Depression

Grundlegendes zu psychiatrischen Problemen nach der Geburt

Der Frühling kommt bald, mit ihm neue Anfänge. Eine Zeit der Geburt und Wiedergeburt. Eine Zeit, die mit Freude verbunden ist, aber auch eine Zeit, um auf andere Kräfte zu achten.

Frauen haben die einzigartige Qualität, die neuen Hoffnungen und Träume der menschlichen Spezies zu tragen und zu gebären. Dies ist eine Zeit, die sowohl große Erwartungen an die Hoffnung als auch große Freude für alle hat. Diese Erwartungen können jedoch geändert oder nur kurz erlebt werden. Die postpartale Periode kann durch verschiedene psychiatrische Probleme beeinflusst werden. Dazu gehören: “Baby Blues”, postpartale Depression und postpartale Psychose.

Während der postpartalen Periode leiden bis zu 85% der Frauen an einer Stimmungsstörung. 10-15% dieser Frauen leiden an einer behindernderen und anhaltenderen Form der Stimmungsstörung, die als postpartale Depression oder sogar Psychose bezeichnet wird.

Die mildeste Form der postpartalen Dysfunktion ist der sogenannte “Baby Blues”. Diese bestehen im Allgemeinen aus einer einwöchigen Phase der Stimmungsschwäche mit erhöhter Reizbarkeit, Angst und Tränenfluss. Die Symptome neigen dazu, um den 4. oder 5. Tag nach der Geburt ihren Höhepunkt zu erreichen und allmählich zu verschwinden. Dies beeinträchtigt normalerweise nicht die Kinderbetreuung, die Bindung der Mütter oder die Schädigung des Neugeborenen.

Schwerwiegender ist eine postpartale Depression. Dies tritt bei 10-15% der Gesamtbevölkerung auf.

Die wichtigsten phänomenologischen Symptome hierfür sind: eine depressive Stimmung, die sich manifestiert in: Hoffnungslosigkeit, mangelndem Interesse oder mangelnder Freude – insbesondere in Bereichen, die mit den täglichen Aktivitäten der Kinderbetreuung zu tun haben; Gefühle der Leere, erhöhte Angst, die zwanghafte Bedenken hinsichtlich der Gesundheit und des Wohlbefindens des Babys beinhalten können.

Eine Vorgeschichte von Depressionen, eine genetische Veranlagung für Depressionen, frühere postpartale Probleme oder solche, bei denen während der Schwangerschaft eine Depression auftritt, sind diejenigen mit dem höchsten Risiko.

Das Risiko der größten Besorgnis besteht darin, dass die Mutter jegliches Interesse an täglichen Kinderbetreuungsaktivitäten verliert, was zu negativen Gefühlen gegenüber dem Neugeborenen führen kann. Wenn dies so weitergeht, kann es zu negativen oder aufdringlichen Gedanken und Ängsten kommen, sich selbst, ihrem Kind oder beiden zu schaden. Diese sind eher besessen als der tatsächliche Drang, echten Schaden anzurichten.

Andere negative und qualitative Veränderungen können auftreten, z. B. erhöhter oder verminderter Schlaf und Energie, Wertlosigkeit und Schuld ohne angemessenen Grund, Appetitschwankungen nach oben oder unten, signifikante Abnahme der Konzentration und Unruhe.

Der andere Hauptbereich der postpartalen Besorgnis ist viel seltener, aber viel schwerwiegender – die postpartale Psychose. Obwohl einige Untersuchungen zeigen, dass dies bis zu einem Jahr nach der Geburt auftreten kann, treten die meisten Fälle innerhalb von zwei Wochen und bis zu drei Monaten nach der Geburt auf. Diese Krankheit birgt das Potenzial für viele psychotische Symptome, dh Halluzinationen eines Sinnesorgans, Wahnvorstellungen oder unlogische Gedanken, Schlaf- und Appetitstörungen, Unruhe oder Angst bis zu einem sehr erhöhten Ausmaß, episodische Manie oder Delirium, Selbstmord- oder Mordgedanken oder -handlungen.

Am stärksten gefährdete Frauen sind Frauen mit einer Vorgeschichte von Schizophrenie, bipolaren Störungen, anderen psychotischen Störungen oder einer Vorgeschichte einer früheren Episode der Krankheit mit einem anderen Kind.

Gelegentlich sind Frauen mit postpartaler Psychose, wie andere Formen psychotischer Erkrankungen, nicht immer die ersten, die dies bemerken, oder sie sind möglicherweise nicht in der Lage oder nicht bereit, ihre Erfahrungen oder Ängste mitzuteilen. Das Bedürfnis nach Hilfe muss möglicherweise von einer Unterstützung mitgeteilt werden – dh von einer Familie, einem Freund oder einem Fachmann. Diese Hilfe muss über einen ausgebildeten Fachmann erfolgen.

Was getan werden muss?

F. Was verursacht eine postpartale Depression?

EIN. Wie bei anderen Formen der Depression gibt es keine einzige Ursache, sondern eine Kombination von Faktoren. Dazu gehören genetische Familiengeschichten, strukturelle und chemische Veränderungen der Gehirnfunktion, die zu endokrinen (hormonellen) und immunologischen Veränderungen führen. Auf signifikante Erhöhungen von Östrogen und Progesteron während der Schwangerschaft folgt steil eine signifikante Verringerung innerhalb von etwa 24 Stunden. nach der Geburt. Ein klarer depressiver Faktor. Schilddrüsenhormone folgen ebenfalls diesem Muster. Lebensereignisse, die als Stressoren erlebt werden, verursachen zusammen Symptome und Krankheiten.

Frage: Was ist mit den Anforderungen der Mutterschaft selbst?

EIN. Diese können eindeutig dazu beitragen. Zum Beispiel: körperliche Müdigkeit nach der Geburt durch die Entbindung selbst sowie Schlafunterbrechung oder -entzug bei der Pflege des Neugeborenen; Stressfaktoren, eine “gute Mutter” zu sein, zu verlieren, wer oder was Sie zuvor getan oder an sich gedacht haben, sich weniger attraktiv zu fühlen, keine Freizeit zu haben und einfach mit allen Herausforderungen eines oder mehrerer neuer Babys überfordert zu sein. Frauen, die während der Schwangerschaft depressiv sind, haben nach der Geburt ein weitaus höheres Risiko für Depressionen.

Frage: Kann man es einfach abwarten und passieren lassen?

EIN. Definitiv nicht. Postpartale Depressionen und sicherlich Psychosen sind sehr schwerwiegende psychiatrische Störungen, die so schnell wie möglich eine psychiatrische Behandlung erfordern. Einige Frauen schämen sich oder schämen sich, diese Dinge zu einer Zeit zu fühlen, in der sie sich glücklich fühlen sollen. Wie werden sie wahrgenommen – vielleicht als ungeeignete Eltern? Ablehnung kann auftreten.

Frage: Was kann passieren, wenn Frauen keine Behandlung suchen?

EIN. Nichts Gutes – weder für Mutter noch für Kind, dh schlechtes Geburtsgewicht oder Frühgeburtlichkeit, Unruhe für beide, schlechter Schlaf für beide, versäumte Betreuung vor und nach der Geburt, Drogenmissbrauch, schlechte Bindung von Mutter und Kind und einfach nicht in der Lage, die Bedürfnisse zu befriedigen Ihres Kindes. Bei Psychosen können Selbstmord- / Mordrisiken auftreten.

Die Behandlung dieser Probleme wird von kompetenten, erfahrenen Ärzten angeboten. Medikamente sind im Allgemeinen hilfreich und erforderlich. Wenn diese während der Schwangerschaft benötigt werden, werden die wichtigsten Risiken und Vorteile bewertet und abgewogen. Verschiedene Modalitäten der Psychotherapie und Selbsthilfegruppen sind ebenfalls sehr hilfreich. In seltenen Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Diese Maßnahmen können sowohl für Mutter als auch für Kind lebensrettend sein.

Alle Kinder sollten den Vorteil einer gesunden fürsorglichen Mutter haben. Alle Mütter verdienen die Möglichkeit, lohnende Schwangerschaften, Geburten und mütterliche Erfahrungen zu machen. Diese Krankheiten können sowohl Mutter als auch Kind heimtückisch berauben und ernsthaften Schaden anrichten. Wenn es Bedenken, Symptome oder fürsorgliche Beobachtungen von Problemen gibt, suchen Sie sofort eine ausgebildete psychiatrische Versorgung auf. Kämpfe nicht alleine in Angst, Scham oder Stille.

Inspiriert von Charles Meusburger

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