Kalziphylaxie
Überblick
Kalziphylaxie (kal-sih-fuh-LAK-sis) ist eine schwere, seltene Erkrankung, bei der sich Kalzium in kleinen Blutgefäßen des Fett- und Hautgewebes ansammelt.
Calciphylaxis verursacht Blutgerinnsel, schmerzhafte Hautgeschwüre und kann schwere Infektionen verursachen, die zum Tod führen können. Menschen mit Calciphylaxie haben in der Regel eine Niereninsuffizienz und sind dialysepflichtig oder hatten eine Nierentransplantation. Der Zustand kann auch bei Menschen ohne Nierenerkrankung auftreten.
Symptome
Anzeichen und Symptome einer Kalziphylaxie sind:
- Große violette netzartige Muster auf der Haut
- Tiefe, sehr schmerzhafte Knoten, die ulzerieren und offene Wunden mit schwarzbrauner Kruste bilden, die nicht heilen – typischerweise in Hautbereichen mit hohem Fettgehalt, wie Bauch und Oberschenkel, obwohl sie überall auftreten können
- Infektionen durch Wunden, die nicht heilen
Ursachen
Die genaue Ursache der Calciphylaxie ist unbekannt, aber neuere Studien haben gezeigt, dass die meisten Menschen mit dieser Erkrankung Anomalien der Blutgerinnungsfaktoren aufweisen. Blutgerinnungsfaktoren sind Substanzen in Ihrem Blut, die helfen, Blutungen zu stoppen. Diese Anomalien können dazu führen, dass sich häufiger als normalerweise kleine Blutgerinnsel bilden.
Darüber hinaus haben Menschen mit Calciphylaxie ein Ungleichgewicht im Kalziumstoffwechsel. Dadurch wird Kalzium in den kleinsten Teilen der Arterien (Arteriolen) abgelagert, was schließlich zur Bildung von Blutgerinnseln in den Arteriolen führt. Blutgerinnsel können dazu führen, dass dem Fettgewebe und der Haut Sauerstoff und Nährstoffe entzogen werden.
Risikofaktoren
Calciphylaxis betrifft am häufigsten Menschen mit Nierenversagen im Endstadium. Mögliche Risikofaktoren sind:
- Weiblich sein
- Fettleibigkeit
- Diabetes
- Anomalien der Blutgerinnungsfaktoren
- Langfristige Dialyse und manchmal Nierentransplantation
- Ein Ungleichgewicht von Calcium, Phosphor und Aluminium im Körper
- Einige Medikamente wie Warfarin (Coumadin, Jantoven), kalziumbindende Mittel oder Kortikosteroide
- Eine Überproduktion von Parathormon (PTH), das den Kalzium- und Phosphorspiegel im Körper reguliert – ein Zustand, der als Hyperparathyreoidismus bekannt ist
- Urämie, ein toxischer Zustand, bei dem sich Substanzen, die normalerweise mit dem Urin ausgeschieden werden – wie Kalzium und Phosphor – im Körper ansammeln
Komplikationen
Zu den Komplikationen der Calciphylaxe gehören:
- Starke Schmerzen
- Große, tiefe, nicht heilende Geschwüre
- Blutinfektionen
- Tod, meist durch Infektion und Multiorganversagen
Typischerweise sind die Aussichten für Menschen mit Calciphylaxie nicht hoffnungsvoll. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung ist sehr wichtig, um schwere Infektionen zu verhindern.
Behandlung von Calciphylaxe
Quellen:
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