Nedavno sam otišao u bolnicu zbog problema s prsima, ali su me otpustili. Moram se vratiti na skeniranje perfuzije miokarda, što zahtijeva da mi se ubrizga mala količina radioaktivnog tragača. Imam 81 godinu i dobrog sam zdravlja, ali sam zabrinut.
Colin Buckley, King's Lynn, Norfolk.
Mora da je bilo malo zbunjujuće uvjeriti se da je sve u redu kako biste mogli biti otpušteni, samo da su vam bila potrebna daljnja testiranja.
Dobra vijest je da je srčani udar isključen. Drugi, mnogo češći uzrok boli u prsima je angina, nelagoda slična grču koja se javlja kada srčani mišić nema krvi, obično tijekom napora, primjerice tijekom vježbanja. B. Sport.
To je znak problema s protokom krvi ui oko srca - to je ono što traži ova snimka.
Ovisno o rezultatima, možda će vam trebati daljnji testovi - posebno koronarni arteriogram, koji također uključuje ubrizgavanje tekućine vidljive na rendgenskim snimkama putem katetera uvučenog u srce [Fotografija]
Iako riječi "radioaktivni tragač" mogu zvučati alarmantno, ovo je siguran test i ne može vam naštetiti. Količina korištenog tragača je mala i nema nuspojava (neki ljudi mogu doživjeti alergijsku reakciju, ali to je rijetko).
Ubrizgava se u venu, obično u ruku, i prenosi kroz krvožilni sustav natrag do srca, gdje se protok provjerava posebnom kamerom. To se događa dok hodate na traci za trčanje i opet dok se odmarate.
Ovisno o rezultatima, možda će vam trebati daljnji testovi - posebno koronarni arteriogram, koji također uključuje ubrizgavanje tekućine vidljive na X-zrakama kroz kateter uvučen u srce.
Ovo se koristi za pomoć u lociranju većeg ograničenja protoka krvi.
Skeniranje perfuzije miokarda je manje velika pretraga i po mom mišljenju bilo bi preporučljivo to učiniti. Nadam se da je ovo riješilo vaše brige.
Prije skoro 60 godina, u dobi od 13 godina, operirao sam mastoid. Od tada redovito idem u bolnicu na čišćenje ušnog voska. Prije dvije godine razvio sam infekciju kojoj je trebalo godinu dana da se izliječi unatoč ponovljenom liječenju. Rečeno mi je da ću vjerojatno nastaviti razvijati infekcije u ovom uhu, ali su me otpustili iz bolnice.
Christine Groom, Terrington St Clement, Norfolk.
Zahvaljujući antibioticima, operacije koje ste imali u djetinjstvu postale su rijetke, pa je malo liječnika danas upoznato s pacijentima koji su bili na toj operaciji — ili s dugotrajnim komplikacijama koje se često javljaju, kao u vašem slučaju.
Stanje koje se liječi ovom operacijom je mastoiditis, ozbiljna infekcija mastoidne kosti iza uha.
Kost ima zračne prostore poput saća koji se nazivaju mastoidne zračne stanice, koje se mogu inficirati ili upaliti kao komplikacija infekcije srednjeg uha.
Ranije su pacijenti morali ići na operaciju da bi se uklonile te stanice, ali to ostavlja šupljinu u kosti u kojoj se mogu nakupljati vosak, voda i mrtve stanice kože, stvarajući idealne uvjete za razvoj bakterija i izazivanje ponavljajućih infekcija.
Rizik kod mastoiditisa je ulazak infekcije u mozak - što može biti opasno po život.
Učinkovitiji antibiotici počevši od kasnih 1950-ih rezultirali su manjim brojem pacijenata koji boluju od kroničnog mastoiditisa.
U dužem pismu opisujete kronični iscjedak iz ovog uha, zbog kojeg ste dobili više antibiotika. Ali ključ je prevencija održavanjem mastoidne šupljine čistom.
To znači zaštititi uho od vlage prilikom tuširanja ili pranja kose vatom premazanom vazelinom. Uvijek dajte sve od sebe da voda za tuširanje ne dođe blizu vašeg uha.
Po mom mišljenju, također biste trebali biti vraćeni liječniku za uho na pregled jednom ili dva puta godišnje doživotno i ostati pod njegovom skrbi.
Nakon posjeta obiteljskom liječniku s čujnim pulsom u uhu i povišenim krvnim tlakom, prepisale su mi tablete za tlak i statine. Sada mi je dijagnosticirana fibromuskularna displazija i čekam pregled kod specijaliste.
Navedeno ime i adresa.
Smatra se da ovo stanje pogađa do 3 posto populacije, ali još uvijek malo znamo o tome.
Fibromuskularna displazija (FMD) zahvaća arterije, obično one koje opskrbljuju bubrege i mozak, čineći ih fibroznim.
Oni se sužavaju i postaju manje fleksibilni, što može dovesti do visokog krvnog tlaka, pa može biti korisno kontrolirati ga lijekovima.
Nije jasno što točno uzrokuje FMD, ali neki su slučajevi genetski i mogu biti povezani s hormonima.
Kod manjeg broja pacijenata zahvaćene su jedna ili dvije arterije, ali u 90 posto slučajeva bolest zahvaća mnoge glavne tjelesne arterije.
Zvuk pulsa u vašem uhu bio bi rezultat suženja obližnje arterije, vjerojatno ogranka glavne arterije u vratu, što uzrokuje turbulentni protok i ono što mi zovemo "bruit", zvuk koji možete čuti.
Većina liječnika primarne zdravstvene zaštite ne zna ništa o FMD-u. Najbolji savjet dolazi od multidisciplinarnog tima – uključujući vaskularnog kirurga, liječnika za bubrege, kardiologa i možda neurokirurga – koji može sastaviti potrebne dijelove liječenja, jer se potrebe razlikuju od pacijenta do pacijenta.
Oni se sužavaju i postaju manje fleksibilni, što može dovesti do visokog krvnog tlaka, pa može biti korisno kontrolirati ga lijekovima. A
Pišite dr. Scurru
Pišite dr. Scurru, Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, London, W8 5TT, ili mu pošaljite e-poruku na drmartin@dailymail.co.uk - navodeći svoje podatke za kontakt.
Dr. Scurr ne može ulaziti u osobnu prepisku. Odgovore treba shvatiti u općem kontekstu i uvijek se obratite svom liječniku opće prakse ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema.
