Eileiterschwangerschaft

Überblick

Eileiterschwangerschaft

Normale vs. Eileiterschwangerschaft

In einer gesunden Schwangerschaft heftet sich das befruchtete Ei an die Gebärmutterschleimhaut. Bei einer Eileiterschwangerschaft heftet sich das Ei irgendwo außerhalb der Gebärmutter an – normalerweise an der Innenseite eines Eileiters.

Die Schwangerschaft beginnt mit einer befruchteten Eizelle. Normalerweise haftet das befruchtete Ei an der Gebärmutterschleimhaut. Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn sich ein befruchtetes Ei einnistet und außerhalb der Haupthöhle der Gebärmutter wächst.

Eine Eileiterschwangerschaft tritt am häufigsten in einem Eileiter auf, der Eier von den Eierstöcken zur Gebärmutter transportiert. Diese Art der Eileiterschwangerschaft wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet. Manchmal tritt eine Eileiterschwangerschaft in anderen Bereichen des Körpers auf, wie den Eierstöcken, der Bauchhöhle oder dem unteren Teil der Gebärmutter (Zervix), der mit der Vagina verbunden ist.

Eine Eileiterschwangerschaft kann nicht normal verlaufen. Das befruchtete Ei kann nicht überleben und das wachsende Gewebe kann lebensbedrohliche Blutungen verursachen, wenn es unbehandelt bleibt.

Symptome

Möglicherweise bemerken Sie zunächst keine Symptome. Einige Frauen, die eine Eileiterschwangerschaft haben, haben jedoch die üblichen frühen Anzeichen oder Symptome einer Schwangerschaft – eine ausbleibende Periode, Brustspannen und Übelkeit.

Wenn Sie einen Schwangerschaftstest machen, ist das Ergebnis positiv. Dennoch kann eine Eileiterschwangerschaft nicht normal weitergehen.

Wenn das befruchtete Ei an der falschen Stelle wächst, werden Anzeichen und Symptome deutlicher.

Frühwarnung vor Eileiterschwangerschaft

Häufig sind die ersten Warnzeichen einer Eileiterschwangerschaft leichte Blutungen aus der Scheide und Unterbauchschmerzen.

Wenn Blut aus dem Eileiter austritt, verspüren Sie möglicherweise Schulterschmerzen oder einen Stuhldrang. Ihre spezifischen Symptome hängen davon ab, wo sich das Blut sammelt und welche Nerven gereizt sind.

Notfallsymptome

Wenn die befruchtete Eizelle im Eileiter weiterwächst, kann dies zum Platzen des Eileiters führen. Starke Blutungen im Bauchraum sind wahrscheinlich. Zu den Symptomen dieses lebensbedrohlichen Ereignisses gehören extreme Benommenheit, Ohnmacht und Schock.

Wann zum arzt

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie Anzeichen oder Symptome einer Eileiterschwangerschaft haben, einschließlich:

  • Starke Bauch- oder Beckenschmerzen, begleitet von vaginalen Blutungen
  • Extreme Benommenheit oder Ohnmacht
  • Schulterschmerzen

Ursachen

Eine Eileiterschwangerschaft – die häufigste Art der Eileiterschwangerschaft – tritt auf, wenn ein befruchtetes Ei auf dem Weg in die Gebärmutter stecken bleibt, oft weil der Eileiter durch eine Entzündung beschädigt oder verformt ist. Hormonelle Ungleichgewichte oder eine abnormale Entwicklung der befruchteten Eizelle können ebenfalls eine Rolle spielen.

Risikofaktoren

Einige Dinge, die Sie wahrscheinlicher machen, eine Eileiterschwangerschaft zu haben, sind:

  • Frühere Eileiterschwangerschaft. Wenn Sie diese Art von Schwangerschaft schon einmal hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine weitere haben.
  • Entzündung oder Infektion. Sexuell übertragbare Infektionen wie Gonorrhoe oder Chlamydien können Entzündungen in den Eileitern und anderen nahe gelegenen Organen verursachen und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen.
  • Fruchtbarkeitsbehandlungen. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation (IVF) oder ähnlichen Behandlungen unterzogen haben, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Eileiterschwangerschaft haben. Auch die Unfruchtbarkeit selbst kann Ihr Risiko erhöhen.
  • Tubenchirurgie. Eine Operation zur Korrektur eines verschlossenen oder beschädigten Eileiters kann das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen.
  • Wahl der Geburtenkontrolle. Die Wahrscheinlichkeit, während der Verwendung eines Intrauterinpessars (IUP) schwanger zu werden, ist gering. Wenn Sie jedoch mit einem eingesetzten IUP schwanger werden, ist es wahrscheinlicher, dass es sich um eine Eileiterbildung handelt. Eileiterunterbindung, eine dauerhafte Methode der Empfängnisverhütung, die allgemein als „Eileiter abbinden“ bekannt ist, erhöht auch Ihr Risiko, wenn Sie nach diesem Eingriff schwanger werden.
  • Rauchen. Das Rauchen von Zigaretten kurz vor der Schwangerschaft kann das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Je mehr Sie rauchen, desto größer ist das Risiko.

Komplikationen

Eine Eileiterschwangerschaft kann dazu führen, dass Ihr Eileiter aufplatzt. Ohne Behandlung kann der geplatzte Schlauch zu lebensbedrohlichen Blutungen führen.

Verhütung

Es gibt keine Möglichkeit, eine Eileiterschwangerschaft zu verhindern, aber hier sind einige Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern:

  • Die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner und die Verwendung eines Kondoms beim Sex hilft, sexuell übertragbare Infektionen zu verhindern und kann das Risiko einer entzündlichen Beckenerkrankung verringern.
  • Nicht rauchen. Wenn Sie dies tun, hören Sie auf, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.

Quellen:

  1. Cunningham FG, et al., Hrsg. Implantation und Plazentaentwicklung. In: Williams Geburtshilfe. 25. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 4. Dezember 2019.
  2. Tulandi T. Eileiterschwangerschaft: Epidemiologie, Risikofaktoren und anatomische Stellen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. Dezember 2019.
  3. Cunningham FG, et al., Hrsg. Eileiterschwangerschaft. In: Williams Geburtshilfe. 25. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 4. Dezember 2019.
  4. Häufig gestellte Fragen. Schwangerschaft FAQ 155. Eileiterschwangerschaft. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Ectopic-Pregnancy. Abgerufen am 4. Dezember 2019.
  5. Tulandi T. Eileiterschwangerschaft: Klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. Dezember 2017.
  6. Burnett TL (Gutachten). Mayo-Klinik. 4. Dezember 2019.

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