Een defecte IT-infrastructuur beïnvloedt het vermogen van de NHS om veilige en effectieve zorg te leveren

Een defecte IT-infrastructuur beïnvloedt het vermogen van de NHS om veilige en effectieve zorg te leveren

Joe Zhang van Imperial College London en zijn collega's wijzen op een recente tiendaagse IT-systeemstoring bij een van de grootste ziekenhuistrusts in de NHS en waarschuwen dat de toenemende digitale transformatie "betekent dat dergelijke storingen niet langer alleen maar ongemak zijn, maar een fundamentele invloed hebben op ons vermogen om veilige en effectieve zorg te leveren."

Zij stellen dat, in tegenstelling tot bijvoorbeeld de aanschaf van elektronische medische dossiers, investeringen in de IT-infrastructuur (waaronder computers, servers en netwerken) zelden prioriteit krijgen en gemakkelijk worden gezien als kosten die moeten worden beperkt in plaats van als productiviteitsverhogende investeringen.

Maar de gevolgen zijn aanzienlijk, schrijven ze. Uit een recent onderzoek onder NHS-artsen in opdracht van NHS Engeland blijkt dat gebruikerservaringen met elektronische medische dossiers over het algemeen slecht zijn, als gevolg van onbetrouwbare, trage IT.

De British Medical Association (BMA) schat dat een aanzienlijk deel (27%) van de NHS-artsen meer dan vier uur per week verliest als gevolg van inefficiënte IT-systemen. Het BMA-rapport constateerde ook tekortkomingen in de investeringen en een gebrek aan betrokkenheid van artsen bij aanbestedingen.

Verouderde infrastructuur vormt een risico voor de gegevensbeveiliging, voegen ze eraan toe. Het is onduidelijk hoeveel providers zich aan de nationale richtlijnen houden door meerdere back-ups van gegevens te maken, ook op externe locaties.

Er is ook een groeiende kloof tussen overheidsberichten die een digitale toekomst voor de gezondheidszorg bevorderen (inclusief kunstmatige intelligentie) en de geleefde ervaring van klinisch personeel dat dagelijks met hardnekkige IT-problemen te maken heeft.

“Deze digitale toekomst zal niet worden gerealiseerd zonder dat er meer aandacht wordt besteed aan de afbrokkelende IT-infrastructuur en slechte gebruikerservaringen”, schrijven ze.

Er is geen one-size-fits-all oplossing, maar de NHS kan leren van benaderingen die elders worden gevolgd, zeggen ze. In de Verenigde Staten is de impact van gezondheidszorg-IT op eindgebruikers bijvoorbeeld een actief onderzoeksgebied, met name hoe de functionaliteit van IT-systemen de burn-out en effectiviteit van artsen beïnvloedt, terwijl federaal toezicht op de gezondheidszorg-IT-infrastructuur problemen kan identificeren en een reactie kan coördineren.

Om de transformatie van de IT-infrastructuur in de NHS te vergemakkelijken, “hebben we een systematische en transparante meting nodig van de IT-mogelijkheden en -functionaliteit op het niveau van artsen – de mensen die de systemen daadwerkelijk gebruiken”, leggen ze uit, “en ook op het niveau van degenen die de systemen aanschaffen.”

Gewapend met dit inzicht moeten kwaliteitsverbeteringscycli routine worden in IT-governance, net zoals dat het geval is in de klinische zorg, en moet de overheid de nodige investeringen doen om slechte prestaties te identificeren en te corrigeren, maar ook verantwoordelijkheid toevoegen met minimumnormen voor IT-functie en stabiliteit.

“We kunnen problemen met de IT-infrastructuur niet zoals gewoonlijk tolereren”, concluderen ze.

"Slecht functionerende IT-systemen vormen een duidelijke en actuele bedreiging voor de patiëntveiligheid, wat ook het potentieel voor toekomstige transformatieve investeringen in de gezondheidszorg beperkt. Dringende verbeteringen zijn een NHS-prioriteit."

Bron:

BMJ

Referentie:

Zhang, J., et al. (2022) Een gebrekkige IT-infrastructuur ondermijnt de veilige gezondheidszorg in de NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.