Oskrba raka in raziskave z uporabo obsežnih podatkovnih nizov: Serija vodilnih v boju proti raku (3. del od 3)

Oskrba raka in raziskave z uporabo obsežnih podatkovnih nizov: Serija vodilnih v boju proti raku (3. del od 3)

Vodenje pri raku

Ta članek je tretji del tridelne serije, ki vključuje Cheryl L. Willman, dr. med., izvršno direktorico programov za raka klinike Mayo in direktorico celovitega centra za raka klinike Mayo. V tem članku boste izvedeli:

• Die Rolle, die Daten in den Krebsprogrammen der Mayo Clinic spielen
• Innovative und kommende Behandlungsoptionen für die Krebsbehandlung
• Der Plan der Mayo Clinic für klinische Krebsstudien

Za več informacij o zdravstvenih razlikah klinike Dr. For Willman in Mayo ter skupnem pristopu k zdravljenju raka glejte 1. in 2. del serije Leadership in Cancer.

3. del

Dr. Willman se je v vlogi izvršne direktorice programov za raka klinike Mayo in direktorice Celovitega centra za raka klinike Mayo zavzemala ne le za jasnost, pravičnost in stalno odličnost v oskrbi, temveč tudi za inovacije v raziskavah in praksi raka.

Raziskave dr. Willmana so se osredotočile na uporabo najnovejše sekvence genoma in računalniške tehnologije za odkrivanje novih genomskih mutacij, ki povzročajo raka in jih je mogoče prevesti v boljše diagnoze in terapije. Bila je vključena v prizadevanja za terapevtsko uporabne raziskave za ustvarjanje učinkovitih zdravljenj (TARGET), ki so del projekta Cancer Genome Atlas Nacionalnega inštituta za raka (NCI), kar je privedlo do več nacionalnih kliničnih preskušanj za NCI, v katerih so bile mutacije, ki povzročajo levkemijo, opažene v višjih stopnjah pri hispanskih bolnikih in bolnikih indijanskega genetskega porekla.

Zdravljenje raka z velikimi podatki

Takšna odkritja iz prizadevanj TARGET dokazujejo pomen registrov in naborov podatkov pri pomoči znanstvenikom pri razumevanju vsake skupnosti, ki ji služijo. Pod vodstvom dr. Willmana bo Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center vodilno vlogo pri izkoriščanju velikih podatkov ter napredne analitike in informatike za napredek in zagotavljanje natančne oskrbe raka za vse. Načrtuje sodelovanje s strokovnjaki s klinike Mayo, da bi zagotovila, da bodo imeli vsi pacienti, pri katerih so na novo odkrili raka na kliniki Mayo, dostop do celovitega multiomičnega sekvenciranja klinične stopnje.

Ti podatki zdravnikom pomagajo določiti individualizirane načrte zdravljenja za vsakega bolnika in zagotavljajo vir, ki zdravnikom za raka na vseh treh lokacijah klinike Mayo omogoča razumevanje edinstvene populacije bolnikov, ki jim služijo. Ta vir in nadaljnje raziskave morajo biti pomembne za vsako zbirno območje in bodo vplivale na razpoložljiva klinična preskušanja in programe.

"Rasno in etnično ozadje, geografski in okoljski dejavniki lahko vplivajo na genetsko nagnjenost pacientov k nekaterim vrstam raka in možnosti zdravljenja," pravi dr. Willman. "Nujno je, da razumemo paciente, ki jih oskrbujemo na vsaki lokaciji klinike Mayo."

V sodelovanju s centrom za individualizirano medicino klinike Mayo, laboratorijem za medicino in patologijo klinike Mayo ter laboratoriji klinike Mayo je dr. Willman vzpostavil robusten in obsežen program kliničnega sekvenciranja. To zagotavlja generator podatkov, potreben za individualno zdravljenje raka.

Inovacije pri zdravljenju in raziskavah raka

Pristop, ki temelji na podatkih, utira pot inovacijam tako pri zdravljenju raka kot pri raziskavah raka. Dr. Willman izpostavlja več novih in nastajajočih področij inovacij za programe raka klinike Mayo.

Zdravljenje z obsevanjem odpira nova vrata pri zdravljenju raka. Klinika Mayo je trenutno največji ponudnik terapije s protonskimi žarki v Združenih državah in naj bi leta 2025 odprla razširjeno ustanovo za terapijo s protonskimi žarki v Rochesterju v Minnesoti. Klinika Mayo v Jacksonvillu na Floridi bo prva ustanova v Severni ali Južni Ameriki, ki bo ponujala terapijo z ogljikovimi ioni. To bo sčasoma pripeljalo do ponudbe terapije za zajemanje nevtronov bora za zdravljenje raka, radioterapije, ki cilja na tumorske celice, ne da bi poškodovala okoliške zdrave celice.

Poleg teh inovativnih storitev zdravljenja zdravniki in znanstveniki s klinike Mayo preučujejo terapije s ciljnim obsevanjem, da bi bolje razumeli, kako vplivajo na raka in kateri bolniki se najbolje odzivajo na ta zdravljenja. Ciljno obsevanje naj bi proizvajalo neoantigene na površini tumorja, ki spodbujajo imunski odziv. Zdravniki klinike Mayo si prizadevajo zaporedoma določiti zaporedje tumorjev pred in po terapiji z delci, da bi ocenili prisotnost neoantigenov. Če so prisotni v sekvenciranju, obstaja možnost, da jih ciljamo z individualiziranimi cepivi mRNA.

Poleg tega, da je vodilna pri raziskovanju novih terapij, klinika Mayo preizkuša nove načine za povezovanje bolnikov s ponudniki zdravljenja raka. Klinika Mayo model oskrbe v domu za razširjeno oskrbo program platforme klinike Mayo pa bo pacientom služil tako virtualno kot pri ponudnikih zdravstvenih storitev v skupnosti neposredno na njihovih domovih. Čeprav lahko te možnosti povzročijo višje vnaprejšnje stroške, se pričakuje, da bodo zdravstvenim ustanovam in bolnikom dolgoročno prihranile denar in čas.

Izboljšan in razširjen portfelj kliničnih preskušanj

Ker je bila večina inovacij pri zdravljenju raka najprej ocenjena s kliničnimi preskušanji, bo dr. Willman pospešil klinična preskušanja raka klinike Mayo tako, da bo zdravnikom dal sredstva, ki jih potrebujejo za iskanje rešitev in začetek teh preskušanj.

Dr. Willman poudarja, da medtem ko je 90 % otrok z rakom zdravljenih v kliničnih preskušanjih, je manj kot 5 % odraslih zdravljenih na enak način. Sodelovanje v kliničnih preskušanjih ni le prvi korak k inovativnim odkritjem; Zaradi narave študije, ki je usmerjena v podrobnosti, je lahko tudi najbolj reguliran način, da bolnik prejme zdravljenje raka.

Pričakuje se, da bodo celoviti centri za raka, ki jih je imenoval NCI, imeli velik portfelj kliničnih preskušanj. Integrirani modeli, ki izboljšujejo preskušanja, ki jih sprožijo raziskovalci, bodo pomagali Mayo Clinic Cancer Center razviti še več možnosti kliničnih preskušanj za bolnike.

"Vsako leto imamo izbor več kot 300 kliničnih preskušanj raka, ki preizkušajo nova zdravila in bolnikom ponujajo zdravljenje," pravi dr. Willman. "Klinična preskušanja raka so ključnega pomena za izboljšanje našega znanja o zdravljenju raka."

Izkušnje dr. Willmana z velikimi podatki in celovitim multiomičnim profiliranjem za individualizirano zdravljenje raka bodo vodile inovativne rešitve Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center pri napredovanju. Izvedite več o Dr. v prvem in drugem delu Vodstvene serije MCCC. Willmanovo ozadje in kako inovativne rešitve podpirajo enakost zdravja za vse bolnike z rakom.

Referenca in več informacij