Infrastructura IT defectuoasă afectează capacitatea NHS de a oferi îngrijiri sigure și eficiente

Infrastructura IT defectuoasă afectează capacitatea NHS de a oferi îngrijiri sigure și eficiente

Joe Zhang de la Imperial College London și colegii săi indică o întrerupere recentă a sistemului IT de 10 zile la unul dintre cele mai mari trusturi de spitale din NHS și avertizează că creșterea transformării digitale „înseamnă că astfel de întreruperi nu mai reprezintă doar un inconvenient, ci afectează în mod fundamental capacitatea noastră de a oferi îngrijiri sigure și eficiente”.

Ei susțin că, spre deosebire, de exemplu, de achiziționarea de dosare electronice de sănătate, investițiile în infrastructura IT (care include computere, servere și rețele) sunt rareori prioritizate și sunt ușor de văzut ca un cost de menținut mai degrabă decât o investiție de creștere a productivității.

Dar consecințele sunt semnificative, scriu ei. Un sondaj recent al medicilor NHS comandat de NHS England arată că experiențele utilizatorilor cu dosarele electronice de sănătate sunt în general slabe, din cauza IT-ului nefiabil și lent.

Asociația Medicală Britanică (BMA) estimează că o proporție semnificativă (27%) dintre medicii NHS pierd mai mult de patru ore pe săptămână din cauza sistemelor IT ineficiente. Raportul BMA a constatat, de asemenea, deficiențe în investiții și o lipsă de angajament din partea medicilor față de achiziții.

Infrastructura învechită prezintă un risc pentru securitatea datelor, adaugă ei. Nu este clar câți furnizori respectă liniile directoare naționale prin menținerea mai multor copii de siguranță ale datelor, inclusiv offsite.

Există, de asemenea, o deconectare tot mai mare între mesajele guvernamentale care promovează un viitor digital pentru asistența medicală (inclusiv inteligența artificială) și experiența trăită a personalului clinic care se ocupă zilnic de problemele IT persistente.

„Acest viitor digital nu va fi realizat fără să se acorde mai multă atenție infrastructurii IT și experiențelor slabe ale utilizatorilor”, scriu ei.

Nu există o soluție unică, dar NHS poate învăța din abordările luate în altă parte, spun ei. De exemplu, în Statele Unite, impactul IT pentru sănătate asupra utilizatorilor finali este un domeniu activ de cercetare, în special modul în care funcționalitatea sistemelor IT afectează epuizarea și eficacitatea medicilor, în timp ce supravegherea federală a infrastructurii IT pentru sănătate poate identifica problemele și coordona un răspuns.

Pentru a facilita transformarea infrastructurii IT în NHS, „avem nevoie de măsurarea sistematică și transparentă a capabilităților și funcționalității IT la nivelul medicilor – oamenii care folosesc efectiv sistemele”, explică ei, „precum și la nivelul celor care achiziționează sistemele”.

Înarmate cu această înțelegere, ciclurile de îmbunătățire a calității trebuie să devină obișnuite în guvernarea IT, așa cum sunt în îngrijirea clinică, iar guvernul trebuie să ofere investițiile necesare pentru a identifica și corecta performanța slabă, dar și să adauge responsabilitate cu standarde minime de funcționare și stabilitate IT.

„Nu putem tolera problemele de infrastructură IT ca de obicei”, concluzionează ei.

„Sistemele IT care funcționează prost reprezintă o amenințare clară și prezentă pentru siguranța pacienților, ceea ce limitează, de asemenea, potențialul de investiții viitoare transformatoare în asistența medicală. Îmbunătățirile urgente sunt o prioritate NHS”.

Sursă:

BMJ

Referinţă:

Zhang, J., şi colab. (2022) Infrastructura IT defectuoasă subminează asistența medicală sigură în NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.