A serdülők agyának szerkezeti különbségei szerepet játszhatnak a szerhasználat korai megkezdésében

A serdülők agyának szerkezeti különbségei szerepet játszhatnak a szerhasználat korai megkezdésében

A National Institutes of Health (NIH) által finanszírozott, közel 10 000 serdülő bevonásával készült tanulmány jelentős különbségeket mutatott ki azok agyszerkezetében, akik 15 éves koruk előtt fogyasztottak szert azokhoz képest, akik nem. Az agy ezen strukturális különbségei közül sok már gyermekkorban jelen volt, mielőtt bármilyen szerhasználatot észlelt volna, ami arra utal, hogy ezek a genetikai, környezeti és egyéb neurológiai tényezőkkel együtt szerepet játszhatnak a szerhasználat kockázatában az élet későbbi szakaszában.

Ez kiegészíti néhány újabb bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy az egyén agyszerkezete, valamint egyedi genetikája, környezeti hatásai és e tényezők közötti kölcsönhatások befolyásolhatják a kockázat szintjét, valamint a szerhasználattal és a függőséggel szembeni ellenálló képességet. A kábítószer-használathoz hozzájáruló és az ellen védő tényezők közötti összetett kölcsönhatás megértése alapvető fontosságú a hatékony megelőzési intézkedések tájékoztatásában és a leginkább veszélyeztetett személyek támogatásában.”

Nora Volkow MD, a NIDA igazgatója

A 3460 serdülő közül, akik 15 éves koruk előtt kezdtek el kábítószert fogyasztani, a legtöbben (90,2%) alkoholt próbáltak ki, ami jelentős átfedésben van a nikotin- és/vagy kannabiszhasználattal; A nikotinnal, illetve a kannabisszal kezdő gyerekek 61,5%-a, illetve 52,4%-a szintén alkohollal kezdte. A szubsztancia beindulása számos, az agy egészére kiterjedő (globális) és regionálisabb strukturális eltérésekkel járt, elsősorban a kéregben, amelyek egy része anyagspecifikus volt. Noha ezek az adatok egy napon a klinikai prevenciós stratégiák alapjául szolgálhatnak, a kutatók hangsúlyozzák, hogy az agy szerkezete önmagában nem tudja megjósolni a serdülőkori szerhasználatot, és ezeket az adatokat nem szabad diagnosztikai eszközként használni.

A tanulmány, amely ben jelent megJAMA hálózat megnyíltaz Adolescent Brain Cognitive Development Study (ABCD Study) adatait használta fel, amely az Egyesült Államokban a gyermekek és serdülők agyfejlődésének és egészségének legnagyobb longitudinális vizsgálata, amelyet az NIH National Institute on Drug Abuse (NIDA) és kilenc másik intézet, központ és iroda támogat.

Az ABCD-tanulmány adatait felhasználva a St. Louis-i Washington Egyetem kutatói 9804, 9-11 éves amerikai gyermek MRI-vizsgálatát értékelték ki – a kiinduláskor –, és három éven keresztül követték a résztvevőket annak megállapítására, hogy az agyszerkezet bizonyos aspektusai, amelyeket az MRI-k kiindulási állapotában rögzítettek, összefüggésben állnak-e a szer korai megkezdésével. Figyelemmel kísérték az alkohol-, nikotin- és/vagy kannabiszhasználatot, a korai serdülőkorban leggyakrabban használt szereket, valamint egyéb tiltott szerek használatát. A kutatók 3460 résztvevő MRI-jét hasonlították össze, akik 15 éves koruk előtt számoltak be szerhasználatról 2016 és 2021 között, azokkal, akik nem (6344).

Felmérték a globális és regionális különbségeket az agy szerkezetében, olyan mértékeket vizsgálva, mint a térfogat, vastagság, agyredők mélysége és felülete, különösen az agykéregben. A kéreg az agy legkülső rétege, sűrűn tele van neuronokkal, és számos magasabb szintű folyamatért felelős, beleértve a tanulást, az érzékelést, a memóriát, a nyelvet, az érzelmeket és a döntéshozatalt. Ezeknek a struktúráknak a sajátos jellemzőit és különbségeit – vastagságban, felületben és térfogatban mérve – a kognitív képességek és a neurológiai betegségek változékonyságával hozták összefüggésbe.

A kutatók öt különbséget azonosítottak az agy szerkezetében globális szinten azok között, akik 15 éves koruk előtt számoltak be szerhasználatról, és azok között, akik nem. Ezek közé tartozott a nagyobb teljes agytérfogat és a nagyobb szubkortikális térfogat azokban, amelyek az anyag beindulását jelezték. Regionális szinten további 39 eltérést találtak az agy szerkezetében, a regionális különbségek hozzávetőleg 56%-a befolyásolta a kéreg vastagságát. Az agy bizonyos szerkezeti különbségei a felhasznált anyag típusától is függnek.

Egy post hoc elemzésben a kutatók azt találták, hogy ezen agyi eltérések közül sok megmaradt még azután is, hogy kizárták azokat a résztvevőket, akik beszámoltak a szer beindításáról, mielőtt az MRI-t begyűjtötték volna. Az eredményül kapott összehasonlítás azok között történt, akik nem számoltak be szerhasználatról, és a szerhasználatot megkezdő csoport 1203 résztvevőjéből, akiknek nem volt szerhasználati tapasztalatuk az első MRI-felvételükkor. Ennek a másodlagos elemzésnek az eredményei arra utalnak, hogy az agyban előforduló szerkezeti különbségek némelyike ​​megelőzte a szerhasználatot, megkérdőjelezve azt az értelmezést, hogy az ilyen különbségeket csak az anyagnak való kitettség okozza, és további vizsgálati területet javasol.

Míg egyes agyi régiókat, ahol különbségeket azonosítottak, az érzéskereséshez és az impulzivitáshoz kapcsolták, a kutatók megjegyzik, hogy több munkára van szükség annak megértéséhez, hogy ezek a szerkezeti különbségek hogyan befolyásolhatják az agyműködésben vagy viselkedésben mutatkozó különbségeket. Azt is hangsúlyozzák, hogy a genetika, a környezet, az agy szerkezete, a születés előtti környezet és a viselkedési hatások közötti kölcsönhatás befolyásolja a viselkedést.

A Michigani Egyetem ABCD-tanulmányának egy másik nemrégiben készült elemzése ezt a kölcsönhatást bizonyítja, amely azt mutatja, hogy a funkcionális agyi kapcsolódási minták korai serdülőkorban előre jelezhetik a szerhasználat serdülőkori kezdetét, és hogy ezeket a pályákat valószínűleg a szennyezésnek való kitettség befolyásolta.

A jövőbeli tanulmányok kritikusak lesznek annak meghatározásában, hogy az agyszerkezet kezdeti különbségei hogyan változhatnak a gyermekek életkorával, valamint a szerhasználat vagy a szerhasználati rendellenesség kialakulásával.

„Az ABCD-tanulmánynak köszönhetően egy robusztus és nagyméretű longitudinális adatbázisunk van, amely túlmutat a korábbi neuroimaging kutatásokon, és megérti az agy szerkezete és a szerhasználat közötti kétirányú kapcsolatot” – mondta Alex Miller, Ph.D., a tanulmány megfelelő szerzője és az Indiana Egyetem pszichiátriai adjunktusa. "A remény az, hogy az ilyen típusú tanulmányok, a környezeti expozícióra és a genetikai kockázatokra vonatkozó egyéb adatokkal párosulva, segíthetnek megváltoztatni a szerhasználati rendellenességek kialakulásáról alkotott gondolkodásunkat, és pontosabb modelleket szolgáltathatnak a függőségről a jövőben."

Források: