Strukturne razlike v možganih pri mladostnikih lahko igrajo vlogo pri zgodnjem začetku uživanja snovi

Strukturne razlike v možganih pri mladostnikih lahko igrajo vlogo pri zgodnjem začetku uživanja snovi

Študija, ki jo je financiral Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) in je vključevala skoraj 10.000 mladostnikov, je odkrila pomembne razlike v strukturi možganov tistih, ki so uživali snovi pred 15. letom, v primerjavi s tistimi, ki niso. Zdi se, da je bilo veliko teh strukturnih razlik v možganih prisotnih v otroštvu pred kakršno koli uporabo snovi, kar nakazuje, da lahko skupaj z genetskimi, okoljskimi in drugimi nevrološkimi dejavniki igrajo vlogo pri tveganju za uporabo snovi pozneje v življenju.

To dopolnjuje nekatere nastajajoče dokaze, da lahko struktura možganov osebe, skupaj z edinstveno genetiko, vplivi okolja in interakcijami med temi dejavniki, vpliva na stopnjo tveganja in odpornost na uporabo substanc in zasvojenost. Razumevanje zapletenega medsebojnega vplivanja dejavnikov, ki prispevajo k uporabi drog in ščitijo pred njo, je ključnega pomena za obveščanje o učinkovitih preventivnih ukrepih in zagotavljanje podpore tistim, ki so morda najbolj ogroženi.«

Nora Volkow MD, direktorica NIDA

Od 3460 mladostnikov, ki so začeli uporabljati droge pred 15. letom, jih je večina (90,2 %) poročala, da so poskusili alkohol, pri čemer se je znatno prekrivalo z uporabo nikotina in/ali konoplje; 61,5 % oziroma 52,4 % otrok, ki so začeli z nikotinom in konopljo, je prav tako poročalo, da so začeli z alkoholom. Začetek uporabe snovi je bil povezan z različnimi možganskimi (globalnimi) in bolj regionalnimi strukturnimi razlikami, ki so vplivale predvsem na skorjo, od katerih so bile nekatere specifične za snov. Medtem ko bi lahko ti podatki nekega dne služili kot podlaga za klinične preventivne strategije, raziskovalci poudarjajo, da možganska struktura sama po sebi ne more napovedati uživanja substanc v adolescenci in da teh podatkov ne bi smeli uporabljati kot diagnostično orodje.

Študija, objavljena vOdprta mreža JAMAuporabil podatke iz Študije o kognitivnem razvoju možganov pri mladostnikih (ABCD Study), največje longitudinalne študije o razvoju in zdravju možganov pri otrocih in mladostnikih v Združenih državah, ki jo podpira Nacionalni inštitut za zlorabo drog (NIDA) NIH in devet drugih inštitutov, centrov in uradov.

Z uporabo podatkov iz študije ABCD so raziskovalci na Univerzi Washington v St. Louisu ocenili MRI skeniranje 9804 ameriških otrok, starih od 9 do 11 let - na začetku - in spremljali udeležence tri leta, da bi ugotovili, ali so bili nekateri vidiki možganske strukture, zajeti v osnovni MRI, povezani z zgodnjim začetkom uporabe snovi. Spremljali so uživanje alkohola, nikotina in/ali konoplje, najpogostejših substanc, ki se uporabljajo v zgodnji mladostništvu, ter uživanje drugih prepovedanih substanc. Raziskovalci so med letoma 2016 in 2021 primerjali MRI 3.460 udeležencev, ki so poročali o uživanju snovi pred 15. letom, s tistimi, ki tega niso (6.344).

Ocenili so globalne in regionalne razlike v strukturi možganov, pri čemer so preučevali mere, kot so volumen, debelina, globina možganskih gub in površina, zlasti v možganski skorji. Skorja je najbolj oddaljena plast možganov, gosto nabita z nevroni in odgovorna za številne procese na višjih ravneh, vključno z učenjem, občutki, spominom, jezikom, čustvi in ​​odločanjem. Posebne lastnosti in razlike v teh strukturah – merjene z debelino, površino in prostornino – so bile povezane z variabilnostjo kognitivnih sposobnosti in nevrološkimi boleznimi.

Raziskovalci so identificirali pet razlik v strukturi možganov na globalni ravni med tistimi, ki so poročali o uživanju snovi pred 15. letom, in tistimi, ki tega niso storili. Ti so vključevali večji skupni volumen možganov in večji subkortikalni volumen pri tistih, ki kažejo na začetek uporabe snovi. Na regionalni ravni je bilo ugotovljenih dodatnih 39 razlik v strukturi možganov, pri čemer je približno 56 % regionalnih razlik vplivalo na debelino skorje. Zdi se, da so nekatere strukturne razlike v možganih tudi posledica vrste uporabljene snovi.

V post hoc analizi so raziskovalci ugotovili, da je veliko teh razlik v možganih ostalo tudi po izključitvi tistih udeležencev, ki so poročali o začetku uporabe snovi, preden so bile zbrane njihove osnovne MRI. Dobljena primerjava je bila med tistimi, ki so poročali, da niso začeli uporabljati snovi, in podskupino 1203 udeležencev v začetni skupini za uporabo snovi, ki niso imeli nobenih izkušenj z uporabo snovi, ko so bile njihove MRI prvič zbrane. Rezultati te sekundarne analize kažejo, da so nekatere od teh strukturnih razlik v možganih lahko pred uporabo substanc, kar izpodbija razlago, da so takšne razlike povzročena samo zaradi izpostavljenosti substanci, in nakazuje področje za nadaljnje preiskave.

Medtem ko so nekatere možganske regije, kjer so bile ugotovljene razlike, povezane z iskanjem občutkov in impulzivnostjo, raziskovalci ugotavljajo, da je potrebno več dela, da bi razumeli, kako lahko te strukturne razlike vplivajo na razlike v delovanju ali vedenju možganov. Poudarjajo tudi, da preplet med genetiko, okoljem, strukturo možganov, prenatalnim okoljem in vedenjskimi vplivi vpliva na vedenje.

Druga nedavna analiza podatkov iz študije ABCD Univerze v Michiganu dokazuje to medsebojno delovanje in kaže, da lahko vzorci funkcionalne možganske povezanosti v zgodnji adolescenci napovejo začetek uživanja substanc v adolescenci in da je na te poti verjetno vplivala izpostavljenost onesnaženju.

Prihodnje študije bodo ključnega pomena za določitev, kako se lahko začetne razlike v strukturi možganov spremenijo, ko se otroci starajo in z nadaljnjo uporabo substanc ali razvojem motenj zaradi uživanja substanc.

"S študijo ABCD imamo robustno in veliko podatkovno zbirko longitudinalnih podatkov, ki presega prejšnje raziskave slikanja nevronov in razume dvosmerno razmerje med strukturo možganov in uporabo substanc," je povedal dr. Alex Miller, ustrezni avtor študije in docent psihiatrije na univerzi Indiana. "Upamo, da bi te vrste študij, skupaj z drugimi podatki o izpostavljenosti okolju in genetskih tveganjih, lahko pomagale spremeniti način razmišljanja o razvoju motenj uživanja substanc in zagotoviti natančnejše modele zasvojenosti v prihodnosti."

Viri: