Chronische myeloische Leukämie

Überblick

Chronische myeloische Leukämie (CML) ist eine seltene Krebsart des Knochenmarks – des schwammartigen Gewebes im Inneren der Knochen, in dem Blutzellen gebildet werden. CML verursacht eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Blut.

Der Begriff „chronisch“ bei chronischer myeloischer Leukämie weist darauf hin, dass dieser Krebs tendenziell langsamer fortschreitet als akute Formen der Leukämie. Der Begriff „myeloisch“ (my-uh-LOHJ-uh-nus) bei chronischer myeloischer Leukämie bezieht sich auf die Art von Zellen, die von diesem Krebs betroffen sind.

Chronische myeloische Leukämie kann auch als chronische myeloische Leukämie und chronische granulozytäre Leukämie bezeichnet werden. Es betrifft typischerweise ältere Erwachsene und tritt selten bei Kindern auf, obwohl es in jedem Alter auftreten kann.

Fortschritte in der Behandlung haben zu einer stark verbesserten Prognose für Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie beigetragen. Die meisten Menschen erreichen eine Remission und leben noch viele Jahre nach der Diagnose.

Symptome

Chronische myeloische Leukämie verursacht oft keine Anzeichen und Symptome. Es könnte während einer Blutuntersuchung festgestellt werden.

Wenn sie auftreten, können folgende Anzeichen und Symptome auftreten:

  • Knochenschmerzen
  • Leichtes Bluten
  • Völlegefühl nach dem Essen einer kleinen Menge Nahrung
  • Sich erschöpft oder müde fühlen
  • Fieber
  • Abnehmen ohne zu versuchen
  • Appetitverlust
  • Schmerzen oder Völlegefühl unterhalb der Rippen auf der linken Seite
  • Übermäßiges Schwitzen im Schlaf (Nachtschweiß)

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Ursachen

Wie sich das Philadelphia-Chromosom bildet

Entstehung des Philadelphia-Chromosoms

Ein abnormales Chromosom, das als Philadelphia-Chromosom bezeichnet wird, wird mit chronischer myeloischer Leukämie in Verbindung gebracht. Ihre Zellen enthalten jeweils 23 Chromosomenpaare, die aus DNA bestehen und die Anweisungen für jede Zelle in Ihrem Körper enthalten. Das Philadelphia-Chromosom entsteht, wenn Chromosom 9 und Chromosom 22 brechen und Teile austauschen. Dadurch entsteht ein ungewöhnlich kleines Chromosom 22 und eine neue Kombination von Anweisungen für Ihre Zellen, die zur Entwicklung einer chronischen myeloischen Leukämie führen können.

Siehe auch  Leukämie

Chronische myeloische Leukämie tritt auf, wenn in den Genen Ihrer Knochenmarkszellen etwas schief geht. Es ist nicht klar, was diesen Prozess ursprünglich auslöst, aber Ärzte haben herausgefunden, wie er zu chronischer myeloischer Leukämie fortschreitet.

Es entwickelt sich ein anormales Chromosom

Menschliche Zellen enthalten normalerweise 23 Chromosomenpaare. Diese Chromosomen enthalten die DNA, die die Anweisungen (Gene) enthält, die die Zellen in Ihrem Körper steuern. Bei Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie tauschen die Chromosomen in den Blutzellen Abschnitte untereinander aus. Ein Abschnitt von Chromosom 9 tauscht die Plätze mit einem Abschnitt von Chromosom 22, wodurch ein extra kurzes Chromosom 22 und ein extra langes Chromosom 9 entstehen.

Das extrakurze Chromosom 22 wird Philadelphia-Chromosom genannt, benannt nach der Stadt, in der es entdeckt wurde. Das Philadelphia-Chromosom ist in den Blutzellen von 90 Prozent der Menschen mit chronischer myeloischer Leukämie vorhanden.

Das abnormale Chromosom erzeugt ein neues Gen

Das Philadelphia-Chromosom erzeugt ein neues Gen. Gene von Chromosom 9 verbinden sich mit Genen von Chromosom 22, um ein neues Gen namens BCR-ABL zu erzeugen. Das BCR-ABL-Gen enthält Anweisungen, die die abnorme Blutzelle anweisen, zu viel von einem Protein namens Tyrosinkinase zu produzieren. Tyrosinkinase fördert Krebs, indem sie bestimmten Blutzellen erlaubt, unkontrolliert zu wachsen.

Das neue Gen lässt zu viele kranke Blutzellen zu

Ihre Blutzellen stammen aus dem Knochenmark, einem schwammigen Material in Ihren Knochen. Wenn Ihr Knochenmark normal funktioniert, produziert es auf kontrollierte Weise unreife Zellen (Blutstammzellen). Diese Zellen reifen dann und spezialisieren sich auf die verschiedenen Arten von Blutkörperchen, die in Ihrem Körper zirkulieren – rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen.

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Bei chronischer myeloischer Leukämie funktioniert dieser Prozess nicht richtig. Die durch das BCR-ABL-Gen verursachte Tyrosinkinase lässt zu viele weiße Blutkörperchen wachsen. Die meisten oder alle dieser Zellen enthalten das anormale Philadelphia-Chromosom. Die erkrankten weißen Blutkörperchen wachsen und sterben nicht wie normale Zellen. Die erkrankten weißen Blutkörperchen bauen sich in großer Zahl auf, verdrängen gesunde Blutkörperchen und schädigen das Knochenmark.

Risikofaktoren

Faktoren, die das Risiko einer chronischen myeloischen Leukämie erhöhen:

  • Älteres Alter
  • Männlich sein
  • Strahlenbelastung, z. B. Strahlentherapie bei bestimmten Krebsarten

Familienanamnese ist kein Risikofaktor

Die Mutation, die zu chronischer myeloischer Leukämie führt, wird nicht von den Eltern an die Kinder weitergegeben. Es wird angenommen, dass diese Mutation erworben wird, was bedeutet, dass sie sich nach der Geburt entwickelt.

Behandlung von chronischer myeloischer Leukämie

Quellen:

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  7. Krebsbedingte Müdigkeit. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 15. April 2019.
Siehe auch  Akute myeloische Leukämie

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