Vadná IT infrastruktura ovlivňuje schopnost NHS poskytovat bezpečnou a efektivní péči

Vadná IT infrastruktura ovlivňuje schopnost NHS poskytovat bezpečnou a efektivní péči

Joe Zhang z Imperial College London a jeho kolegové poukazují na nedávný 10denní výpadek IT systému v jednom z největších nemocničních trustů v NHS a varují, že rostoucí digitální transformace „znamená, že takové výpadky již nejsou jen nepříjemností, ale zásadně ovlivňují naši schopnost poskytovat bezpečnou a efektivní péči“.

Tvrdí, že na rozdíl například od pořizování elektronických zdravotních záznamů jsou investice do IT infrastruktury (která zahrnuje počítače, servery a sítě) zřídkakdy upřednostňovány a lze je snadno považovat za náklady, které je třeba udržet, spíše než za investici zvyšující produktivitu.

Ale důsledky jsou značné, píší. Nedávný průzkum mezi klinickými lékaři NHS zadaný NHS England ukazuje, že uživatelská zkušenost s elektronickými zdravotními záznamy je obecně špatná kvůli nespolehlivému a pomalému IT.

Britská lékařská asociace (BMA) odhaduje, že značná část (27 %) lékařů NHS ztrácí více než čtyři hodiny týdně kvůli neefektivním IT systémům. Zpráva BMA také zjistila nedostatky v investicích a nedostatek odhodlání lékařů k zadávání zakázek.

Zastaralá infrastruktura představuje riziko pro bezpečnost dat, dodávají. Není jasné, kolik poskytovatelů dodržuje národní směrnice tím, že udržuje vícenásobné zálohy dat, včetně offsite.

Roste také nesoulad mezi vládními zprávami podporujícími digitální budoucnost zdravotnictví (včetně umělé inteligence) a žitými zkušenostmi klinického personálu, který se denně zabývá přetrvávajícími problémy IT.

„Tato digitální budoucnost nebude realizována bez větší pozornosti, která bude věnována rozpadající se IT infrastruktuře a špatným uživatelským zkušenostem,“ píší.

Neexistuje žádné univerzální řešení, ale NHS se může poučit z přístupů přijatých jinde, říkají. Například ve Spojených státech je dopad zdravotního IT na koncové uživatele aktivní oblastí výzkumu, zejména jak funkčnost IT systémů ovlivňuje vyhoření a efektivitu lékařů, zatímco federální dohled nad zdravotní IT infrastrukturou může identifikovat problémy a koordinovat reakci.

Abychom usnadnili transformaci IT infrastruktury v NHS, „potřebujeme systematické a transparentní měření schopností a funkčnosti IT na úrovni lékařů – lidí, kteří systémy skutečně používají,“ vysvětlují, „a také na úrovni těch, kteří systémy pořizují.“

Vyzbrojeni tímto porozuměním se cykly zlepšování kvality musí stát rutinou v řízení IT, jako jsou v klinické péči, a vláda musí poskytnout nezbytné investice k identifikaci a nápravě špatného výkonu, ale také přidat odpovědnost s minimálními standardy fungování a stability IT.

„Nemůžeme tolerovat problémy s IT infrastrukturou jako obvykle,“ uzavírají.

"Špatně fungující IT systémy jsou jasnou a současnou hrozbou pro bezpečnost pacientů, což také omezuje potenciál pro budoucí transformační investice do zdravotnictví. Naléhavá zlepšení jsou prioritou NHS."

Zdroj:

BMJ

Odkaz:

Zhang, J., a kol. (2022) Vadná IT infrastruktura podkopává bezpečnou zdravotní péči v NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.