Hipotiroidismul: diagnostic și tratament

Hipotiroidismul: diagnostic și tratament

Hipotiroidismul: diagnostic și tratament

Hipotiroidismul, cunoscut și sub denumirea de hipotiroidism, este o afecțiune în care tiroida nu produce suficienți hormoni tiroidieni. Acești hormoni joacă un rol crucial în metabolismul organismului și influențează numeroase funcții precum metabolismul energetic, creșterea și dezvoltarea diferitelor organe. În acest articol de specialitate vom analiza în detaliu diagnosticul și tratamentul hipotiroidismului.

Cauzele hipotiroidismului

Hipotiroidismul poate avea diverse cauze. Cea mai comună formă este așa-numita tiroidită autoimună, numită și tiroidita Hashimoto. Aceasta este o boală inflamatorie a tiroidei în care sistemul imunitar al organismului își atacă în mod greșit propriile celule.

Alte cauze posibile ale hipotiroidismului includ deficitul de iod (deoarece iodul este o componentă esențială a hormonilor tiroidieni), anumite medicamente precum litiu sau amiodarona și tulburări congenitale în producerea sau utilizarea hormonilor.

Simptomele hipotiroidismului

Simptomele hipotiroidismului pot fi variate și adesea se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp. Cele mai frecvente simptome includ:

– Oboseală și epuizare
– Creștere în greutate fără un motiv aparent
– Slăbiciune musculară și durere
- Sensibilitate la frig
– Constipatie
– Piele uscată și căderea părului
– Probleme de memorie și dificultăți de concentrare

Este important de reținut că nu toți pacientii cu hipotiroidism prezintă toate aceste simptome. Severitatea simptomelor poate varia de la o persoană la alta.

Diagnostic

Pentru a diagnostica hipotiroidismul, medicul folosește de obicei o abordare combinată a anamnezei, examenului clinic și analizelor de laborator.

Anamneză

Într-o discuție detaliată, medicul întreabă despre plângerile individuale ale pacientului, precum și despre posibilii factori de risc sau boli anterioare. Acest lucru ajută la evaluarea probabilității de hipotiroidism și exclude alte cauze posibile ale simptomelor similare.

Examenul fizic

În timpul examinării fizice, medicul poate găsi anumite semne care pot indica o tiroidă subactivă. Acestea includ, de exemplu, o parte mărită a glandei tiroide (gușă) sau pielea uscată.

Teste de laborator

Determinarea anumitor valori de laborator este esențială pentru diagnosticarea hipotiroidismului. Cei mai importanți parametri sunt concentrația hormonilor tiroidieni T3 (triiodotironina) și T4 (tiroxina), precum și hormonul de control TSH (hormonul de stimulare a tiroidei). În hipotiroidism, concentrația de hormoni tiroidieni în sânge este de obicei redusă în timp ce TSH este crescut.

Investigatii ulterioare

În unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare pentru a face un diagnostic precis sau pentru a exclude anumite cauze. Acestea includ, de exemplu, o examinare cu ultrasunete a tiroidei sau anumite teste de anticorpi pentru a confirma tiroidita autoimună.

Opțiuni de tratament

Tratamentul hipotiroidismului urmărește să compenseze lipsa de hormoni tiroidieni și astfel să atenueze simptomele. Alegerea terapiei adecvate depinde de diverși factori, cum ar fi severitatea bolii, vârsta pacientului și orice comorbidități.

Terapie de substituție cu levotiroxină

Tratamentul standard pentru hipotiroidism este de obicei terapia de substituție pe tot parcursul vieții cu levotiroxină sintetică. Acesta este un hormon tiroxină produs artificial, care corespunde hormonului T4 al organismului. În cele mai multe cazuri, se ia sub formă de tablete o dată pe zi, pe stomacul gol.

Faze de control și adaptare

După începerea tratamentului, este important să se efectueze controale regulate pentru a monitoriza succesul terapiei și pentru a ajusta doza dacă este necesar. Primele programări de control au loc de obicei după șase săptămâni, după care se stabilește sprijin suplimentar din partea medicului în funcție de nevoile individuale.

Importanța consistenței atunci când o luați

Pentru a asigura o terapie eficientă, hormonul tiroidian sintetic levotiroxina ar trebui, dacă este posibil, să fie luat în același timp și în doza corectă. Este recomandabil să luați medicamentul cu dumneavoastră atunci când călătoriți și să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră.

Întrebări frecvente (Întrebări frecvente)

1. Cât durează până se ameliorează simptomele hipotiroidiene?

Îmbunătățirea simptomelor poate varia de la persoană la persoană. În unele cazuri, pacienții observă o îmbunătățire vizibilă în doar câteva săptămâni de la începerea tratamentului cu levotiroxină. Cu toate acestea, pentru alții, acest proces poate dura câteva luni.

2. Hipotiroidismul poate fi influențat de dietă?

Deși anumite suplimente nutritive sau o dietă echilibrată pot ajuta la îmbunătățirea sănătății generale, hipotiroidismul poate fi tratat de obicei doar cu medicamente. Cu toate acestea, o deficiență de iod poate duce la o tiroida hipoactivă, motiv pentru care este important să vă asigurați că aveți suficient iod în dieta dumneavoastră.

3. Se poate vindeca hipotiroidismul?

În cele mai multe cazuri, hipotiroidismul este o afecțiune cronică care nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, terapia adecvată cu levotiroxină permite de obicei controlul eficient al simptomelor și îmbunătățirea calității vieții.

Concluzie

Diagnosticul și tratamentul hipotiroidismului necesită o abordare multidisciplinară și se bazează pe un istoric medical amănunțit, examene fizice și analize de laborator pentru determinarea concentrației de hormoni în sânge. Terapia de substituție cu levotiroxină sintetică este un mijloc dovedit și eficient de ameliorare a simptomelor și de normalizare a metabolismului în prezența hipotiroidismului. Este important să efectuați controale regulate și să luați medicația în mod constant pentru a asigura cel mai bun succes terapeutic posibil.

Notă: Acest articol are doar scop informativ și nu înlocuiește sfatul sau tratamentul de la un profesionist din domeniul sănătății. Dacă bănuiți o afecțiune tiroidiană, trebuie să consultați întotdeauna un specialist.

Surse:

1. Ross DS., Burch HB., Cooper DS. (2014) Disfuncția tiroidiană subclinică: implicații diagnostice și clinice. În: De Groot LJ, Beck-Peccoz P, Chrousos G, Dungan K, Grossman A, Hershman JM și colab. (eds) Endotext. MDText.com, Inc.
2. Asociația Americană a Tiroidei Hipotiroidismul