Tutkimus paljastaa Intian lisääntyvän aineenvaihduntasairauksien tulvan
Tutkimus paljastaa Intian aineenvaihduntasairauksien nousuveden – raportti osoittaa diabeteksen ja verenpainetaudin hälyttävän suuren esiintyvyyden eri alueilla. The Lancet julkaisee yksityiskohdat.

Tutkimus paljastaa Intian lisääntyvän aineenvaihduntasairauksien tulvan
Indian Council of Medical Researchin laajamittainen tutkimus paljasti ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien huomattavan suuren esiintyvyyden monissa Intian osavaltioissa.
Yksityiskohtainen raportti on julkaistu vLancet Diabetes & Endokrinologia.
tausta
Ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien, kuten diabeteksen, verenpainetaudin, liikalihavuuden ja dyslipidemian, esiintyvyys lisääntyy vähitellen Intiassa ja muissa Etelä-Aasian maissa. Useat tutkimukset, jotka analysoivat itse ilmoittamaa sairauksien esiintyvyyttä, ovat havainneet korkean diabeteksen, verenpainetaudin ja dyslipidemian yleistaakan Intiassa.
Näiden tutkimusten suurimmat haitat ovat kuitenkin vankkojen diagnostisten menetelmien puute ja maan todella edustava väestö. Lisäksi Intian osavaltioiden ja alueiden välillä on suuria eroja etnisessä koostumuksessa, ruokailutottumuksissa ja sosioekonomisessa asemassa. Siksi ei-tarttuvien tautien esiintyvyyden arvioiminen hämärtää suuret alueiden väliset ja alueiden väliset erot.
Indian Council of Medical Research -India Diabetes Study aloitettiin ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien, mukaan lukien diabeteksen, esidiabeteksen, dysglykemian, verenpainetaudin, liikalihavuuden (yleinen ja vatsaontelon) ja dyslipidemian, esiintyvyyden arvioimiseksi 28 Intian osavaltiossa ja kahdessa unionin alueella. ja Delhin kansallinen pääkaupunkialue.
Opintojen suunnittelu
Tähän poikkileikkaukseen perustuvaan väestöpohjaiseen kyselyyn osallistui edustava väestö 20-vuotiaista ja sitä vanhemmista, jotka asuvat Intian kaupunki- ja maaseutualueilla. Lokakuun 2008 ja joulukuun 2020 välisenä aikana kyselyyn osallistui yhteensä 113 043 henkilöä.
Analyysissa tarkasteltiin kolmiportaista kerrostumista kunkin osavaltion maantieteellisen sijainnin, väestökoon ja sosioekonomisen aseman perusteella.
Diabetes ja esidiabetes diagnosoitiin Maailman terveysjärjestön (WHO) kriteerein. Hypertensio diagnosoitiin kahdeksannen kansallisen sekakomitean ohjeiden mukaan. Liikalihavuus diagnosoitiin WHO:n Aasian ja Tyynenmeren suuntaviivojen mukaisesti, ja dyslipidemia diagnosoitiin National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III -ohjeiden mukaisesti.
Ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien yleinen esiintyvyys
Diabeteksen yleisen esiintyvyyden Intiassa arvioitiin olevan 11,4 %. Esiintyminen oli merkittävästi korkeampi kaupungeissa kuin maaseudulla ja miehillä verrattuna naisiin.
Esidiabeteksen ja dysglykemian yleisen esiintyvyyden Intiassa arvioitiin olevan 15,3 % ja 26,6 %.
Verenpainetaudin yleisen esiintyvyyden Intiassa arvioitiin olevan 35,5 %. Kuten diabetes, verenpainetautia esiintyi enemmän kaupunkialueilla ja miehillä. American College of Cardiology/American Heart Associationin kriteereihin perustuva arvio totesi verenpainetaudin esiintyvyyden olevan lähes kaksi kertaa korkeampi (66,3 %).
Yleistyneen liikalihavuuden, vatsan lihavuuden ja dyslipidemian yleisen esiintyvyyden arvioitiin olevan 28,6 %, 39,5 % ja 81,2 %. Näiden kolmen taudin esiintyvyys oli huomattavasti korkeampi kaupunkialueilla kuin maaseudulla. Lisäksi naiset osoittivat merkittävästi yleisempää liikalihavuutta kuin miehet.
Ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien esiintyvyys maan tasolla
Diabeteksen ja esidiabeteksen osavaltiotason esiintyvyys vaihteli 4,8–26,4 % ja 6,8–31,3 %. Korkein diabeteksen esiintyvyys havaittiin Intian eteläisillä ja pohjoisilla alueilla. Esiintyvyys oli pienempi keski- ja koillisalueilla.
Toisin kuin diabeteksen esiintyvyys, esidiabeteksen esiintyvyys oli korkein keski- ja pohjoisalueilla. Alhaisin esiintyvyys havaittiin Punjabissa, Jharkhandissa ja joissakin osissa koillisaluetta.
Verenpainetaudin, yleisen liikalihavuuden ja vatsan lihavuuden esiintyvyys valtion tasolla vaihteli 24,3 %:sta 51,8 %:iin, 11,6 %:sta 53,3 %:iin ja 18,4 %:sta 61,2 %:iin. Korkea verenpaineen esiintyvyys havaittiin valtakunnallisesti keskustaa lukuun ottamatta.
Yleistyneen liikalihavuuden esiintyvyys oli korkeampi eteläisellä alueella, jota seurasivat pohjois- ja itäosat. Vatsan liikalihavuuden on kuitenkin havaittu olevan suuri valtakunnallisesti.
Dyslipidemian esiintyvyys osoitti suurta valtioiden ja alueiden välistä vaihtelua. Erityisesti hypertriglyseridemian ja matalatiheyksisen lipoproteiinin (HDL) kolesterolin esiintyvyys havaittiin kaikkialla maassa, ja korkein hyperkolesterolemia ja korkean tiheyden lipoproteiinin (LDL) kolesteroli havaittiin pohjoisella alueella, Keralassa ja Goassa.
Tutkimuksen tärkeys
Tutkimuksen mukaan diabeteksen ja muiden ei-tarttuvien aineenvaihduntasairauksien esiintyvyys Intiassa on huomattavasti suurempi.
Tautien esiintyvyyden vaihtelu osavaltioiden ja alueiden välillä korostaa liittovaltion politiikan ja toimenpiteiden tarvetta vakavien kansanterveysvaikutusten ehkäisemiseksi.
Lähteet:
- Anjana RM. 2024. Metabolic non-communicable disease health report of India: the ICMR-INDIAB national cross-sectional study (ICMR-INDIAB-17). The Lancet Diabetes & Endocrinology. https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(23)00119-5/fulltext