Структурните различия в мозъка при подрастващите могат да играят роля в ранното започване на употребата на вещества

Структурните различия в мозъка при подрастващите могат да играят роля в ранното започване на употребата на вещества

Финансирано от Националния институт по здравеопазване (NIH) проучване на близо 10 000 юноши е открило значителни разлики в мозъчната структура на тези, които са употребявали вещества преди 15-годишна възраст, в сравнение с тези, които не са. Много от тези структурни различия в мозъка изглежда присъстват в детството преди употребата на вещества, което предполага, че те, заедно с генетични, екологични и други неврологични фактори, могат да играят роля в риска от употреба на вещества по-късно в живота.

Това добавя към някои нововъзникващи доказателства, че мозъчната структура на човек, заедно с неговата уникална генетика, влияния на околната среда и взаимодействията между тези фактори, могат да повлияят на нивото на риск и устойчивост към употреба на вещества и пристрастяване. Разбирането на сложното взаимодействие между факторите, които допринасят и предпазват от употребата на наркотици, е от решаващо значение за информиране за ефективни превантивни мерки и предоставяне на подкрепа на онези, които може да са изложени на най-голям риск.

д-р Нора Волков, директор на NIDA

От 3460 юноши, които са започнали да употребяват наркотици преди 15-годишна възраст, повечето (90,2%) съобщават, че са опитвали алкохол, със значително припокриване с употребата на никотин и/или канабис; 61,5% и 52,4% от децата, които са започнали съответно с никотин и канабис, също съобщават, че са започнали с алкохол. Инициирането на веществото се свързва с различни мозъчни (глобални) и по-регионални структурни различия, засягащи предимно кората, някои от които са специфични за веществото. Докато тези данни биха могли един ден да послужат като основа за клинични стратегии за превенция, изследователите подчертават, че мозъчната структура сама по себе си не може да предвиди употребата на вещества в юношеството и че тези данни не трябва да се използват като диагностичен инструмент.

Проучването, публикувано вОтворена е мрежата JAMAизползва данни от Проучването на когнитивното развитие на мозъка на юношите (ABCD Study), най-голямото дългосрочно проучване на развитието на мозъка и здравето при деца и юноши в Съединените щати, подкрепено от Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA) на NIH и девет други института, центъра и офиси.

Използвайки данни от проучването ABCD, изследователи от Вашингтонския университет в Сейнт Луис оцениха MRI сканирания на 9804 американски деца на възраст от 9 до 11 години - в началото - и проследиха участниците в продължение на три години, за да определят дали някои аспекти на мозъчната структура, уловени в изходния MRIs, са свързани с ранно започване на употребата на вещества. Те наблюдават употребата на алкохол, никотин и/или канабис, най-разпространените вещества, използвани в ранна юношеска възраст, както и употребата на други забранени вещества. Изследователите сравняват ЯМР от 3460 участници, които са съобщили за употреба на вещества преди 15-годишна възраст между 2016 г. и 2021 г., с тези, които не са го направили (6344).

Те оцениха както глобалните, така и регионалните различия в мозъчната структура, като изследваха мерки като обем, дебелина, дълбочина на мозъчните гънки и повърхностна площ, особено в мозъчната кора. Кортексът е най-външният слой на мозъка, гъсто натъпкан с неврони и отговорен за много процеси на по-високо ниво, включително учене, усещане, памет, език, емоции и вземане на решения. Специфични характеристики и разлики в тези структури - измерени чрез дебелина, повърхностна площ и обем - са свързани с променливостта на когнитивните способности и неврологичните заболявания.

Изследователите идентифицираха пет разлики в структурата на мозъка на глобално ниво между тези, които са съобщили за употреба на вещества преди 15-годишна възраст, и тези, които не са го направили. Те включват по-голям общ обем на мозъка и по-голям субкортикален обем при тези, показващи започване на веществото. На регионално ниво са открити допълнителни 39 разлики в структурата на мозъка, като приблизително 56% от регионалните разлики засягат кортикалната дебелина. Някои структурни различия в мозъка също изглежда се дължат на вида на използваното вещество.

В последващ анализ изследователите откриха, че много от тези мозъчни разлики остават дори след изключване на онези участници, които съобщават за започване на употребата на вещество, преди да бъдат събрани техните изходни ЯМР. Полученото сравнение беше между тези, които съобщават, че не са започнали да използват вещества, и подгрупа от 1203 участници в групата за започване на употреба на вещества, които не са имали опит с употребата на вещества, когато техните ЯМР са събрани за първи път. Резултатите от този вторичен анализ предполагат, че някои от тези структурни разлики в мозъка може да предхождат употребата на вещества, оспорвайки интерпретацията, че такива разлики са причинени само от излагане на вещества и предполагат област за по-нататъшно изследване.

Докато някои от областите на мозъка, където са идентифицирани разлики, са свързани с търсене на усещания и импулсивност, изследователите отбелязват, че е необходима повече работа, за да се разбере как тези структурни различия могат да повлияят на разликите в мозъчната функция или поведение. Те също така подчертават, че взаимодействието между генетиката, околната среда, мозъчната структура, пренаталната среда и поведенческите влияния влияят на поведението.

Друг скорошен анализ на данни от проучването ABCD на Университета в Мичиган демонстрира това взаимодействие, показвайки, че моделите на функционална мозъчна свързаност в ранна юношеска възраст могат да предскажат началото на употребата на вещества в юношеството и че тези траектории вероятно са били повлияни от излагането на замърсяване.

Бъдещите проучвания ще бъдат от решаващо значение, за да се определи как първоначалните разлики в структурата на мозъка могат да се променят с възрастта на децата и с продължителна употреба на вещества или развитие на разстройство, свързано с употребата на вещества.

„Чрез проучването ABCD имаме стабилна и голяма база данни от надлъжни данни, която надхвърля предишни невроизобразяващи изследвания и разбира двупосочната връзка между мозъчната структура и употребата на вещества“, каза Алекс Милър, Ph.D., съответен автор на изследването и асистент професор по психиатрия в университета в Индиана. „Надеждата е, че тези видове проучвания, съчетани с други данни за експозицията на околната среда и генетичните рискове, биха могли да помогнат за промяна на начина, по който мислим за развитието на нарушенията, свързани с употребата на вещества, и да предоставят по-точни модели на пристрастяване в бъдеще.“

източници: