Gallensteine

Überblick

Gallensteine

Gallensteine

Gallensteine ​​sind verhärtete Gallenablagerungen, die sich in Ihrer Gallenblase bilden können. Galle ist eine Verdauungsflüssigkeit, die in Ihrer Leber produziert und in Ihrer Gallenblase gespeichert wird. Wenn Sie essen, zieht sich Ihre Gallenblase zusammen und entleert Galle in Ihren Dünndarm (Zwölffingerdarm).

Gallensteine ​​sind verhärtete Ablagerungen von Verdauungsflüssigkeit, die sich in Ihrer Gallenblase bilden können. Ihre Gallenblase ist ein kleines, birnenförmiges Organ auf der rechten Seite Ihres Bauches, direkt unter Ihrer Leber. Die Gallenblase enthält eine Verdauungsflüssigkeit namens Galle, die in Ihren Dünndarm abgegeben wird.

Gallensteine ​​reichen von der Größe eines Sandkorns bis zu der Größe eines Golfballs. Manche Menschen entwickeln nur einen Gallenstein, während andere gleichzeitig viele Gallensteine ​​entwickeln.

Menschen, die Symptome von ihren Gallensteinen haben, benötigen normalerweise eine Operation zur Entfernung der Gallenblase. Gallensteine, die keine Anzeichen und Symptome verursachen, müssen normalerweise nicht behandelt werden.

Symptome

Gallensteine ​​können keine Anzeichen oder Symptome verursachen. Wenn sich ein Gallenstein in einem Gang festsetzt und eine Blockade verursacht, können die daraus resultierenden Anzeichen und Symptome Folgendes umfassen:

• Plötzliche und sich schnell verstärkende Schmerzen im rechten Oberbauch
• Plötzliche und sich schnell verstärkende Schmerzen in der Mitte Ihres Bauches, direkt unter Ihrem Brustbein
• Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern
• Schmerzen in der rechten Schulter
• Übelkeit oder Erbrechen

Gallensteinschmerzen können einige Minuten bis zu einigen Stunden anhalten.

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Suchen Sie sofortige Hilfe auf, wenn Sie Anzeichen und Symptome einer schwerwiegenden Gallensteinkomplikation entwickeln, wie zum Beispiel:

• Bauchschmerzen, die so stark sind, dass Sie nicht stillsitzen oder eine bequeme Position finden können
• Gelbfärbung Ihrer Haut und des Augenweiß (Gelbsucht)
• Hohes Fieber mit Schüttelfrost

Ursachen

Es ist nicht klar, was die Bildung von Gallensteinen verursacht. Ärzte glauben, dass Gallensteine ​​entstehen können, wenn:

• Ihre Galle enthält zu viel Cholesterin. Normalerweise enthält Ihre Galle genügend Chemikalien, um das von Ihrer Leber ausgeschiedene Cholesterin aufzulösen. Aber wenn Ihre Leber mehr Cholesterin ausscheidet, als Ihre Galle auflösen kann, kann sich das überschüssige Cholesterin zu Kristallen und schließlich zu Steinen formen.
• Ihre Galle enthält zu viel Bilirubin. Bilirubin ist eine Chemikalie, die produziert wird, wenn Ihr Körper rote Blutkörperchen abbaut. Bestimmte Zustände führen dazu, dass Ihre Leber zu viel Bilirubin produziert, einschließlich Leberzirrhose, Gallenwegsinfektionen und bestimmten Bluterkrankungen. Das überschüssige Bilirubin trägt zur Bildung von Gallensteinen bei.
• Ihre Gallenblase entleert sich nicht richtig. Wenn sich Ihre Gallenblase nicht vollständig oder oft genug entleert, kann sich die Galle sehr konzentrieren und zur Bildung von Gallensteinen beitragen.

Arten von Gallensteinen

Zu den Arten von Gallensteinen, die sich in der Gallenblase bilden können, gehören:

• Cholesterin-Gallensteine. Die häufigste Art von Gallenstein, genannt Cholesterin-Gallenstein, erscheint oft gelb. Diese Gallensteine ​​bestehen hauptsächlich aus ungelöstem Cholesterin, können aber auch andere Bestandteile enthalten.
• Pigmentgallensteine. Diese dunkelbraunen oder schwarzen Steine ​​bilden sich, wenn Ihre Galle zu viel Bilirubin enthält.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für Gallensteine ​​erhöhen können, gehören:

• Weiblich sein
• 40 Jahre oder älter sein
• Ein amerikanischer Ureinwohner sein
• Ein Hispanoamerikaner mexikanischer Herkunft zu sein
• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Sitzend sein
• Schwanger sein
• Eine fettreiche Ernährung zu sich nehmen
• Essen einer cholesterinreichen Diät
• Essen Sie eine ballaststoffarme Ernährung
• Eine Familiengeschichte von Gallensteinen haben
• Diabetes haben
• Bestimmte Blutkrankheiten wie Sichelzellenanämie oder Leukämie haben
• Abnehmen sehr schnell
• Einnahme von Medikamenten, die Östrogen enthalten, wie orale Kontrazeptiva oder Medikamente zur Hormontherapie
• Lebererkrankung haben

Komplikationen

Komplikationen von Gallensteinen können sein:

• Entzündung der Gallenblase. Ein Gallenstein, der sich im Hals der Gallenblase festsetzt, kann eine Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) verursachen. Cholezystitis kann starke Schmerzen und Fieber verursachen.
• Verstopfung des Choledochus. Gallensteine ​​können die Röhren (Gänge) blockieren, durch die die Galle von Ihrer Gallenblase oder Leber zu Ihrem Dünndarm fließt. Starke Schmerzen, Gelbsucht und Gallengangsinfektionen können die Folge sein.

• Verstopfung des Pankreasgangs. Der Pankreasgang ist eine Röhre, die von der Bauchspeicheldrüse ausgeht und kurz vor dem Eintritt in den Zwölffingerdarm mit dem gemeinsamen Gallengang verbunden ist. Pankreassäfte, die bei der Verdauung helfen, fließen durch den Bauchspeicheldrüsengang.

  Ein Gallenstein kann eine Verstopfung des Pankreasgangs verursachen, was zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) führen kann. Pankreatitis verursacht starke, konstante Bauchschmerzen und erfordert normalerweise einen Krankenhausaufenthalt.

• Gallenblasenkrebs. Menschen mit Gallensteinen in der Vorgeschichte haben ein erhöhtes Risiko für Gallenblasenkrebs. Da Gallenblasenkrebs jedoch sehr selten ist, ist die Wahrscheinlichkeit, an Gallenblasenkrebs zu erkranken, sehr gering, obwohl das Krebsrisiko erhöht ist.

Verhütung

Sie können Ihr Risiko von Gallensteinen reduzieren, wenn Sie:

• Lassen Sie keine Mahlzeiten aus. Versuchen Sie, sich jeden Tag an Ihre gewohnten Essenszeiten zu halten. Das Auslassen von Mahlzeiten oder Fasten kann das Risiko von Gallensteinen erhöhen.
• Langsam abnehmen. Wenn Sie abnehmen müssen, gehen Sie langsam vor. Ein schneller Gewichtsverlust kann das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Versuchen Sie, 1 oder 2 Pfund (etwa 0,5 bis 1 Kilogramm) pro Woche zu verlieren.
• Iss mehr ballaststoffreiche Lebensmittel. Nehmen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte in Ihre Ernährung auf.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten. Adipositas und Übergewicht erhöhen das Risiko von Gallensteinen. Arbeiten Sie daran, ein gesundes Gewicht zu erreichen, indem Sie die Anzahl der Kalorien reduzieren, die Sie essen, und die Menge an körperlicher Aktivität erhöhen, die Sie bekommen. Wenn Sie ein gesundes Gewicht erreicht haben, arbeiten Sie daran, dieses Gewicht zu halten, indem Sie Ihre gesunde Ernährung fortsetzen und weiterhin Sport treiben.

Quellen:

1. Cholelithiasis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/gallbladder-and-bile-duct-disorders/cholelithiasis. Abgerufen am 16. Juni 2021.
2. Gallensteine. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones?dkrd=hispt0204. Abgerufen am 16. Juni 2021.
3. Gallensteine. Amerikanische Gastroenterologische Vereinigung. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gallstones/. Abgerufen am 16. Juni 2021.
4. Feldman M. et al., Hrsg. Gallensteinerkrankung. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021.https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. Juni 2021.
5. Rajan E (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 22. Juli 2019.

Zurück zum Lexikon