Barrett-Ösophagus

Überblick

Barrett-Ösophagus

Im Barrett-Ösophagus werden normalerweise flache, rosafarbene Zellen durch eine dicke, rote Auskleidung mit Potenzial für krebsartige Veränderungen ersetzt, von denen angenommen wird, dass sie durch eine langjährige gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ausgelöst werden.

Barrett-Ösophagus ist eine Erkrankung, bei der die flache rosa Auskleidung der Schluckröhre, die den Mund mit dem Magen (Ösophagus) verbindet, durch sauren Rückfluss beschädigt wird, was dazu führt, dass sich die Auskleidung verdickt und rot wird.

Zwischen der Speiseröhre und dem Magen befindet sich ein äußerst wichtiges Ventil, der untere Ösophagussphinkter (LES). Im Laufe der Zeit kann der LES beginnen zu versagen, was zu Säure- und chemischen Schäden der Speiseröhre führt, einer Erkrankung, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird. GERD wird oft von Symptomen wie Sodbrennen oder Aufstoßen begleitet. Bei manchen Menschen kann diese GERD eine Veränderung in den Zellen auslösen, die die untere Speiseröhre auskleiden, was Barrett-Ösophagus verursacht.

Barrett-Ösophagus ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs verbunden. Obwohl das Risiko, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, gering ist, ist es wichtig, regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit sorgfältiger Bildgebung und umfangreichen Biopsien der Speiseröhre durchzuführen, um auf präkanzeröse Zellen (Dysplasie) zu prüfen. Wenn präkanzeröse Zellen entdeckt werden, können sie behandelt werden, um Speiseröhrenkrebs zu verhindern.

Symptome

Die Entwicklung des Barrett-Ösophagus wird am häufigsten auf eine langjährige GERD zurückgeführt, die diese Anzeichen und Symptome umfassen kann:

Häufiges Sodbrennen und Aufstoßen von Mageninhalt
Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung
Seltener Schmerzen in der Brust

Seltsamerweise berichtet etwa die Hälfte der Menschen, bei denen Barrett-Ösophagus diagnostiziert wurde, über wenig oder gar keine Symptome von saurem Reflux. Daher sollten Sie Ihre Verdauungsgesundheit mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit eines Barrett-Ösophagus besprechen.

Wann zum arzt

Wenn Sie seit mehr als fünf Jahren Probleme mit Sodbrennen, Aufstoßen und Sodbrennen haben, sollten Sie Ihren Arzt nach Ihrem Risiko für Barrett-Ösophagus fragen.

Suchen Sie sofort Hilfe, wenn Sie:

Schmerzen in der Brust haben, die ein Symptom für einen Herzinfarkt sein können
Schluckbeschwerden haben
Rotes Blut oder Blut, das wie Kaffeesatz aussieht, erbrechen
Passieren schwarzer, teeriger oder blutiger Stuhl
Sie nehmen ungewollt ab

Ursachen

Die genaue Ursache des Barrett-Ösophagus ist nicht bekannt. Während viele Menschen mit Barrett-Ösophagus seit langem an GERD leiden, haben viele keine Refluxsymptome, eine Erkrankung, die oft als „stiller Reflux“ bezeichnet wird.

Unabhängig davon, ob dieser Säurereflux von GERD-Symptomen begleitet wird oder nicht, werden Magensäure und Chemikalien in die Speiseröhre zurückgespült, was das Speiseröhrengewebe schädigt und Veränderungen an der Auskleidung der Schluckröhre auslöst, was Barrett-Ösophagus verursacht.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Barrett-Ösophagus erhöhen, gehören:

Familiengeschichte. Ihre Chancen, an Barrett-Ösophagus zu erkranken, steigen, wenn Sie eine Familienanamnese mit Barrett-Ösophagus oder Speiseröhrenkrebs haben.
Männlich sein. Männer entwickeln weitaus häufiger einen Barrett-Ösophagus.
Weiß sein. Weiße Menschen haben ein größeres Risiko für die Krankheit als Menschen anderer Rassen.
Das Alter. Barrett-Ösophagus kann in jedem Alter auftreten, tritt aber häufiger bei Erwachsenen über 50 auf.
Chronisches Sodbrennen und Sodbrennen. Eine GERD, die durch die Einnahme von Medikamenten, die als Protonenpumpenhemmer bekannt sind, nicht besser wird, oder eine GERD, die eine regelmäßige Medikation erfordert, kann das Risiko eines Barrett-Ösophagus erhöhen.
Aktuelles oder früheres Rauchen.
Übergewichtig sein. Körperfett um Ihren Bauch herum erhöht Ihr Risiko weiter.

Komplikationen

Speiseröhrenkrebs

Speiseröhrenkrebs tritt am häufigsten in den Zellen auf, die das Innere der Speiseröhre auskleiden.

Menschen mit Barrett-Ösophagus haben ein erhöhtes Risiko für Speiseröhrenkrebs. Das Risiko ist gering, selbst bei Menschen mit präkanzerösen Veränderungen in ihren Speiseröhrenzellen. Glücklicherweise entwickeln die meisten Menschen mit Barrett-Ösophagus niemals Speiseröhrenkrebs.

Barretts Speiseröhrenversorgung

Quellen:

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