Adulte Still-Krankheit

Überblick

Morbus Still bei Erwachsenen ist eine seltene Art von entzündlicher Arthritis, die mit Fieber, Hautausschlag und Gelenkschmerzen einhergeht. Manche Menschen haben nur eine Episode der erwachsenen Still-Krankheit. Bei anderen Menschen bleibt der Zustand bestehen oder tritt erneut auf.

Diese Entzündung kann betroffene Gelenke, insbesondere die Handgelenke, zerstören. Die Behandlung umfasst Medikamente wie Prednison, die helfen, die Entzündung zu kontrollieren.

Symptome

Die meisten Menschen mit Still-Krankheit im Erwachsenenalter haben eine Kombination der folgenden Anzeichen und Symptome:

  • Fieber. Sie könnten eine Woche oder länger ein tägliches Fieber von mindestens 102 F (38,9 C) haben. Das Fieber erreicht normalerweise am späten Nachmittag oder frühen Abend seinen Höhepunkt. Möglicherweise haben Sie täglich zwei Fieberspitzen, zwischen denen sich Ihre Temperatur wieder normalisiert.
  • Ausschlag. Ein lachsrosa Ausschlag kann mit dem Fieber kommen und gehen. Der Ausschlag tritt normalerweise an Rumpf, Armen oder Beinen auf.
  • Halsschmerzen. Dies ist eines der ersten Symptome der erwachsenen Still-Krankheit. Die Lymphknoten in Ihrem Hals können geschwollen und empfindlich sein.
  • Achy und geschwollene Gelenke. Ihre Gelenke – insbesondere Ihre Knie und Handgelenke – können steif, schmerzhaft und entzündet sein. Knöchel, Ellbogen, Hände und Schultern können ebenfalls schmerzen. Die Gelenkbeschwerden dauern in der Regel mindestens zwei Wochen an.
  • Muskelschmerzen. Muskelschmerzen verebben und fließen normalerweise mit dem Fieber, aber die Schmerzen können stark genug sein, um Ihre täglichen Aktivitäten zu stören.

Die Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung können denen anderer Erkrankungen ähneln, einschließlich Lupus und einer Krebsart namens Lymphom.

Wann zum arzt

Wenn Sie hohes Fieber, Hautausschlag und schmerzende Gelenke haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn Sie Morbus Still im Erwachsenenalter haben und Husten, Atembeschwerden, Brustschmerzen oder andere ungewöhnliche Symptome entwickeln.

Ursachen

Es ist nicht sicher, was Morbus Still bei Erwachsenen verursacht. Einige Forscher vermuten, dass der Zustand durch eine virale oder bakterielle Infektion ausgelöst werden könnte.

Risikofaktoren

Das Alter ist der Hauptrisikofaktor für Morbus Still bei Erwachsenen, wobei die Inzidenz zweimal ihren Höhepunkt erreicht: einmal von 15 bis 25 Jahren und erneut von 36 bis 46 Jahren. Männer und Frauen sind gleichermaßen gefährdet.

Komplikationen

Die meisten Komplikationen des Morbus Still bei Erwachsenen entstehen durch chronische Entzündungen von Organen und Gelenken.

  • Gemeinsame Zerstörung. Chronische Entzündungen können Ihre Gelenke schädigen. Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind Ihre Knie und Handgelenke. Ihre Nacken-, Fuß-, Finger- und Hüftgelenke können ebenfalls betroffen sein, jedoch viel seltener.
  • Entzündung Ihres Herzens. Morbus Still bei Erwachsenen kann zu einer Entzündung der sackartigen Hülle Ihres Herzens (Perikarditis) oder des muskulären Teils Ihres Herzens (Myokarditis) führen.
  • Überschüssige Flüssigkeit um Ihre Lungen herum. Entzündungen können dazu führen, dass sich Flüssigkeit um Ihre Lunge ansammelt, was das tiefe Atmen erschweren kann.
  • Makrophagenaktivierungssyndrom. Diese seltene, aber potenziell tödliche Komplikation der Still-Krankheit bei Erwachsenen kann niedrige Blutkörperchenzahlen, sehr hohe Triglyceridspiegel und eine abnormale Leberfunktion verursachen.

Quellen:

  1. Adulte Still-Krankheit. Arthritis-Stiftung. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/adult-onset-stills-disease/. Abgerufen am 7. Januar 2016.
  2. Mandl LA, et al. Klinische Manifestationen und Diagnose von Morbus Still bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 7. Januar 2016.
  3. Mandl LA, et al. Behandlung der Still-Krankheit bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 7. Januar 2016.
  4. Liu Z, et al. Klinische Merkmale und Prognose des Morbus Still im Erwachsenenalter: 75 Fälle aus China. Internationale Zeitschrift für klinische und experimentelle Medizin. 2015;8:16634.
  5. Übung und Arthritis. Amerikanisches College für Rheumatologie. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Cargiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Exercise-and-Arthritis. Abgerufen am 7. Januar 2016.
  6. Al-Homood IA. Biologische Behandlungen für Morbus Still im Erwachsenenalter. Rheumatologie. 2013;53:32.
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