Bojím sa o rádioaktívnu tekutinu, ktorú potrebujem na skenovanie! DR. MARTIN SCURR odpovedá na vaše zdravotné otázky

Nedávno som išiel do nemocnice s problémami s hrudníkom, ale bol som prepustený. Musím sa vrátiť na vyšetrenie perfúzie myokardu, ktoré si vyžaduje, aby som dostal injekciu malého množstva rádioaktívneho indikátora. Mám 81 rokov a som v poriadku, ale mám obavy.

Colin Buckley, King's Lynn, Norfolk.

Muselo to byť trochu mätúce uistiť sa, že je všetko v poriadku, aby ste mohli byť prepustení, len aby ste potrebovali ďalšie testovanie.

Dobrou správou je, že infarkt je vylúčený. Ďalšou, oveľa častejšou príčinou bolesti na hrudníku je angína pectoris, nepohodlie podobné kŕčom, ktoré sa vyskytuje, keď srdcový sval nemá krv, zvyčajne počas námahy, napríklad počas cvičenia. B. Šport.

Je to príznak problémov s prietokom krvi v srdci a okolo neho – to je to, čo toto skenovanie hľadá.

V závislosti od výsledkov možno budete potrebovať ďalšie testy – najmä koronárny arteriogram, ktorý zahŕňa aj vstreknutie tekutiny viditeľnej na röntgenových lúčoch cez katéter zavedený do srdca [Súbor foto]

Hoci slová „rádioaktívny indikátor“ môžu znieť alarmujúco, ide o bezpečný test a nemôže vám ublížiť. Množstvo použitého značkovača je malé a neexistujú žiadne vedľajšie účinky (u niektorých ľudí sa môže vyskytnúť alergická reakcia, ale je to zriedkavé).

Aplikuje sa do žily, zvyčajne na paži, a transportuje sa cez obehový systém späť do srdca, kde sa prietok kontroluje špeciálnou kamerou. Stáva sa to pri chôdzi na bežiacom páse a znova, keď odpočívate.

V závislosti od výsledkov možno budete potrebovať ďalšie vyšetrenia – najmä koronárny arteriogram, ktorý zahŕňa aj vstreknutie tekutiny viditeľnej na röntgenových snímkach cez katéter navlečený do srdca.

Používa sa na pomoc pri lokalizácii akéhokoľvek väčšieho obmedzenia prietoku krvi.

Perfúzne vyšetrenie myokardu je menej závažné vyšetrenie a podľa môjho názoru by bolo vhodné ho urobiť. Dúfam, že to rozptýli vaše obavy.

Pred takmer 60 rokmi, vo veku 13 rokov, som podstúpil operáciu mastoidey. Odvtedy chodím pravidelne do nemocnice na čistenie ušného mazu. Pred dvoma rokmi som dostal infekciu, ktorá sa napriek opakovanej liečbe vyliečila rok. Povedali mi, že sa u mňa pravdepodobne budú naďalej vyvíjať infekcie v tomto uchu, ale prepustili ma z nemocnice.

Christine Groom, Terrington St Clement, Norfolk.

Vďaka antibiotikám sa operácia, ktorú ste absolvovali ako dieťa, stala zriedkavou, takže len málo lekárov dnes pozná pacientov, ktorí túto operáciu podstúpili – alebo dlhodobé komplikácie, ktoré často vznikajú, ako vo vašom prípade.

Stav, ktorý táto operácia lieči, je mastoiditída, vážna infekcia mastoidnej kosti za uchom.

Kosť má voštinové vzduchové priestory nazývané mastoidné vzduchové bunky, ktoré sa môžu infikovať alebo zapáliť ako komplikácia infekcie stredného ucha.

Predtým museli pacienti podstúpiť operáciu, aby sa tieto bunky odstránili, no tým zostala v kosti dutina, kde sa môže hromadiť vosk, voda a odumreté kožné bunky, čo vytvára ideálne podmienky na to, aby sa baktériám darilo a mohli spôsobiť opakujúce sa infekcie.

Rizikom mastoiditídy je infekcia vstupujúca do mozgu - čo môže byť život ohrozujúce.

Účinnejšie antibiotiká začínajúce koncom 50. rokov viedli k tomu, že menej pacientov trpelo chronickou mastoiditídou.

Vo svojom dlhšom liste popisujete chronický výtok z tohto ucha, na ktorý ste dostali ďalšie antibiotiká. Ale kľúčom je prevencia udržiavaním mastoidnej dutiny v čistote.

To znamená chrániť si ucho pred vlhkosťou pri sprchovaní alebo umývaní vlasov vatou potiahnutou vazelínou. Vždy sa snažte, aby sa voda zo sprchy nedostala do blízkosti ucha.

Podľa môjho názoru by ste mali byť tiež doživotne odkázaný na kontrolu k ušnému lekárovi raz alebo dvakrát ročne a zostať v jeho starostlivosti.

Po návšteve môjho domáceho lekára s počuteľným pulzom v uchu a zvýšeným krvným tlakom mi predpísali tabletky na krvný tlak a statíny. Teraz mi diagnostikovali fibromuskulárnu dyspláziu a čakám na návštevu odborníka.

Zadané meno a adresa.

Predpokladá sa, že tento stav postihuje až 3 percentá populácie, no stále o ňom vieme málo.

Fibromuskulárna dysplázia (FMD) postihuje tepny, zvyčajne tie, ktoré zásobujú obličky a mozog, čím sa stávajú vláknitými.

Zužujú sa a stávajú sa menej pružnými, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku, takže môže byť užitočné kontrolovať to pomocou liekov.

Nie je jasné, čo presne spôsobuje FMD, ale niektoré prípady sú genetické a môžu súvisieť s hormónmi.

U menšiny pacientov je postihnutá jedna alebo dve tepny, ale v 90 percentách prípadov ochorenie postihuje mnohé z hlavných tepien tela.

Zvuk pulzu vo vašom uchu by bol výsledkom zúženia blízkej tepny, pravdepodobne vetvy hlavnej tepny v krku, čo by spôsobilo turbulentné prúdenie a to, čo nazývame „bruit“, zvuk, ktorý môžete počuť.

Väčšina lekárov primárnej starostlivosti nevie nič o FMD. Najlepšia rada prichádza od multidisciplinárneho tímu – vrátane cievneho chirurga, obličkového lekára, kardiológa a prípadne neurochirurga – ktorý dokáže zostaviť potrebné línie liečby, keďže potreby sa u jednotlivých pacientov líšia.

Zužujú sa a stávajú sa menej pružnými, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku, takže môže byť užitočné kontrolovať to pomocou liekov. A

Napíšte Dr. Scurr

Napíšte Dr. Scurr, Good Health, Daily Mail, 2 Derry Street, Londýn, W8 5TT, alebo mu pošlite e-mail na adresu drmartin@dailymail.co.uk - uveďte svoje kontaktné údaje.

Dr. Scurr nemôže vstúpiť do osobnej korešpondencie. Odpovede je potrebné chápať vo všeobecnom kontexte a vždy sa poraďte so svojím praktickým lekárom, ak máte akékoľvek zdravotné problémy.