Henoch-Schönlein-Purpura

Überblick

Henoch-Schönlein-Purpura

Henoch-Schönlein-Purpura

Purpura Schönlein-Henoch ist eine Entzündung der kleinen Blutgefäße der Haut, der Gelenke, des Darms und der Nieren. Wenn sich Blutgefäße entzünden, können sie in die Haut bluten und einen rötlich-violetten Ausschlag (Purpura) verursachen.

Henoch-Schönlein-Purpura (auch als IgA-Vaskulitis bekannt) ist eine Erkrankung, die dazu führt, dass sich die kleinen Blutgefäße in Haut, Gelenken, Darm und Nieren entzünden und bluten.

Das auffälligste Merkmal dieser Form der Vaskulitis ist ein violetter Ausschlag, typischerweise an den Unterschenkeln und am Gesäß. Purpura Schönlein-Henoch kann auch Bauchschmerzen und Gelenkschmerzen verursachen. Selten können schwere Nierenschäden auftreten.

Purpura Schönlein-Henoch kann jeden treffen, am häufigsten tritt sie jedoch bei Kindern unter 10 Jahren auf. Der Zustand bessert sich normalerweise von selbst. Medizinische Versorgung ist im Allgemeinen erforderlich, wenn die Erkrankung die Nieren betrifft.

Symptome

Die vier Hauptmerkmale von Henoch-Schönlein-Purpura sind:

  • Hautausschlag (Purpura). An Gesäß, Beinen und Füßen entstehen rötlich-violette Flecken, die wie blaue Flecken aussehen. Der Ausschlag kann auch an den Armen, im Gesicht und am Rumpf auftreten und kann in Druckbereichen wie Socken und Taille schlimmer sein.
  • Geschwollene, schmerzende Gelenke (Arthritis). Menschen mit Henoch-Schönlein-Purpura haben oft Schmerzen und Schwellungen um die Gelenke – hauptsächlich in den Knien und Knöcheln. Gelenkschmerzen gehen dem klassischen Hautausschlag manchmal ein bis zwei Wochen voraus. Diese Symptome klingen ab, wenn die Krankheit verschwindet, und hinterlassen keine bleibenden Schäden.
  • Symptome des Verdauungstraktes. Viele Kinder mit Purpura Schönlein-Henoch entwickeln Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und blutigen Stuhlgang. Diese Symptome treten manchmal auf, bevor der Ausschlag auftritt.
  • Nierenbeteiligung. Purpura Schönlein-Henoch kann auch die Nieren betreffen. In den meisten Fällen zeigt sich dies als Protein oder Blut im Urin, von dem Sie möglicherweise nicht einmal wissen, dass es dort ist, es sei denn, Sie haben einen Urintest durchgeführt. Normalerweise verschwindet dies, sobald die Krankheit vorüber ist, aber manche Menschen entwickeln eine anhaltende Nierenerkrankung.

Wann zum arzt

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Henoch-Schönlein-Purpura haben und ernsthafte Probleme mit Ihrem Verdauungstrakt verursachen.

Wenn Ihr Kind den mit dieser Erkrankung verbundenen Hautausschlag entwickelt, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Arzt auf.

Ursachen

Bei Purpura Schönlein-Henoch entzünden sich einige der kleinen Blutgefäße des Körpers, was zu Blutungen in Haut, Bauch und Nieren führen kann. Es ist nicht klar, warum sich diese anfängliche Entzündung entwickelt. Es kann das Ergebnis einer unangemessenen Reaktion des Immunsystems auf bestimmte Auslöser sein.

Fast die Hälfte der Menschen mit Henoch-Schönlein-Purpura entwickelte sie nach einer Infektion der oberen Atemwege, wie z. B. einer Erkältung. Andere Auslöser sind Windpocken, Halsentzündung, Masern, Hepatitis, bestimmte Medikamente, Lebensmittel, Insektenstiche und Kälteeinwirkung.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer Henoch-Schonlein-Purpura erhöhen, gehören:

  • Das Alter. Die Krankheit betrifft vor allem Kinder unter 10 Jahren.
  • Sex. Purpura Schönlein-Henoch tritt bei Männern etwas häufiger auf als bei Frauen.
  • Wettrennen. Weiße und asiatische Kinder erkranken häufiger an Henoch-Schonlein-Purpura als schwarze Kinder.

Komplikationen

Bei den meisten Menschen bessern sich die Symptome innerhalb eines Monats und hinterlassen keine dauerhaften Probleme. Aber Wiederholungen sind ziemlich häufig.

Zu den Komplikationen im Zusammenhang mit Purpura Schönlein-Henoch gehören:

  • Nierenschäden. Die schwerwiegendste Komplikation der Purpura Schönlein-Henoch ist eine Nierenschädigung. Dieses Risiko ist bei Erwachsenen größer als bei Kindern. Gelegentlich ist der Schaden so schwerwiegend, dass eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich ist.
  • Darmverschluss. In seltenen Fällen kann Purpura Schönlein-Henoch eine Invagination verursachen – ein Zustand, bei dem sich ein Abschnitt des Darms wie ein Teleskop in sich selbst faltet, wodurch verhindert wird, dass sich Materie durch den Darm bewegt.

Quellen:

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  2. Kliegman RM, et al. Henoch-Schönlein-Purpura. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. Mai 2019.
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