Klinisk forsøk for å teste gjennomførbarheten av hjemmebasert kreftimmunterapi

Klinisk forsøk for å teste gjennomførbarheten av hjemmebasert kreftimmunterapi

En klinisk studie fra Keck Medicine fra USC vil teste muligheten for å behandle ikke-småcellet lungekreft med immunterapi hjemme.

Immunterapi, medikamenter som bruker kroppens immunsystem til å eliminere eller kontrollere kreftceller, er effektivt for mange kreftpasienter, men gis foreløpig bare intravenøst ​​(i venen) på et legekontor eller sykehus.

Studien skal undersøke om en ny formulering av atezolizumab, en immunterapi godkjent for behandling av visse typer ikke-småcellet lungekreft, i stedet kan administreres trygt og effektivt subkutant, dvs. h. det injiseres under pasientens hud av en sykepleier på stedet hjemme, sammen med telemedisinske avtaler og fjernovervåking gjennom bærbare trackere.

Dette vil være den første kliniske studien for å teste hjemmelevering av subkutan immunterapi og kan potensielt legge grunnlaget for fremtiden for kreftbehandling hjemme.

Mange typer medisiner administreres nå subkutant hjemme for ulike medisinske tilstander, og vi tror denne metoden for medikamentlevering også kan være vellykket hos kreftpasienter. I tillegg har vi lært siden COVID-19 at leger har de digitale verktøyene for å gi utmerket fjernbehandling til pasienter.»

Jorge Nieva, MD, medisinsk onkolog og lungekreftspesialist ved Keck Medicine, medlem av USC Norris Comprehensive Cancer Center og hovedetterforsker av den kliniske studien

Fordelene med hjemmebehandling

Lungekreft er den nest hyppigst diagnostiserte kreften i verden og den ledende årsaken til kreftdød blant menn og kvinner over hele verden. Ikke-småcellet lungekreft står for 81% av alle lungekrefttilfeller i USA.

Immunterapi er et relativt nytt behandlingstilbud som er godkjent for behandling av mange typer kreft, både alene og i kombinasjon med andre behandlingsformer som stråling og kjemoterapi.

Nieva mener at å flytte immunterapi fra en medisinsk setting til hjemmet vil gagne pasientene. Pasienter sparer tid og krefter på å reise til en klinikk eller legekontor, noe som kan være spesielt vanskelig for de som er alvorlig syke, og de kan føle seg mer avslappet hjemme. Dette kan også potensielt utvide tilgangen til kreftbehandling for pasienter som bor i mer avsidesliggende områder eller ikke har pålitelig tilgang til transport.

Det er også fordeler med å administrere stoffet under huden i stedet for gjennom en intravenøs linje (IV).

"Prosedyren er enklere og raskere å utføre og forårsaker færre infeksjoner eller komplikasjoner, og pasienter unngår den potensielle ulempen ved å bli stukket med en nål flere ganger mens de prøver å finne en passende vene for infusjonen," sa Nieva.

Nieva var motivert til å forske på kreftbehandlinger hjemme under COVID-19-pandemien da en pasient som var redd for å få viruset døde etter at han sluttet å gå til sykehuset for kreftbehandlingene sine.

"Jeg innså at vi trengte å endre leveringen av kreftbehandling," sa Nieva.

Den kliniske studien bruker immunterapi bestående av monoklonale antistoffer

Legemidlet som brukes i den kliniske studien, atezolizumab, består av et monoklonalt antistoff, et kunstig protein som får immunsystemet til å angripe kreftceller. Det ble godkjent av Food and Drug Administration i 2016 for lungekreft i sent stadium og siden 2021 for tidlig stadium av ikke-småcellet lungekreft.

Forskernes mål er å rekruttere 37 pasienter med ikke-småcellet lungekreft som er kandidater for immunterapi som behandling. Pasientene behandles av en sykepleier som besøker hjemmet deres hver tredje uke i ett til to år.

I tillegg vil Nieva og kollegene hans bruke de nyeste digitale verktøyene til å fjernspore pasienters vitale tegn, fysisk aktivitet og andre helseindikatorer og overvåke pasienter gjennom telemedisinbesøk.

Studien vil undersøke ikke bare gjennomførbarheten av hjemmeadministrasjon av stoffet, men også hvor godt pasienter følger programmet og hvor fornøyde de er med fjernbehandling og gjennom telemedisinske avtaler.

Nivea håper at den kliniske studien vil komme ikke bare pasienter med ikke-småcellet lungekreft til gode, men også andre kreftpasienter.

"Helsevesenet beveger seg i økende grad mot der pasienter ikke lenger kommer til oss for tjenester, men vi kan komme til dem, forbedre tilgangen til helsetjenester og potensielt adressere eksisterende forskjeller i helsevesenet," sa Nieva. "Hvis denne studien kan vise at immunterapi mot kreft i hjemmet er trygt og mulig for ikke-småcellet lungekreft, vil det åpne døren for flere hjemmebehandlinger for andre kreftformer i fremtiden."

For å lære mer om kriteriene for deltakelse i den kliniske studien, klikk her. Alle som er interessert i å delta i studien kan kontakte Sandy Tran på (323) 865-3935 eller [email protected].

Sponsorene av kliniske forsøk er National Cancer Institute (NCI), stipendnummer ML43326, og Genentech, Inc.

Kilder: