Una infraestructura de TI defectuosa afecta la capacidad del NHS para brindar atención segura y eficaz

Una infraestructura de TI defectuosa afecta la capacidad del NHS para brindar atención segura y eficaz

Joe Zhang del Imperial College London y sus colegas señalan una reciente interrupción del sistema de TI de 10 días en uno de los mayores hospitales del NHS y advierten que la creciente transformación digital "significa que tales interrupciones ya no son sólo un inconveniente, sino que están afectando fundamentalmente nuestra capacidad de brindar atención segura y efectiva".

Sostienen que, a diferencia de, por ejemplo, la adquisición de registros médicos electrónicos, las inversiones en infraestructura de TI (que incluyen computadoras, servidores y redes) rara vez se priorizan y se consideran fácilmente como un costo que hay que mantener bajo en lugar de una inversión que mejora la productividad.

Pero las consecuencias son importantes, escriben. Una encuesta reciente de médicos del NHS encargada por NHS England muestra que las experiencias de los usuarios con los registros médicos electrónicos son generalmente deficientes, debido a una TI lenta y poco confiable.

La Asociación Médica Británica (BMA) estima que una proporción significativa (27%) de los médicos del NHS pierden más de cuatro horas a la semana debido a sistemas informáticos ineficientes. El informe de la BMA también encontró deficiencias en la inversión y una falta de compromiso de los médicos con las adquisiciones.

Añaden que una infraestructura obsoleta supone un riesgo para la seguridad de los datos. No está claro cuántos proveedores se adhieren a las pautas nacionales al mantener múltiples copias de seguridad de los datos, incluso fuera del sitio.

También existe una desconexión cada vez mayor entre los mensajes gubernamentales que promueven un futuro digital para la atención médica (incluida la inteligencia artificial) y la experiencia vivida por el personal clínico que se enfrenta a problemas persistentes de TI a diario.

"Este futuro digital no se realizará sin que se preste más atención a la infraestructura de TI en ruinas y a las malas experiencias de los usuarios", escriben.

No existe una solución única para todos, pero el NHS puede aprender de los enfoques adoptados en otros lugares, afirman. Por ejemplo, en Estados Unidos, el impacto de las TI sanitarias en los usuarios finales es un área activa de investigación, en particular cómo la funcionalidad de los sistemas TI afecta el agotamiento y la eficacia de los médicos, mientras que la supervisión federal de la infraestructura TI sanitaria puede identificar problemas y coordinar una respuesta.

Para facilitar la transformación de la infraestructura de TI en el NHS, "necesitamos una medición sistemática y transparente de las capacidades y funcionalidades de TI a nivel de los médicos, las personas que realmente utilizan los sistemas", explican, "así como a nivel de quienes adquieren los sistemas".

Armados con este entendimiento, los ciclos de mejora de la calidad deben volverse rutinarios en el gobierno de TI, como lo son en la atención clínica, y el gobierno debe proporcionar la inversión necesaria para identificar y corregir el desempeño deficiente, pero también agregar responsabilidad con estándares mínimos de funcionamiento y estabilidad de TI.

"No podemos tolerar los problemas de infraestructura de TI como de costumbre", concluyen.

"Los sistemas de TI que funcionan mal son una amenaza clara y presente para la seguridad del paciente, lo que también limita el potencial de futuras inversiones transformadoras en atención médica. Las mejoras urgentes son una prioridad del NHS".

Fuente:

BMJ

Referencia:

Zhang, J., et al. (2022) La infraestructura de TI defectuosa socava la seguridad sanitaria en el NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

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