Gicht

Überblick

Gicht ist eine häufige und komplexe Form von Arthritis, die jeden treffen kann. Sie ist gekennzeichnet durch plötzliche, heftige Schmerzattacken, Schwellungen, Rötungen und Druckempfindlichkeit in einem oder mehreren Gelenken, am häufigsten im großen Zeh.

Ein Gichtanfall kann plötzlich auftreten und weckt Sie oft mitten in der Nacht mit dem Gefühl, dass Ihr großer Zeh brennt. Das betroffene Gelenk ist heiß, geschwollen und so empfindlich, dass sogar das Gewicht des darauf liegenden Bettlakens unerträglich erscheint.

Gichtsymptome können kommen und gehen, aber es gibt Möglichkeiten, die Symptome zu behandeln und Schübe zu verhindern.

Symptome

Gicht

Gicht im großen Zeh

Gicht verursacht starke Schmerzen und Schwellungen um ein oder mehrere Gelenke. Gicht betrifft am häufigsten das Gelenk an der Basis des großen Zehs.

Die Anzeichen und Symptome von Gicht treten fast immer plötzlich und oft nachts auf. Sie beinhalten:

  • Starke Gelenkschmerzen. Gicht betrifft normalerweise den großen Zeh, kann aber in jedem Gelenk auftreten. Andere häufig betroffene Gelenke sind Knöchel, Knie, Ellbogen, Handgelenke und Finger. Die Schmerzen sind wahrscheinlich in den ersten vier bis 12 Stunden nach Beginn am stärksten.
  • Anhaltendes Unbehagen. Nachdem die stärksten Schmerzen abgeklungen sind, können einige Gelenkbeschwerden einige Tage bis einige Wochen anhalten. Spätere Attacken dauern wahrscheinlich länger und betreffen mehr Gelenke.
  • Entzündung und Rötung. Das betroffene Gelenk oder die betroffenen Gelenke werden geschwollen, empfindlich, warm und rot.
  • Begrenzte Bewegungsfreiheit. Wenn die Gicht fortschreitet, können Sie Ihre Gelenke möglicherweise nicht mehr normal bewegen.

Wann zum arzt

Wenn Sie plötzliche, starke Schmerzen in einem Gelenk verspüren, rufen Sie Ihren Arzt an. Unbehandelte Gicht kann zu einer Verschlechterung der Schmerzen und Gelenkschäden führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Fieber haben und ein Gelenk heiß und entzündet ist, was ein Zeichen einer Infektion sein kann.

Ursachen

Gicht tritt auf, wenn sich Uratkristalle in Ihrem Gelenk ansammeln und die Entzündung und die starken Schmerzen eines Gichtanfalls verursachen. Harnsäurekristalle können sich bilden, wenn Sie einen hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Blut haben. Ihr Körper produziert Harnsäure, wenn er Purine abbaut – Substanzen, die natürlich in Ihrem Körper vorkommen.

Purine sind auch in bestimmten Lebensmitteln enthalten, einschließlich rotem Fleisch und Innereien wie Leber. Zu den purinreichen Meeresfrüchten gehören Sardellen, Sardinen, Muscheln, Jakobsmuscheln, Forellen und Thunfisch. Alkoholische Getränke, insbesondere Bier, und mit Fruchtzucker (Fructose) gesüßte Getränke fördern einen erhöhten Harnsäurespiegel.

Normalerweise löst sich Harnsäure in Ihrem Blut auf und gelangt durch Ihre Nieren in Ihren Urin. Aber manchmal produziert entweder Ihr Körper zu viel Harnsäure oder Ihre Nieren scheiden zu wenig Harnsäure aus. Wenn dies geschieht, kann sich Harnsäure ansammeln und scharfe, nadelartige Uratkristalle in einem Gelenk oder umgebendem Gewebe bilden, die Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen verursachen.

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Gicht entwickeln, wenn Sie einen hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Körper haben. Zu den Faktoren, die den Harnsäurespiegel in Ihrem Körper erhöhen, gehören:

  • Diät. Der Verzehr einer Ernährung, die reich an rotem Fleisch und Schalentieren ist, sowie das Trinken von mit Fruchtzucker (Fruktose) gesüßten Getränken erhöhen den Harnsäurespiegel, was Ihr Gichtrisiko erhöht. Auch der Konsum von Alkohol, insbesondere von Bier, erhöht das Gichtrisiko.
  • Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, produziert Ihr Körper mehr Harnsäure und Ihre Nieren haben es schwerer, Harnsäure auszuscheiden.
  • Krankheiten. Bestimmte Krankheiten und Zustände erhöhen Ihr Gichtrisiko. Dazu gehören unbehandelter Bluthochdruck und chronische Erkrankungen wie Diabetes, Fettleibigkeit, metabolisches Syndrom sowie Herz- und Nierenerkrankungen.
  • Bestimmte Medikamente. Niedrig dosiertes Aspirin und einige Medikamente zur Kontrolle von Bluthochdruck – einschließlich Thiaziddiuretika, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern und Betablockern – können ebenfalls den Harnsäurespiegel erhöhen. Dies gilt auch für die Verwendung von Anti-Abstoßungs-Medikamenten, die Personen verschrieben werden, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben.
  • Familiengeschichte von Gicht. Wenn andere Mitglieder Ihrer Familie Gicht hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie die Krankheit entwickeln.
  • Alter und Geschlecht. Gicht tritt häufiger bei Männern auf, vor allem weil Frauen zu einem niedrigeren Harnsäurespiegel neigen. Nach der Menopause nähern sich die Harnsäurewerte der Frau jedoch denen der Männer an. Männer entwickeln auch eher früher Gicht – normalerweise im Alter zwischen 30 und 50 – während Frauen im Allgemeinen Anzeichen und Symptome nach der Menopause entwickeln.
  • Kürzliche Operation oder Trauma. Das Erleben einer kürzlichen Operation oder eines Traumas kann manchmal einen Gichtanfall auslösen. Bei manchen Menschen kann eine Impfung einen Gichtanfall auslösen.

Komplikationen

Menschen mit Gicht können schwerere Erkrankungen entwickeln, wie zum Beispiel:

  • Wiederkehrende Gicht. Bei manchen Menschen treten möglicherweise nie wieder Gichtanzeichen und -symptome auf. Andere können mehrmals im Jahr unter Gicht leiden. Medikamente können helfen, Gichtanfällen bei Menschen mit rezidivierender Gicht vorzubeugen. Unbehandelt kann Gicht Erosion und Zerstörung eines Gelenks verursachen.
  • Fortgeschrittene Gicht. Unbehandelte Gicht kann dazu führen, dass sich Ablagerungen von Uratkristallen unter der Haut in Knötchen bilden, die als Tophi (TOE-fie) bezeichnet werden. Tophi kann sich in mehreren Bereichen entwickeln, z. B. an Fingern, Händen, Füßen, Ellbogen oder Achillessehnen entlang der Rückseite Ihrer Knöchel. Tophi sind normalerweise nicht schmerzhaft, aber sie können bei Gichtanfällen anschwellen und empfindlich werden.
  • Nierensteine. Uratkristalle können sich in den Harnwegen von Menschen mit Gicht ansammeln und Nierensteine ​​verursachen. Medikamente können helfen, das Risiko von Nierensteinen zu verringern.

Quellen:

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