Beckenentzündung (PID)

Überblick

Beckenentzündung

Beckenentzündung

Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion eines oder mehrerer der oberen Fortpflanzungsorgane, einschließlich der Gebärmutter, der Eileiter und der Eierstöcke. Unbehandelte PID kann dazu führen, dass sich im Fortpflanzungstrakt Narbengewebe und Taschen mit infizierter Flüssigkeit (Abszesse) entwickeln, die dauerhafte Schäden verursachen können.

Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane. Es tritt am häufigsten auf, wenn sich sexuell übertragbare Bakterien von Ihrer Vagina in Ihre Gebärmutter, Eileiter oder Eierstöcke ausbreiten.

Die Anzeichen und Symptome einer entzündlichen Beckenerkrankung können subtil oder mild sein. Manche Frauen haben keine Anzeichen oder Symptome. Infolgedessen bemerken Sie möglicherweise nicht, dass Sie es haben, bis Sie Probleme haben, schwanger zu werden, oder wenn Sie chronische Beckenschmerzen entwickeln.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer entzündlichen Beckenerkrankung können mild und schwer zu erkennen sein. Manche Frauen haben keine Anzeichen oder Symptome. Wenn Anzeichen und Symptome von PID vorhanden sind, umfassen sie meistens:

• Schmerzen – von leicht bis stark – im Unterbauch und Becken
• Ungewöhnlicher oder starker vaginaler Ausfluss, der einen unangenehmen Geruch haben kann
• Ungewöhnliche Blutungen aus der Vagina, insbesondere während oder nach dem Sex oder zwischen den Perioden
• Schmerzen beim Sex
• Fieber, manchmal mit Schüttelfrost
• Schmerzhaftes, häufiges oder schwieriges Wasserlassen

Wann zum arzt

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Starke Schmerzen tief in Ihrem Bauch
• Übelkeit und Erbrechen, mit der Unfähigkeit, etwas bei sich zu behalten
• Fieber mit einer Temperatur von mehr als 101 F (38,3 C)
• Fauler vaginaler Ausfluss

Wenn Sie Anzeichen und Symptome von PID haben, die nicht schwerwiegend sind, suchen Sie trotzdem so schnell wie möglich Ihren Arzt auf. Scheidenausfluss mit Geruch, Schmerzen beim Wasserlassen oder Blutungen zwischen den Perioden können ebenfalls Symptome einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) sein. Wenn diese Anzeichen und Symptome auftreten, hören Sie auf, Sex zu haben, und suchen Sie bald Ihren Arzt auf. Die sofortige Behandlung einer STI kann helfen, PID zu verhindern.

Ursachen

Viele Arten von Bakterien können PID verursachen, aber Gonorrhoe- oder Chlamydieninfektionen sind die häufigsten. Diese Bakterien werden normalerweise beim ungeschützten Sex erworben.

Weniger häufig können Bakterien in Ihren Fortpflanzungstrakt eindringen, wenn die normale Barriere, die vom Gebärmutterhals gebildet wird, gestört ist. Dies kann während der Menstruation und nach der Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung passieren. Selten können Bakterien auch während des Einführens eines Intrauterinpessars (IUP) – einer Form der langfristigen Empfängnisverhütung – oder eines medizinischen Verfahrens, bei dem Instrumente in die Gebärmutter eingeführt werden, in den Fortpflanzungstrakt gelangen.

Risikofaktoren

Eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko für entzündliche Erkrankungen des Beckens erhöhen, darunter:

• Sexuell aktiv und jünger als 25 Jahre sein
• Mehrere Sexualpartner haben
• In einer sexuellen Beziehung mit jemandem zu sein, der mehr als einen Sexualpartner hat
• Sex ohne Kondom
• Regelmäßige Spülungen, die das Gleichgewicht zwischen guten und schädlichen Bakterien in der Vagina stören und die Symptome verschleiern können
• Vorgeschichte einer entzündlichen Beckenerkrankung oder einer sexuell übertragbaren Infektion

Es besteht ein geringfügig erhöhtes PID-Risiko nach dem Einsetzen eines Intrauterinpessars (IUP). Dieses Risiko beschränkt sich im Allgemeinen auf die ersten drei Wochen nach dem Einsetzen.

Komplikationen

Eine unbehandelte entzündliche Beckenerkrankung kann dazu führen, dass sich Narbengewebe und Taschen mit infizierter Flüssigkeit (Abszesse) im Fortpflanzungstrakt entwickeln. Diese können die Fortpflanzungsorgane dauerhaft schädigen.

Zu den Komplikationen dieses Schadens können gehören:

• Eileiterschwangerschaft. PID ist eine der Hauptursachen für Eileiterschwangerschaften. Eine Eileiterschwangerschaft kann auftreten, wenn eine unbehandelte PID zur Entwicklung von Narbengewebe in den Eileitern geführt hat. Das Narbengewebe verhindert, dass das befruchtete Ei durch den Eileiter gelangt, um sich in die Gebärmutter einzunisten. Stattdessen nistet sich das Ei im Eileiter ein. Eileiterschwangerschaften können massive, lebensbedrohliche Blutungen verursachen und erfordern eine medizinische Notfallversorgung.
• Unfruchtbarkeit. Schäden an Ihren Fortpflanzungsorganen können Unfruchtbarkeit verursachen – die Unfähigkeit, schwanger zu werden. Je öfter Sie PID hatten, desto größer ist Ihr Risiko für Unfruchtbarkeit. Das Verzögern der Behandlung von PID erhöht auch das Risiko einer Unfruchtbarkeit dramatisch.
• Chronische Beckenschmerzen. Eine entzündliche Beckenerkrankung kann Beckenschmerzen verursachen, die Monate oder Jahre anhalten können. Vernarbungen in Ihren Eileitern und anderen Beckenorganen können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und beim Eisprung verursachen.
• Tubo-Eierstock-Abszess. PID kann dazu führen, dass sich in Ihrem Fortpflanzungstrakt ein Abszess – eine Eiteransammlung – bildet. Am häufigsten betreffen Abszesse die Eileiter und Eierstöcke, sie können sich aber auch in der Gebärmutter oder in anderen Beckenorganen entwickeln. Wenn ein Abszess unbehandelt bleibt, können Sie eine lebensbedrohliche Infektion entwickeln.

Verhütung

Um Ihr Risiko einer entzündlichen Beckenerkrankung zu reduzieren:

• Praktiziere Safer Sex. Verwenden Sie bei jedem Sex Kondome, beschränken Sie die Anzahl der Partner und fragen Sie nach der Sexualgeschichte eines potenziellen Partners.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Verhütung. Viele Formen der Empfängnisverhütung schützen nicht vor der Entstehung einer PID. Die Verwendung von Barrieremethoden wie einem Kondom hilft, Ihr Risiko zu verringern. Auch wenn Sie Antibabypillen einnehmen, verwenden Sie jedes Mal ein Kondom, wenn Sie Sex mit einem neuen Partner haben, um sich vor STIs zu schützen.
• Lassen Sie sich testen. Wenn bei Ihnen das Risiko einer STI besteht, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Anbieter zum Testen. Richten Sie bei Bedarf einen regelmäßigen Screening-Zeitplan mit Ihrem Anbieter ein. Eine frühzeitige Behandlung einer STI bietet Ihnen die besten Chancen, PID zu vermeiden.
• Fordern Sie an, dass Ihr Partner getestet wird. Wenn Sie eine entzündliche Beckenerkrankung oder eine sexuell übertragbare Krankheit haben, raten Sie Ihrem Partner, sich testen und behandeln zu lassen. Dies kann die Ausbreitung von STIs und ein mögliches Wiederauftreten von PID verhindern.
• Nicht duschen. Spülungen stören das Bakteriengleichgewicht in deiner Vagina.

Quellen:

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