قد تلعب الاختلافات الهيكلية في الدماغ لدى المراهقين دورًا في البدء المبكر في تعاطي المخدرات
وجدت دراسة ممولة من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أجريت على ما يقرب من 10000 مراهق اختلافات كبيرة في بنية الدماغ لدى أولئك الذين استخدموا المواد قبل سن 15 عامًا مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك. يبدو أن العديد من هذه الاختلافات الهيكلية في الدماغ كانت موجودة في مرحلة الطفولة قبل أي تعاطي للمادة، مما يشير إلى أنها، إلى جانب العوامل الوراثية والبيئية وغيرها من العوامل العصبية، قد تلعب دورًا في خطر تعاطي المخدرات في وقت لاحق من الحياة. وهذا يضيف إلى بعض الأدلة الناشئة على أن بنية دماغ الشخص، إلى جانب جيناته الفريدة وتأثيراته البيئية والتفاعلات بين هذه...
قد تلعب الاختلافات الهيكلية في الدماغ لدى المراهقين دورًا في البدء المبكر في تعاطي المخدرات
وجدت دراسة ممولة من المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أجريت على ما يقرب من 10000 مراهق اختلافات كبيرة في بنية الدماغ لدى أولئك الذين استخدموا المواد قبل سن 15 عامًا مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك. يبدو أن العديد من هذه الاختلافات الهيكلية في الدماغ كانت موجودة في مرحلة الطفولة قبل أي تعاطي للمادة، مما يشير إلى أنها، إلى جانب العوامل الوراثية والبيئية وغيرها من العوامل العصبية، قد تلعب دورًا في خطر تعاطي المخدرات في وقت لاحق من الحياة.
وهذا يضيف إلى بعض الأدلة الناشئة على أن بنية دماغ الشخص، إلى جانب جيناته الفريدة وتأثيراته البيئية والتفاعلات بين هذه العوامل، يمكن أن تؤثر على مستوى المخاطر والقدرة على التكيف مع تعاطي المخدرات والإدمان. إن فهم التفاعل المعقد بين العوامل التي تساهم في تعاطي المخدرات وتحمي منه أمر بالغ الأهمية لإبلاغ تدابير الوقاية الفعالة وتقديم الدعم لأولئك الذين قد يكونون أكثر عرضة للخطر.
نورا فولكو، مديرة NIDA
من بين 3460 مراهقًا بدأوا تعاطي المخدرات قبل سن 15 عامًا، أبلغ معظمهم (90.2%) عن تجربة الكحول، مع تداخل كبير مع تعاطي النيكوتين و/أو القنب؛ أفاد 61.5% و52.4% من الأطفال الذين بدأوا بتعاطي النيكوتين والقنب، على التوالي، أنهم بدأوا بتناول الكحول. ارتبط بدء المادة بمجموعة متنوعة من الاختلافات الهيكلية على مستوى الدماغ (العالمي) والمزيد من الاختلافات الهيكلية الإقليمية، مما يؤثر في المقام الأول على القشرة، وبعضها كان خاصًا بمادة معينة. في حين أن هذه البيانات يمكن أن تكون في يوم من الأيام بمثابة الأساس لاستراتيجيات الوقاية السريرية، يؤكد الباحثون أن بنية الدماغ وحدها لا يمكنها التنبؤ بتعاطي المخدرات في مرحلة المراهقة، وأن هذه البيانات لا ينبغي أن تستخدم كأداة تشخيصية.
الدراسة التي نشرت فيتم فتح شبكة JAMAاستخدمت البيانات من دراسة التنمية المعرفية لدماغ المراهقين (دراسة ABCD)، وهي أكبر دراسة طولية لنمو الدماغ وصحته لدى الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة، بدعم من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) التابع للمعاهد الوطنية للصحة وتسعة معاهد ومراكز ومكاتب أخرى.
باستخدام بيانات من دراسة ABCD، قام الباحثون في جامعة واشنطن في سانت لويس بتقييم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لـ 9804 أطفال أمريكيين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 11 عامًا - في الأساس - وتابعوا المشاركين على مدى ثلاث سنوات لتحديد ما إذا كانت جوانب معينة من بنية الدماغ التي تم التقاطها في التصوير بالرنين المغناطيسي الأساسي مرتبطة بالبدء المبكر للمادة. وقاموا بمراقبة تعاطي الكحول والنيكوتين و/أو القنب، وهي المواد الأكثر شيوعًا المستخدمة في مرحلة المراهقة المبكرة، بالإضافة إلى استخدام المواد غير المشروعة الأخرى. قارن الباحثون صور الرنين المغناطيسي لـ 3460 مشاركًا أبلغوا عن تعاطي المخدرات قبل سن 15 عامًا بين عامي 2016 و2021 مع أولئك الذين لم يفعلوا ذلك (6344).
وقاموا بتقييم الاختلافات العالمية والإقليمية في بنية الدماغ، وفحصوا مقاييس مثل الحجم والسمك وعمق طيات الدماغ ومساحة السطح، وخاصة في القشرة الدماغية. القشرة هي الطبقة الخارجية للدماغ، وهي مليئة بالخلايا العصبية ومسؤولة عن العديد من العمليات ذات المستوى الأعلى، بما في ذلك التعلم والإحساس والذاكرة واللغة والعواطف وصنع القرار. تم ربط السمات والاختلافات المحددة في هذه الهياكل - التي تقاس بالسمك ومساحة السطح والحجم - بالتباين في القدرات المعرفية والأمراض العصبية.
حدد الباحثون خمسة اختلافات في بنية الدماغ على المستوى العالمي بين أولئك الذين أبلغوا عن تعاطي المخدرات قبل سن 15 عامًا وأولئك الذين لم يفعلوا ذلك. وشملت هذه حجمًا إجماليًا أكبر للدماغ وحجمًا أكبر تحت القشرية في تلك التي تشير إلى بدء المادة. على المستوى الإقليمي، تم العثور على 39 اختلافًا إضافيًا في بنية الدماغ، مع ما يقرب من 56% من الاختلافات الإقليمية تؤثر على سمك القشرية. ويبدو أيضًا أن بعض الاختلافات الهيكلية في الدماغ ترجع إلى نوع المادة المستخدمة.
وفي تحليل لاحق، وجد الباحثون أن العديد من هذه الاختلافات في الدماغ ظلت قائمة حتى بعد استبعاد المشاركين الذين أبلغوا عن بدء المادة قبل جمع صور الرنين المغناطيسي الأساسية الخاصة بهم. كانت المقارنة الناتجة بين أولئك الذين أبلغوا عن عدم بدء تعاطي المخدرات ومجموعة فرعية مكونة من 1203 مشاركين في مجموعة البدء في تعاطي المخدرات الذين لم تكن لديهم خبرة في تعاطي المخدرات عندما تم جمع التصوير بالرنين المغناطيسي لأول مرة. تشير نتائج هذا التحليل الثانوي إلى أن بعض هذه الاختلافات الهيكلية في الدماغ قد تسبق تعاطي المخدرات، مما يتحدى التفسير القائل بأن هذه الاختلافات تنتج فقط عن التعرض للمادة، ويقترح مجالًا لمزيد من التحقيق.
في حين أن بعض مناطق الدماغ التي تم تحديد الاختلافات فيها قد تم ربطها بالبحث عن الإحساس والاندفاع، إلا أن الباحثين لاحظوا أن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لفهم كيف يمكن لهذه الاختلافات الهيكلية أن تؤثر على الاختلافات في وظائف المخ أو سلوكه. ويؤكدون أيضًا أن التفاعل بين علم الوراثة والبيئة وبنية الدماغ وبيئة ما قبل الولادة والتأثيرات السلوكية يؤثر على السلوك.
ويوضح تحليل آخر حديث للبيانات من دراسة ABCD التي أجرتها جامعة ميشيغان هذا التفاعل، موضحًا أن أنماط الاتصال الوظيفي للدماغ في مرحلة المراهقة المبكرة يمكن أن تتنبأ ببداية تعاطي المخدرات في مرحلة المراهقة وأن هذه المسارات من المحتمل أن تتأثر بالتعرض للتلوث.
ستكون الدراسات المستقبلية حاسمة لتحديد كيفية تغير الاختلافات الأولية في بنية الدماغ مع تقدم الأطفال في العمر ومع استمرار تعاطي المخدرات أو تطور اضطراب تعاطي المخدرات.
قال أليكس ميلر، دكتوراه، مؤلف الدراسة وأستاذ مساعد في الطب النفسي في جامعة إنديانا: "من خلال دراسة ABCD، لدينا قاعدة بيانات قوية وكبيرة من البيانات الطولية التي تتجاوز أبحاث التصوير العصبي السابقة وتفهم العلاقة ثنائية الاتجاه بين بنية الدماغ واستخدام المواد". "الأمل هو أن هذه الأنواع من الدراسات، إلى جانب البيانات الأخرى حول التعرض البيئي والمخاطر الجينية، يمكن أن تساعد في تغيير الطريقة التي نفكر بها في تطور اضطرابات تعاطي المخدرات وتوفير نماذج أكثر دقة للإدمان في المستقبل."
مصادر:
ميلر، أ.ب.،وآخرون.(2024). التقلب التشريحي العصبي وبدء استخدام المواد في مرحلة الطفولة المتأخرة والمراهقة المبكرة. شبكة JAMA مفتوحة. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.52027.