Gastroparese

Überblick

Magen und Pylorusklappe

Magen, Pylorusklappe und oberer Teil des Dünndarms (Duodenum)

Ihr Magen ist ein Muskelsack von der Größe einer kleinen Melone, der sich ausdehnt, wenn Sie essen oder trinken, um bis zu einer Gallone (etwa 4 Liter) Nahrung oder Flüssigkeit aufzunehmen. Sobald Ihr Magen die Nahrung pulverisiert, drücken starke Muskelkontraktionen (peristaltische Wellen) die Nahrung in Richtung der Pylorusklappe, die zum oberen Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) führt.

Gastroparese ist eine Erkrankung, die die normale spontane Bewegung der Muskeln (Motilität) in Ihrem Magen beeinträchtigt. Normalerweise treiben starke Muskelkontraktionen Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt. Aber wenn Sie an Gastroparese leiden, ist die Beweglichkeit Ihres Magens verlangsamt oder funktioniert überhaupt nicht, was verhindert, dass sich Ihr Magen richtig entleert.

Die Ursache der Gastroparese ist in der Regel unbekannt. Manchmal ist es eine Komplikation von Diabetes, und manche Menschen entwickeln nach der Operation eine Gastroparese. Bestimmte Medikamente, wie z. B. Opioid-Schmerzmittel, einige Antidepressiva sowie Medikamente gegen Bluthochdruck und Allergien, können zu einer langsamen Magenentleerung führen und ähnliche Symptome verursachen. Bei Menschen, die bereits an Gastroparese leiden, können diese Medikamente ihren Zustand verschlechtern.

Gastroparese kann die normale Verdauung beeinträchtigen, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen verursachen. Es kann auch Probleme mit dem Blutzuckerspiegel und der Ernährung verursachen. Obwohl es keine Heilung für Gastroparese gibt, können Änderungen Ihrer Ernährung zusammen mit Medikamenten eine gewisse Linderung bieten.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Gastroparese sind:

Erbrechen
Brechreiz
Blähungen
Bauchschmerzen
Völlegefühl schon nach wenigen Bissen
Erbrechen von unverdautem Essen, das einige Stunden zuvor gegessen wurde
Saurer Reflux
Veränderungen des Blutzuckerspiegels
Appetitlosigkeit
Gewichtsverlust und Mangelernährung

Viele Menschen mit Gastroparese haben keine auffälligen Anzeichen und Symptome.

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Ursachen

Es ist nicht immer klar, was zu einer Gastroparese führt, aber in einigen Fällen kann sie durch eine Schädigung eines Nervs verursacht werden, der die Magenmuskulatur steuert (Vagusnerv).

Der Vagusnerv hilft bei der Steuerung der komplexen Prozesse in Ihrem Verdauungstrakt, einschließlich der Signalisierung der Muskeln in Ihrem Magen, sich zusammenzuziehen und Nahrung in den Dünndarm zu drücken. Ein beschädigter Vagusnerv kann keine normalen Signale an Ihre Bauchmuskeln senden. Dies kann dazu führen, dass die Nahrung länger in Ihrem Magen verbleibt, anstatt in Ihren Dünndarm zu gelangen, um verdaut zu werden.

Der Vagusnerv und seine Äste können durch Krankheiten wie Diabetes oder durch Operationen am Magen oder Dünndarm geschädigt werden.

Risikofaktoren

Faktoren, die Ihr Gastroparese-Risiko erhöhen können:

Diabetes
Bauch- oder Speiseröhrenchirurgie
Infektion, normalerweise durch einen Virus
Bestimmte Medikamente, die die Geschwindigkeit der Magenentleerung verlangsamen, wie z. B. narkotische Schmerzmittel
Sklerodermie – eine Bindegewebserkrankung
Erkrankungen des Nervensystems wie Parkinson oder Multiple Sklerose
Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)

Frauen entwickeln häufiger eine Gastroparese als Männer.

Komplikationen

Gastroparese kann mehrere Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel:

Starke Dehydrierung. Anhaltendes Erbrechen kann zu Dehydrierung führen.
Unterernährung. Appetitlosigkeit kann bedeuten, dass Sie nicht genügend Kalorien zu sich nehmen oder dass Sie aufgrund von Erbrechen nicht genügend Nährstoffe aufnehmen können.
Unverdaute Nahrung, die hart wird und im Magen verbleibt. Unverdaute Nahrung in Ihrem Magen kann zu einer festen Masse verhärten, die als Bezoar bezeichnet wird. Bezoare können Übelkeit und Erbrechen verursachen und lebensbedrohlich sein, wenn sie verhindern, dass Nahrung in Ihren Dünndarm gelangt.
Unvorhersehbare Blutzuckerveränderungen. Obwohl Gastroparese keinen Diabetes verursacht, können häufige Änderungen in der Rate und Menge der Nahrung, die in den Dünndarm gelangt, unregelmäßige Änderungen des Blutzuckerspiegels verursachen. Diese Schwankungen des Blutzuckers verschlimmern Diabetes. Eine schlechte Kontrolle des Blutzuckerspiegels verschlimmert wiederum die Gastroparese.
Verringerte Lebensqualität. Die Symptome können es schwierig machen, zu arbeiten und anderen Aufgaben nachzukommen.

Gastroparese-Versorgung

Quellen:

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