Lanoxin

Was ist Digoxin?

Lanoxin wird zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt.

Lanoxin wird auch zur Behandlung von Vorhofflimmern angewendet, einer Herzrhythmusstörung der Vorhöfe (der oberen Herzkammern, die den Blutfluss in das Herz ermöglichen).

Warnungen

Sie sollten Lanoxin nicht anwenden, wenn Sie an Kammerflimmern (einer Herzrhythmusstörung der Ventrikel oder der unteren Herzkammern, die den Blutabfluss aus dem Herzen ermöglichen) leiden.

Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen

Sie sollten Lanoxin nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Digoxin sind oder wenn Sie an Kammerflimmern (einer Herzrhythmusstörung der Ventrikel oder der unteren Herzkammern, die den Blutabfluss aus dem Herzen ermöglichen) leiden.

Um sicherzustellen, dass Lanoxin für Sie sicher ist, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

• eine schwere Herzerkrankung wie „Sick-Sinus-Syndrom“ oder „AV-Block“ (es sei denn, Sie haben einen Herzschrittmacher);

• ein Herzinfarkt;

• langsamer Herzschlag, der zu Ohnmachtsanfällen geführt hat;

• Wolff-Parkinson-White-Syndrom (plötzlich schneller Herzschlag);

• Nierenerkrankung;

• ein Elektrolytungleichgewicht (z. B. niedrige Kalzium-, Kalium- oder Magnesiumspiegel in Ihrem Blut);

• eine Schilddrüsenerkrankung; oder

• wenn Sie kürzlich unter Erbrechen oder Durchfall gelitten haben.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind. Es ist nicht bekannt, ob Digoxin einem ungeborenen Kind schadet. Allerdings kann eine Herzinsuffizienz oder ein Vorhofflimmern während der Schwangerschaft zu Komplikationen wie einer Frühgeburt oder einem niedrigen Geburtsgewicht führen oder für Mutter und Kind zum Sterberisiko führen. Der Nutzen der Behandlung von Herzproblemen mit Digoxin kann die Risiken für das Baby überwiegen.

Während der Anwendung von Lanoxin ist das Stillen möglicherweise nicht sicher. Fragen Sie Ihren Arzt nach etwaigen Risiken.

Wie soll ich Lanoxin anwenden?

Nehmen Sie Lanoxin genau nach der Anweisung Ihres Arztes ein. Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen.

Versuchen Sie, Lanoxin jeden Tag zur gleichen Zeit oral einzunehmen.

Flüssiges Arzneimittel sorgfältig abmessen. Verwenden Sie die mitgelieferte Dosierspritze oder ein Medikamentendosiergerät (keinen Küchenlöffel).

Nehmen Sie Lanoxin regelmäßig ein, auch wenn Sie sich gut fühlen oder keine Symptome haben. Lassen Sie Ihr Rezept nachfüllen, bevor Ihnen die Medikamente völlig ausgehen.

Die Lanoxin-Injektion wird als Injektion in einen Muskel oder als Infusion in eine Vene verabreicht. Ein Arzt wird Ihnen diese Injektion verabreichen, wenn Sie das Arzneimittel nicht oral einnehmen können.

Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz müssen täglich überprüft werden.

Möglicherweise sind häufige Blutuntersuchungen erforderlich. Möglicherweise muss auch Ihre Nierenfunktion überprüft werden.

Sie sollten die Einnahme von Lanoxin nicht plötzlich abbrechen. Wenn Sie plötzlich aufhören, kann sich Ihr Zustand verschlimmern.

Bei Raumtemperatur, vor Feuchtigkeit und Hitze geschützt lagern.

Dosierungsinformationen

Übliche Lanoxin-Dosis für Erwachsene bei Herzinsuffizienz:

Schnelle Digitalisierung mit einer Ladung Ladung:
Maximale Digoxin-Körperspeicher von 8 bis 12 µg/kg sorgen bei den meisten Patienten mit Herzinsuffizienz und normalem Sinusrhythmus im Allgemeinen für eine therapeutische Wirkung mit minimalem Toxizitätsrisiko.

Die Aufsättigungsdosis sollte in mehreren Portionen verabreicht werden, wobei etwa die Hälfte der Gesamtdosis als erste Dosis verabreicht werden sollte. Zusätzliche Anteile der Gesamtdosis können in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden. Vor jeder weiteren Dosis sollte eine sorgfältige Beurteilung des klinischen Ansprechens des Patienten in Betracht gezogen werden. Wenn die Reaktion des Patienten eine Änderung der berechneten Anfangsdosis von Digoxin erfordert, sollte die Berechnung der Erhaltungsdosis auf der tatsächlich verabreichten Menge basieren.

Tablets:
Anfänglich: 500 bis 750 µg führen normalerweise innerhalb von 0,5 bis 2 Stunden zu einer spürbaren Wirkung, wobei die maximale Wirkung nach 2 bis 6 Stunden erreicht wird. Zusätzliche Dosen von 125 bis 375 µg können in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden, bis klinische Beweise für eine ausreichende Wirkung vorliegen. Die übliche Menge an Digoxintabletten, die ein 70 kg schwerer Patient benötigt, um 8 bis 12 µg/kg maximale Körperspeicher zu erreichen, beträgt 750 bis 1250 µg.

Injektion:
Anfänglich: 400 bis 600 µg Digoxin intravenös führen normalerweise innerhalb von 5 bis 30 Minuten zu einer spürbaren Wirkung, wobei die maximale Wirkung nach 1 bis 4 Stunden erreicht wird. Zusätzliche Dosen von 100 bis 300 µg können vorsichtig in Abständen von 6 bis 8 Stunden verabreicht werden, bis klinische Beweise für eine ausreichende Wirkung festgestellt werden. Die übliche Digoxin-Injektionsmenge, die ein 70 kg schwerer Patient benötigt, um 8 bis 12 µg/kg maximale Körperspeicher zu erreichen, beträgt 600 bis 1000 µg. Um eine schnelle Digitalisierung zu erreichen, wird häufig der Injektionsweg genutzt, mit Umstellung auf Digoxin-Tabletten zur Erhaltungstherapie.

Erhaltungsdosis:
Die in kontrollierten Studien bei Patienten mit Herzinsuffizienz verwendeten Dosen von Digoxin-Tabletten lagen zwischen 125 und 500 µg einmal täglich. In diesen Studien wurde die Digoxin-Dosis im Allgemeinen entsprechend dem Alter, dem mageren Körpergewicht und der Nierenfunktion des Patienten titriert. Bei Patienten unter 70 Jahren mit guter Nierenfunktion wird die Therapie im Allgemeinen mit einer Dosis von 250 µg einmal täglich begonnen.

Übliche Erwachsenendosis bei Vorhofflimmern:

Zur Kontrolle der ventrikulären Frequenz bei Patienten mit Vorhofflimmern wurden maximale Digoxin-Körperspeicher verwendet, die größer sind als die 8 bis 12 µg/kg, die für die meisten Patienten mit Herzinsuffizienz und normalem Sinusrhythmus erforderlich sind. Digoxin-Dosen zur Behandlung von chronischem Vorhofflimmern sollten auf die Mindestdosis titriert werden, die die gewünschte ventrikuläre Frequenzkontrolle erreicht, ohne unerwünschte Nebenwirkungen zu verursachen.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Nehmen Sie das Arzneimittel so schnell wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn die nächste Dosis in weniger als 12 Stunden fällig ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Poison Help-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosis Digoxin kann tödlich sein.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit und Müdigkeit gehören.

Was sollte ich bei der Anwendung von Lanoxin vermeiden?

Vermeiden Sie Überhitzung oder Dehydrierung beim Training, bei heißem Wetter oder durch zu wenig Flüssigkeitszufuhr. Eine Überdosierung mit Digoxin kann leichter auftreten, wenn Sie dehydriert sind.

Nebenwirkungen von Lanoxin

Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Lanoxin: Nesselsucht; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen;

• schnelle, langsame oder ungleichmäßige Herzfrequenz;

• ein benommenes Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden würden;

• blutiger oder schwarzer, teeriger Stuhl;

• Verwirrung, Schwäche, Halluzinationen, ungewöhnliche Gedanken oder Verhaltensweisen;

• Schwellung oder Empfindlichkeit der Brust;

• verschwommenes Sehen, vergilbtes Sehen; oder

• (bei Babys oder Kindern) Magenschmerzen, Gewichtsverlust, Wachstumsverzögerung, Verhaltensänderungen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen können bei älteren Erwachsenen und kranken oder geschwächten Personen wahrscheinlicher sein.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Lanoxin können gehören:

• Übelkeit, Durchfall;

• sich schwach oder schwindelig fühlen;

• Kopfschmerzen, Schwäche, Angst, Depression; oder

• Ausschlag.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Welche anderen Medikamente beeinflussen Lanoxin?

Manchmal ist die gleichzeitige Einnahme bestimmter Medikamente nicht sicher. Einige Medikamente können die Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit der Medikamente beeinträchtigen kann.

Viele Medikamente können mit Digoxin interagieren. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Interaktionen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, sowie über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder aufhören.

Weitere Informationen

Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Lanoxin nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.

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