Suche
Mein Konto
Tutkijat tutkivat oireiden etenemistä CKD-potilailla, jotka eivät tarvitse dialyysihoitoa
Kun ihmiset, joilla oli eriasteinen krooninen munuaissairaus ja jotka eivät olleet dialyysihoidossa, vastasivat vuosittaisiin oireitaan koskeviin kyselyihin, tutkijat havaitsivat, että kolmanneksella voidaan luokitella oireiden "paheneva oirepiste ja paheneva kulku". Kuten CJASN-tutkimuksessa todettiin, näillä potilailla oli erityisen suuri riski saada myöhemmin dialyysihoitoa ja kuolla ennen dialyysin aloittamista. Tutkimusta varten Moustapha Faye, MD (CHRU Nancy, Université Cheikh Anta Diop de Dakar) ja hänen kollegansa, CKD-REIN-kohorttitutkimuksen tutkijat, arvioivat oireita vuosittain käyttämällä Munuaistaudin elämänlaatu-36 -kyselyä, jonka täytti 2 787...
Tutkijat tutkivat oireiden etenemistä CKD-potilailla, jotka eivät tarvitse dialyysihoitoa
Kun ihmiset, joilla oli eriasteinen krooninen munuaissairaus ja jotka eivät olleet dialyysihoidossa, vastasivat vuosittaisiin oireitaan koskeviin kyselyihin, tutkijat havaitsivat, että kolmanneksella voidaan luokitella oireiden "paheneva oirepiste ja paheneva kulku". Kuten CJASN-tutkimuksessa todettiin, näillä potilailla oli erityisen suuri riski saada myöhemmin dialyysihoitoa ja kuolla ennen dialyysin aloittamista.
Tutkimusta varten Moustapha Faye, MD (CHRU Nancy, Université Cheikh Anta Diop de Dakar) ja hänen kollegansa, CKD-REIN-kohorttitutkimuksen tutkijat, arvioivat oireet vuosittain Munuaistaudin elämänlaatu-36 -kyselylomakkeella, jonka täytti 2 787 CKD:tä sairastavaa ranskalaista aikuista, jotka eivät olleet dialyysihoidossa.
Kunkin oireen esiintyvyys vaihteli 24 %:sta (rintakipu) 83 %:iin (väsymys), ja 98 % osallistujista ilmoitti ainakin yhdestä oireesta. Keskimääräisen 5,3 vuoden seurannan jälkeen 690 osallistujaa aloitti munuaiskorvaushoidon (KRT), kuten dialyysin, ja 490 kuoli ennen KRT:tä. Tiimi tunnisti kaksi oireiden kehitysprofiilia: "oireiden paheneminen ja pahenemisen kulku" 31 %:lla osallistujista, jolle on tunnusomaista alhainen alkuoirepistemäärä, joka paheni ajan myötä yli 10 pistettä (asteikolla 0-100), ja "parempi oirepistemäärä ja vakaa kulku" 69 %:lla osallistujista, jotka pitivät oireiden alkuaikaa korkeana.
Osallistujilla, joiden oireet olivat huonot ja kurssin paheneminen, oli enemmän CKD:n etenemisen riskitekijöitä, heikompi elämänlaatu ja suurempi KRT- ja kuoleman riski ennen KRT:tä lähtötilanteessa kuin muilla osallistujilla.
CKD:n olemassa olevien luokittelujen lisäksi on mahdollista seurata aktiivisesti oireita ja luokitella potilaat niiden etenemisen mukaan. Tähän seurantaan tulisi osallistua ammatinharjoittajia ja potilaita. Tämä aktiivinen oireiden seuranta mahdollistaa varhaisten terapeuttisten interventioiden suunnittelun erilaisten oireiden hallitsemiseksi."
Dr. Moustapha Faye, MD (CHRU Nancy, Université Cheikh Anta Diop de Dakar)
Oheisessa pääkirjoituksessa todetaan, että "sairauden hallinnan lisäksi Faye ym. tarjoavat lisätodisteita tarpeesta puuttua epämiellyttäviin oireisiin, jotka aiheuttavat kärsimystä ja vaarantavat pitkälle edenneen CKD:n potilaiden hyvinvoinnin."
Lähde:
American Society of Nephrology
Viite:
Faye, M., et ai. (2022) Viiden vuoden oireiden kehityskulku ei-dialyysihoidosta riippuvaisilla CKD-potilailla. Clinical Journal of American Society of Nephrology. doi.org/10.2215/CJN.06140522.
.