Uit onderzoek is gebleken dat zwangere vrouwen die pijnstillers gebruiken een grotere kans hebben op complicaties.
Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er hogere percentages vroeggeboorte en doodgeboorte waren onder vrouwen die vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen gebruikten.
Vroeggeboorte was ongeveer 50 procent waarschijnlijker bij vrouwen die op enig moment tijdens hun zwangerschap een van de vijf gebruikelijke pijnstillers gebruikten.
En de studie, waarin meer dan 150.000 zwangerschappen gedurende drie decennia werden onderzocht, toonde aan dat het risico op doodgeboorte 33 procent hoger was.
Tot acht op de tien aanstaande moeders gebruiken pijnstillers om zwangerschapssymptomen zoals koorts en gewrichtspijn te verlichten.
Maar er is tegenstrijdig advies over welke medicijnen moeten worden genomen, waarbij sommige als veilig worden beschouwd en andere niet.
De NHS zegt dat paracetamol de pijnstiller van eerste keuze is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt voor het gebruik van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen.
Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen voerden aan dat hun bevindingen suggereren dat de huidige richtlijnen een ‘dringende’ update nodig hebben.
Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er hogere percentages vroeggeboorte, doodgeboorte en neonatale sterfte waren onder degenen die vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen gebruikten.
Tot acht op de tien aanstaande moeders gebruiken pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er zijn tegenstrijdige aanbevelingen over welke medicijnen ze moeten nemen. De NHS zegt dat paracetamol (links) de 'eerste keus' pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt voor het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen (rechts).
De studie, een van de grootste in zijn soort, onderzocht tussen 1985 en 2015 meer dan 151.141 zwangerschappen.
Het team onderzocht de medische aantekeningen van vrouwen die paracetamol, aspirine, ibuprofen, diclofenac en naproxen hadden gebruikt.
Paracetamol wordt momenteel als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap.
Maar een hoge dosis aspirine wordt niet aanbevolen voor pijnverlichting, omdat dit de bloedsomloop van de baby kan beïnvloeden, vooral na 30 weken.
En NSAID's, die alle andere drie zijn, worden niet aanbevolen voor aanstaande moeders, omdat bekend is dat ze de bloedsomloop en de nieren van baby's beïnvloeden.
De resultaten, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift BMJ geopend blijkt dat in totaal drie op de tien vrouwen (29 procent) tijdens de zwangerschap vrij verkrijgbare pijnstillers slikten.
Maar het aantal was tussen 2008 en 2015 twee keer zo hoog tijdens zwangerschappen, wat erop wijst dat het gebruik “snel toeneemt”, aldus de onderzoekers.
Moeders die ten minste één van de vijf pijnstillers gebruikten, hadden een grotere kans op complicaties. Dit omvatte ook een 28 procent hoger risico dat hun baby een laag geboortecijfer zou hebben.
Het risico op neurale buisdefecten – gerelateerd aan de hersenen en de wervelkolom – was 64 procent hoger bij moeders die de medicijnen gebruikten, terwijl hypospadie, een geboorteafwijking die de penis aantast, 27 procent waarschijnlijker was.
De neonatale sterfte – wanneer een baby binnen de eerste vier weken overlijdt – was 50 procent hoger, zo bleek uit de resultaten.
De onderzoekers waarschuwden dat het nemen van paracetamol in combinatie met andere NSAID's de meest risicovolle mix was.
Ze suggereerden niet waarom de medicijnen schade toebrachten aan ongeboren baby's, en merkten op dat het mechanisme in toekomstige studies blootgelegd zou moeten worden.
Aikaterini Zafeiri, een doctoraal onderzoeker aan de universiteit en hoofdauteur van de studie, zei dat aanstaande moeders altijd medisch advies moeten inwinnen voordat ze zelfzorgmedicijnen innemen.
Ze zei: “Gezien de onderzoeksresultaten leidt de gemakkelijke toegang tot vrij verkrijgbare pijnstillers, gecombineerd met de beschikbaarheid van verkeerde informatie en nauwkeurige informatie online, tot bezorgdheid over de veiligheid.
“Dit geldt met name als er tijdens de zwangerschap onjuiste of slechts gedeeltelijk geïnformeerde beslissingen over zelfmedicatie worden genomen zonder medisch advies.
“Benadrukt moet worden dat paracetamol in combinatie met NSAID’s gepaard gaat met een hoger risico en dat zwangere vrouwen altijd hun arts of verloskundige moeten raadplegen voordat ze zelfzorgmedicijnen innemen.
“We zouden een sterke versterking van het officiële advies voor zwangere vrouwen aanmoedigen.”
