Endometriumkarzinom

Überblick

Endometriumkarzinom

Endometriumkarzinom

Endometriumkrebs beginnt in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium).

Endometriumkarzinom ist eine Krebsart, die in der Gebärmutter beginnt. Die Gebärmutter ist das hohle, birnenförmige Beckenorgan, in dem die fötale Entwicklung stattfindet.

Endometriumkrebs beginnt in der Zellschicht, die die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) bildet. Endometriumkarzinom wird manchmal auch als Gebärmutterkrebs bezeichnet. Andere Krebsarten können sich in der Gebärmutter bilden, einschließlich Uterussarkom, aber sie sind viel seltener als Endometriumkrebs.

Endometriumkarzinom wird oft in einem frühen Stadium erkannt, da es häufig zu abnormalen vaginalen Blutungen kommt. Wenn Endometriumkarzinom früh entdeckt wird, heilt die chirurgische Entfernung der Gebärmutter häufig Endometriumkarzinom.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Endometriumkarzinom können sein:

• Vaginale Blutungen nach der Menopause
• Blutungen zwischen den Perioden
• Schmerzen im Beckenbereich

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Anzeichen oder Symptome bemerken, die Sie beunruhigen.

Ursachen

Ärzte wissen nicht, was Endometriumkrebs verursacht. Was bekannt ist, ist, dass etwas passiert, um Veränderungen (Mutationen) in der DNA von Zellen im Endometrium – der Gebärmutterschleimhaut – hervorzurufen.

Die Mutation verwandelt normale, gesunde Zellen in abnormale Zellen. Gesunde Zellen wachsen und vermehren sich mit einer festgelegten Rate und sterben schließlich zu einer festgelegten Zeit. Abnormale Zellen wachsen und vermehren sich unkontrolliert, und sie sterben nicht zu einem festgelegten Zeitpunkt. Die sich ansammelnden abnormen Zellen bilden eine Masse (Tumor). Krebszellen dringen in benachbarte Gewebe ein und können sich von einem anfänglichen Tumor lösen, um sich an anderer Stelle im Körper auszubreiten (metastasieren).

Risikofaktoren

Weiblicher Fortpflanzungsapparat

Weiblicher Fortpflanzungsapparat

Eierstöcke, Eileiter, Gebärmutter, Gebärmutterhals und Vagina (Vaginalkanal) bilden das weibliche Fortpflanzungssystem.

Zu den Faktoren, die das Risiko für Endometriumkarzinom erhöhen, gehören:

• Veränderungen im Gleichgewicht der weiblichen Hormone im Körper. Die Eierstöcke produzieren zwei weibliche Haupthormone – Östrogen und Progesteron. Schwankungen im Gleichgewicht dieser Hormone führen zu Veränderungen im Endometrium.

  Eine Krankheit oder ein Zustand, der die Menge an Östrogen, aber nicht den Progesteronspiegel in Ihrem Körper erhöht, kann Ihr Risiko für Endometriumkrebs erhöhen. Beispiele hierfür sind unregelmäßige Ovulationsmuster, die beim polyzystischen Ovarialsyndrom, Fettleibigkeit und Diabetes auftreten können. Die Einnahme von Hormonen nach der Menopause, die Östrogen, aber kein Progesteron enthalten, erhöht das Risiko für Endometriumkrebs.

  Eine seltene Art von Ovarialtumor, die Östrogen absondert, kann das Risiko für Endometriumkrebs ebenfalls erhöhen.

• Mehr Jahre Menstruation. Der Beginn der Menstruation in einem frühen Alter – vor dem 12. Lebensjahr – oder der spätere Beginn der Menopause erhöht das Risiko für Endometriumkrebs. Je mehr Perioden Sie hatten, desto mehr war Ihr Endometrium Östrogen ausgesetzt.
• Noch nie schwanger gewesen. Wenn Sie noch nie schwanger waren, haben Sie ein höheres Risiko für Endometriumkarzinom als jemand, der mindestens eine Schwangerschaft hatte.
• Älteres Alter. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Endometriumkarzinom. Endometriumkarzinom tritt am häufigsten nach der Menopause auf.
• Fettleibigkeit. Fettleibigkeit erhöht das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs. Dies kann auftreten, weil überschüssiges Körperfett das Hormongleichgewicht Ihres Körpers verändert.
• Hormontherapie bei Brustkrebs. Die Einnahme des Hormontherapeutikums Tamoxifen bei Brustkrebs kann das Risiko erhöhen, an Endometriumkarzinom zu erkranken. Wenn Sie Tamoxifen einnehmen, besprechen Sie dieses Risiko mit Ihrem Arzt. Für die meisten überwiegen die Vorteile von Tamoxifen das geringe Risiko von Endometriumkrebs.
• Ein vererbtes Dickdarmkrebssyndrom. Das Lynch-Syndrom, auch erblicher nichtpolypöser Darmkrebs (HNPCC) genannt, ist ein Syndrom, das das Risiko für Dickdarmkrebs und andere Krebsarten, einschließlich Endometriumkrebs, erhöht. Das Lynch-Syndrom wird durch eine Genmutation verursacht, die von den Eltern an die Kinder weitergegeben wird. Wenn bei einem Familienmitglied Lynch-Syndrom diagnostiziert wurde, besprechen Sie Ihr Risiko für das genetische Syndrom mit Ihrem Arzt. Wenn bei Ihnen Lynch-Syndrom diagnostiziert wurde, fragen Sie Ihren Arzt, welchen Krebsvorsorgeuntersuchungen Sie sich unterziehen sollten.

Verhütung

Um Ihr Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs zu verringern, möchten Sie vielleicht:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken einer Hormontherapie nach der Menopause. Wenn Sie eine Hormonersatztherapie in Betracht ziehen, um die Symptome der Menopause zu kontrollieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile. Sofern Sie sich keiner Hysterektomie unterzogen haben, kann der alleinige Ersatz von Östrogen nach der Menopause Ihr Risiko für Endometriumkrebs erhöhen. Die Einnahme einer Kombination aus Östrogen und Gestagen kann dieses Risiko verringern. Eine Hormontherapie birgt andere Risiken, also wägen Sie Nutzen und Risiken mit Ihrem Arzt ab.
• Erwägen Sie die Einnahme von Antibabypillen. Die Anwendung oraler Kontrazeptiva für mindestens ein Jahr kann das Endometriumkarzinomrisiko verringern. Es wird angenommen, dass die Risikominderung mehrere Jahre anhält, nachdem Sie die Einnahme oraler Kontrazeptiva beendet haben. Orale Kontrazeptiva haben jedoch Nebenwirkungen, besprechen Sie Nutzen und Risiken daher mit Ihrem Arzt.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten. Fettleibigkeit erhöht das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs, also arbeiten Sie daran, ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten. Wenn Sie abnehmen müssen, erhöhen Sie Ihre körperliche Aktivität und reduzieren Sie die Anzahl der Kalorien, die Sie jeden Tag zu sich nehmen.

Endometriumkarzinomversorgung

Quellen:

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