Lavdose CT-screening forbedrer overlevelsesraten for lungekreftpasienter
Ifølge en storstilt internasjonal studie utført av Mount Sinai-forskere på det årlige møtet til Radiological Society of North America. Resultatene viser at pasienter diagnostisert med tidlig lungekreft ved hjelp av CT-screening har en 20-års overlevelse på 80 prosent. Den gjennomsnittlige femårsoverlevelsen for alle lungekreftpasienter er 18,6 prosent fordi bare 16 prosent av lungekreftene blir diagnostisert på et tidlig stadium. Mer enn halvparten av personer med lungekreft dør innen et år etter diagnosen, noe som gjør det til den viktigste årsaken til kreftdødsfall. Når symptomene dukker opp, er det ofte for sent. Resultatene er de siste som viser hvordan...

Lavdose CT-screening forbedrer overlevelsesraten for lungekreftpasienter
Ifølge en storstilt internasjonal studie utført av Mount Sinai-forskere på det årlige møtet til Radiological Society of North America.
Resultatene viser at pasienter diagnostisert med tidlig lungekreft ved hjelp av CT-screening har en 20-års overlevelse på 80 prosent. Den gjennomsnittlige femårsoverlevelsen for alle lungekreftpasienter er 18,6 prosent fordi bare 16 prosent av lungekreftene blir diagnostisert på et tidlig stadium. Mer enn halvparten av personer med lungekreft dør innen et år etter diagnosen, noe som gjør det til den viktigste årsaken til kreftdødsfall. Når symptomene dukker opp, er det ofte for sent.
Funnene er de siste som viser viktigheten av rutinemessig og tidlig screening for å oppdage kreftformer når de er små nok til å bli helbredet ved kirurgisk fjerning. Dessverre får færre enn 6 prosent av personer som er kvalifisert for screening det.
Selv om screening ikke forhindrer kreft i å oppstå, er det et viktig verktøy for å oppdage lungekreft i de tidlige stadiene, når den kan fjernes kirurgisk. Til syvende og sist må alle som er interessert i screening vite at hvis de er uheldige nok til å utvikle lungekreft, kan den bli kurert hvis den oppdages tidlig.
Claudia Henschke, PhD, MD, hovedforfatter av studien, professor i diagnostisk, molekylær og intervensjonell radiologi og direktør for Early Lung and Cardiac Action Program ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai i New York
Mens behandling av avanserte kreftformer med målrettet terapi og immunterapi har kommet langt, er den beste måten å forhindre lungekreftdødsfall, ifølge studieforfatterne, tidlig oppdagelse gjennom lavdose-CT-screening før symptomene vises.
"Symptomer oppstår primært i sent stadium av lungekreft," sa Dr. Henschke. "Den beste måten å oppdage tidlig lungekreft er derfor å delta i et årlig screeningprogram."
US Preventive Services Task Force anbefaler årlig lungekreftscreening med lavdose-CT hos voksne i alderen 50 til 80 år som har en røykehistorie på 20 pakker, som er minst én pakke per dag i 20 år, og som for tiden røyker eller har sluttet i løpet av de siste 15 årene.
Studien sporet 20-års overlevelsesraten til 1285 pasienter screenet gjennom International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP) som senere ble diagnostisert med tidlig lungekreft. Mens den totale overlevelsen for deltakerne var 80 prosent, var overlevelsesraten for de 139 deltakerne med ikke-solide kreftformede lungeknuter og de 155 deltakerne med knuter med delvis solid konsistens 100 prosent. Blant de 991 deltakerne med solide knuter var overlevelsesraten 73 prosent. For deltakere med stadium 1A kreft som måler 10 mm eller mindre, var 20-års overlevelsesraten 92 prosent.
Dr. Henschke og kolleger har studert effektiviteten av kreftdeteksjon ved bruk av lavdose-CT-screening i årevis. Forskeres innsats for å fremme CT-screening for tidlig lungesykdom førte til utviklingen av I-ELCAP. Dette multiinstitusjonelle, multinasjonale forskningsprogrammet ble lansert i 1992 og har registrert mer enn 87 000 deltakere fra over 80 institusjoner.
I 2006 identifiserte forskere en 10-års overlevelsesrate på 80 prosent for pasienter hvis kreft ble oppdaget gjennom CT-screening. For denne studien undersøkte de 20-års overlevelse.
"Det vi presenterer her er 20-års oppfølging av deltakere i vårt screeningprogram som ble diagnostisert med og senere behandlet for lungekreft," sa Dr. Henschke. "Nøkkelen er at selv etter denne lange tidsperioden dør de ikke av lungekreft. Og selv om nye lungekreftformer ble funnet over tid, ville de være OK så lenge de fortsatte med årlig screening."
Medforfattere er David F. Yankelevitz, MD, direktør for Lung Biopsy Service ved Icahn Mount Sinai; Daniel M. Libby, MD, professor i medisin ved Weill Cornell Medical Center; James Smith, MD, klinisk professor i medisin ved Weill Cornell Medical Center; Mark Pasmantier, MD, Weill Cornell Medical Center, og Rowena Yip, MPH, senior biostatistiker ved I-ELCAP ved Icahn Mount Sinai.
Kilde:
.