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研究人员正在研究不需要透析的 CKD 患者的症状进展
当患有不同程度的慢性肾病且未进行透析的人回答有关其症状的年度调查问卷时，研究人员发现三分之一的人可以被归类为“症状评分恶化和症状恶化”。据 CJASN 报道，这些患者随后需要透析并在开始透析之前死亡的风险特别高。在这项研究中，Moustapha Faye 医学博士（CHRU Nancy，达喀尔谢赫安塔迪奥普大学）和他的同事（CKD-REIN 队列研究的研究者）每年使用肾脏疾病生活质量 36 问卷评估症状，该问卷由 2,787 名参与者完成。
研究人员正在研究不需要透析的 CKD 患者的症状进展
当患有不同程度的慢性肾病且未进行透析的人回答有关其症状的年度调查问卷时，研究人员发现三分之一的人可以被归类为“症状评分恶化和症状恶化”。 据 CJASN 报道，这些患者随后需要透析并在开始透析之前死亡的风险特别高。
在这项研究中，Moustapha Faye 医学博士（CHRU Nancy，达喀尔谢赫安塔迪奥普大学）和他的同事（CKD-REIN 队列研究的研究者）每年使用肾脏疾病生活质量 36 问卷评估症状，该问卷由 2,787 名法国未接受透析的 CKD 成年人完成。
每种症状的患病率从 24%（胸痛）到 83%（疲劳）不等，98% 的参与者至少报告一种症状。 经过中位随访 5.3 年，690 名参与者开始进行肾脏替代治疗 (KRT)，例如透析，490 名参与者在 KRT 之前死亡。 研究小组确定了两种症状轨迹：31% 的参与者的“症状评分恶化和恶化轨迹”，其特征是初始症状评分较低，随着时间的推移恶化超过 10 分（0-100 分）；69% 的参与者“症状评分更好，轨迹稳定”，其特征是初始症状评分较高，但随着时间的推移保持稳定。
与其他参与者相比，症状评分较差和病程恶化类别的参与者有更多的 CKD 进展风险因素、较差的生活质量以及较高的 KRT 风险和基线 KRT 前死亡风险。
除了现有的 CKD 分类外，还可以主动监测症状并根据病程对患者进行分类。 这种监测应该涉及从业者和患者。 这种主动的症状跟踪将使规划早期治疗干预措施以帮助管理各种症状成为可能。”
Moustapha Faye 博士，医学博士（CHRU Nancy，达喀尔谢赫安塔迪奥普大学）
随附的社论指出，“除了疾病管理之外，Faye 等人还提供了进一步的证据，证明需要解决导致晚期 CKD 患者痛苦和损害健康的令人不快的症状。”
来源：
参考：
费耶，M.，等人。 (2022) 非透析依赖型 CKD 患者的五年症状轨迹。 美国肾脏病学会临床杂志。 doi.org/10.2215/CJN.06140522 。
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