IgA-Nephropathie (Berger-Krankheit)

Überblick

Die IgA-Nephropathie (nuh-FROP-uh-thee), auch bekannt als Morbus Berger, ist eine Nierenerkrankung, die auftritt, wenn sich ein Antikörper namens Immunglobulin A (IgA) in Ihren Nieren ansammelt. Dies führt zu einer lokalen Entzündung, die mit der Zeit die Fähigkeit Ihrer Nieren beeinträchtigen kann, Abfallstoffe aus Ihrem Blut zu filtern.

Die IgA-Nephropathie schreitet in der Regel langsam über Jahre fort, der Krankheitsverlauf ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Einige Menschen verlieren Blut im Urin, ohne Probleme zu entwickeln, einige erreichen schließlich eine vollständige Remission und andere entwickeln ein Nierenversagen im Endstadium.

Es gibt keine Heilung für die IgA-Nephropathie, aber bestimmte Medikamente können ihren Verlauf verlangsamen. Wenn Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle halten und Ihren Cholesterinspiegel senken, wird die Krankheit ebenfalls verlangsamt.

Behandlung von IgA-Nephropathie

Symptome

Die IgA-Nephropathie verursacht in den frühen Stadien normalerweise keine Symptome, sodass die Krankheit jahrelang oder jahrzehntelang unbemerkt bleiben kann. Es wird manchmal vermutet, wenn Routinetests Protein und rote Blutkörperchen in Ihrem Urin zeigen, die ohne ein Mikroskop nicht gesehen werden können (mikroskopische Hämaturie).

Anzeichen und Symptome einer IgA-Nephropathie sind:

Cola- oder teefarbener Urin (verursacht durch rote Blutkörperchen im Urin)
Wiederholte Episoden von cola- oder teefarbenem Urin und manchmal sichtbarem Blut im Urin, normalerweise während oder nach einer Infektion der oberen Atemwege oder einer anderen Infektion und manchmal nach anstrengender körperlicher Betätigung
Schaumiger Urin durch Proteinaustritt in Ihren Urin (Proteinurie)
Schmerzen auf einer oder beiden Seiten Ihres Rückens unterhalb Ihrer Rippen
Schwellungen (Ödeme) in Ihren Händen und Füßen
Hoher Blutdruck

Wann zum arzt

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Blut in Ihrem Urin sehen. Harnblutungen können eine Reihe von Ursachen haben, aber längere oder wiederholte Blutungen können auf ein ernstes medizinisches Problem hinweisen. Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Ihre Hände und Füße plötzlich anschwellen.

Ursachen

Nierenquerschnitt

Die Nieren entfernen Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Blut durch Filtereinheiten, die als Nephrone bezeichnet werden. Jedes Nephron enthält einen Filter (Glomerulus), der ein Netzwerk winziger Blutgefäße, die Kapillaren genannt werden, hat. Wenn Blut in einen Glomerulus fließt, passieren winzige Moleküle – Wasser, essentielle Mineralien und Nährstoffe sowie Abfallstoffe – die Kapillarwände. Große Moleküle wie Proteine und rote Blutkörperchen tun dies nicht. Die filtrierte Lösung gelangt dann in einen anderen Teil des Nephrons, der als Tubulus bezeichnet wird. Das Wasser, die Nährstoffe und Mineralien, die Ihr Körper benötigt, werden zurück in den Blutkreislauf geleitet. Das überschüssige Wasser und der Abfall werden zu Urin, der zur Blase fließt.

Ihre Nieren sind zwei bohnenförmige, faustgroße Organe, die sich am Kreuz Ihres Rückens befinden, eines auf jeder Seite Ihrer Wirbelsäule. Jede Niere enthält winzige Blutgefäße, die Abfallstoffe, überschüssiges Wasser und andere Substanzen aus Ihrem Blut filtern, wenn sie durch Ihre Nieren fließen. Das gefilterte Blut tritt wieder in Ihren Blutkreislauf ein, während die Abfallstoffe in Ihre Blase und aus Ihrem Körper gelangen, wenn Sie urinieren.

Immunglobulin A (IgA) ist ein Antikörper, der eine Schlüsselrolle in Ihrem Immunsystem spielt, indem er eindringende Krankheitserreger angreift und Infektionen bekämpft. Aber bei der IgA-Nephropathie sammelt sich dieser Antikörper in den Glomeruli, verursacht eine Entzündung (Glomerulonephritis) und beeinträchtigt allmählich ihre Filterfähigkeit.

Die Forscher wissen nicht genau, was IgA-Ablagerungen in den Nieren verursacht, aber Folgendes könnte damit zusammenhängen:

Gene. IgA-Nephropathie ist häufiger in einigen Familien und in bestimmten ethnischen Gruppen.
Leberkrankheiten. Dazu gehören Zirrhose, ein Zustand, bei dem Narbengewebe normales Gewebe in der Leber ersetzt, und chronische Hepatitis B- und C-Infektionen.
Zöliakie. Der Verzehr von Gluten, einem Protein, das in den meisten Körnern vorkommt, löst diesen Verdauungszustand aus.
Infektionen. Dazu gehören HIV und einige bakterielle Infektionen.

Risikofaktoren

Obwohl die genaue Ursache der IgA-Nephropathie unbekannt ist, können diese Faktoren Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen:

Sex. In Nordamerika und Westeuropa betrifft die IgA-Nephropathie mindestens doppelt so viele Männer wie Frauen.
Ethnizität. IgA-Nephropathie ist bei Weißen und Asiaten häufiger als bei Schwarzen.
Das Alter. IgA-Nephropathie entwickelt sich am häufigsten zwischen den späten Teenagern und den späten 30ern.
Familiengeschichte. In einigen Fällen scheint die IgA-Nephropathie familiär gehäuft vorzukommen, was darauf hindeutet, dass genetische Faktoren zu der Krankheit beitragen.

Komplikationen

Der Verlauf der IgA-Nephropathie ist individuell unterschiedlich. Manche Menschen haben die Krankheit seit Jahren mit wenigen oder keinen Problemen. Tatsächlich werden viele Fälle nicht diagnostiziert. Andere Menschen entwickeln eine oder mehrere der folgenden Komplikationen:

Hoher Blutdruck. Schäden an Ihren Nieren durch IgA-Ablagerungen können Ihren Blutdruck erhöhen, und Bluthochdruck kann weitere Schäden an Ihren Nieren verursachen.
Hoher Cholesterinspiegel. Hohe Cholesterinwerte können das Risiko für einen Herzinfarkt erhöhen.
Akute Niereninsuffizienz. Wenn Ihre Nieren aufgrund von IgA-Ablagerungen ihre Filterfähigkeit verlieren, sammeln sich schnell Abfallprodukte in Ihrem Blut an.
Chronisches Nierenleiden. Eine IgA-Nephropathie kann dazu führen, dass Ihre Nieren allmählich ihre Funktion einstellen. Dann ist eine dauerhafte Dialyse oder eine Nierentransplantation zum Leben notwendig.
Nephrotisches Syndrom. Dies ist eine Gruppe von Problemen, die durch Schäden an den Glomeruli verursacht werden können, einschließlich hoher Proteinwerte im Urin, niedriger Proteinwerte im Blut, hoher Cholesterin- und Lipidwerte sowie Schwellungen Ihrer Augenlider, Füße und Ihres Bauches.

Verhütung

Sie können IgA-Nephropathie nicht verhindern. Wenn Sie eine Familiengeschichte der Krankheit haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, um Ihre Nieren gesund zu halten, wie z. B. die Senkung des Bluthochdrucks und die Aufrechterhaltung eines gesunden Cholesterinspiegels.

Behandlung von IgA-Nephropathie (Berger-Krankheit)

Quellen:

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