farmácia, pelo Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da OHSU, pelos Institutos Nacionais de Saúde e pelo Eunice Instituto Nacional Kennedy Shriver de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano.

Fonte:

Universidade Estadual de Oregon

Referência:

Moisés, AS, et al. (2022) Modalidade nanoteranóstica para visualização da placenta e foto-hipertermia para manejo potencial de gravidez ectópica. Pequeno. doi.org/10.1002/smll.202202343.

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