Venstre ventrikulær hypertrofi

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Venstre ventrikulær hypertrofi

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Venstre ventrikulær hypertrofi

Abbildung zeigt linksventrikuläre Hypertrophie

Venstre ventrikulær hypertrofi er en fortykkelse af væggen i hjertets hovedpumpekammer. Denne fortykkelse kan føre til en stigning i trykket i hjertet og nogle gange dårlig pumpevirkning. Den mest almindelige årsag er forhøjet blodtryk.

Venstre ventrikelhypertrofi er en forstørrelse og fortykkelse (hypertrofi) af væggene i dit hjertes hovedpumpekammer (venstre ventrikel). Den fortykkede hjertevæg mister elasticitet, hvilket resulterer i øget tryk for at tillade hjertet at fylde sit pumpekammer for at sende blod til resten af ​​kroppen. Til sidst kan hjertet ikke længere pumpe med den nødvendige kraft.

Venstre ventrikelhypertrofi er mere almindelig hos mennesker med ukontrolleret højt blodtryk. Men uanset hvad dit blodtryk er, øger udvikling af venstre ventrikelhypertrofi risikoen for kongestiv hjertesvigt og uregelmæssig hjerterytme.

Hvis venstre ventrikelhypertrofi er forårsaget af forhøjet blodtryk, kan behandling af højt blodtryk hjælpe med at lindre dine symptomer og vende venstre ventrikelhypertrofi.

Symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi udvikler sig normalt gradvist. Der er muligvis ingen tegn eller symptomer, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Efterhånden som venstre ventrikulær hypertrofi skrider frem, kan du opleve:

  • Kurzatmigkeit
  • Ermüdung
  • Schmerzen in der Brust, oft nach dem Training
  • Gefühl schneller, flatternder oder pochender Herzschläge (Palpitationen)
  • Schwindel oder Ohnmacht

Hvornår skal man gå til lægen?

Søg akuthjælp, hvis:

  • Sie verspüren Schmerzen in der Brust, die länger als ein paar Minuten anhalten
  • Sie haben starke Atembeschwerden
  • Sie haben starke Benommenheit oder verlieren das Bewusstsein
  • Sie haben plötzlich starke Kopfschmerzen, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schwäche auf einer Seite Ihres Körpers

Hvis du oplever let åndenød eller andre symptomer såsom hjertebanken, skal du kontakte din læge.

Hvis du har forhøjet blodtryk eller en anden tilstand, der øger din risiko for venstre ventrikelhypertrofi, vil din læge sandsynligvis anbefale regelmæssige aftaler for at overvåge dit hjerte.

Årsager

Venstre ventrikelhypertrofi har flere årsager - den ene er en forstørrelse af hjertemuskelcellerne og den anden er unormalt væv omkring hjertemuskelcellerne.

Dine hjertemuskelceller kan blive større som reaktion på en faktor, der får venstre ventrikel til at arbejde hårdere, såsom forhøjet blodtryk eller hjertesygdom. Efterhånden som arbejdsbelastningen af ​​venstre ventrikel øges, bliver muskelvævet i ventrikelvæggen tykkere. Nogle gange øges størrelsen af ​​selve kammeret også.

Venstre ventrikel hypertrofi kan også udvikle sig på grund af problemer i strukturen af ​​hjertemuskelcellen. Disse ændringer kan være relateret til en genetisk defekt. Unormalt væv omkring hjertemuskelceller er resultatet af flere sjældne sygdomme.

Faktorer, der kan få dit hjerte til at arbejde hårdere omfatter:

  • Hoher Blutdruck (Hypertonie). Dies ist die häufigste Ursache einer linksventrikulären Hypertrophie. Mehr als ein Drittel der Menschen weisen zum Zeitpunkt ihrer Diagnose mit Bluthochdruck Anzeichen einer linksventrikulären Hypertrophie auf.
  • Aortenklappenstenose. Diese Krankheit ist eine Verengung der Aortenklappe, die die linke Herzkammer von dem großen Blutgefäß trennt, das Ihr Herz verlässt (Aorta). Die Verengung der Aortenklappe erfordert, dass der linke Ventrikel härter arbeitet, um Blut in die Aorta zu pumpen.
  • Athletisches Training. Intensives, längeres Ausdauer- und Krafttraining kann dazu führen, dass sich das Herz an die zusätzliche Arbeitsbelastung anpasst. Es ist unklar, ob diese athletische Art der Hypertrophie des linken Ventrikels zu einer Versteifung des Herzmuskels und einer Erkrankung führen kann.

Abnormiteter i strukturen af ​​hjertemuskelceller, der resulterer i øget hjertevægtykkelse omfatter:

  • Hypertrophe Kardiomyopathie. Diese genetische Erkrankung tritt auf, wenn der Herzmuskel selbst bei völlig normalem Blutdruck ungewöhnlich dick wird, wodurch es für das Herz schwieriger wird, Blut zu pumpen.
  • Amyloidose. Ein Zustand, der abnormale Proteinablagerungen um die Organe, einschließlich des Herzens, verursacht.

Risikofaktorer

Ud over forhøjet blodtryk og aortaklapstenose omfatter faktorer, der øger risikoen for venstre ventrikelhypertrofi:

  • Das Alter. Linksventrikuläre Hypertrophie tritt häufiger bei älteren Menschen auf.
  • Gewicht. Übergewicht erhöht das Risiko für Bluthochdruck und linksventrikuläre Hypertrophie.
  • Familiengeschichte. Bestimmte genetische Bedingungen sind mit der Entwicklung einer linksventrikulären Hypertrophie verbunden.
  • Diabetes. Das Risiko einer linksventrikulären Hypertrophie ist bei Diabetikern höher.
  • Wettrennen. Afroamerikaner haben möglicherweise ein höheres Risiko einer linksventrikulären Hypertrophie als weiße Menschen mit ähnlichen Blutdruckmessungen.
  • Sex. Frauen mit Bluthochdruck haben ein höheres Risiko einer linksventrikulären Hypertrophie als Männer mit ähnlichen Blutdruckmessungen.

Komplikationer

Venstre ventrikulær hypertrofi ændrer hjertets struktur og funktion. Den forstørrede venstre ventrikel kan:

  • Schwächen
  • Versteifen und verlieren an Elastizität, wodurch verhindert wird, dass sich die Kammer richtig füllt und der Druck im Herzen steigt
  • Komprimieren Sie die Blutgefäße (Koronararterien) der Kammer und schränken Sie deren Blutzufuhr ein

Som et resultat af disse ændringer omfatter komplikationer af venstre ventrikulær hypertrofi:

  • Reduzierte Blutversorgung des Herzens
  • Unfähigkeit des Herzens, genügend Blut durch Ihren Körper zu pumpen (Herzinsuffizienz)
  • Anormaler Herzrhythmus (Arrhythmie)
  • Unregelmäßiger, oft schneller Herzschlag, der das Schlaganfallrisiko erhöht
  • Unzureichende Sauerstoffversorgung des Herzens (ischämische Herzkrankheit)
  • Streicheln
  • Plötzlicher, unerwarteter Verlust der Herzfunktion, Atmung und des Bewusstseins (plötzlicher Herzstillstand)

forebyggelse

Den bedste måde at forhindre venstre ventrikelhypertrofi forårsaget af forhøjet blodtryk er at opretholde et sundt blodtryk. Sådan kontrollerer du dit blodtryk bedre:

  • Überwachen Sie Bluthochdruck. Kaufen Sie ein Blutdruckmessgerät für zu Hause und überprüfen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig. Vereinbaren Sie regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Arzt.
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen Übergewicht und höherem Blutdruck.
  • Nehmen Sie sich Zeit für körperliche Aktivität. Regelmäßige körperliche Aktivität hilft, den Blutdruck zu senken und auf einem normalen Niveau zu halten. Streben Sie an den meisten Tagen der Woche 30 Minuten moderate körperliche Aktivität an.
  • Ernähren Sie sich gesund. Vermeiden Sie Lebensmittel, die reich an gesättigten Fettsäuren und Salz sind, und essen Sie mehr Obst und Gemüse. Vermeiden Sie alkoholische Getränke oder trinken Sie sie in Maßen.
  • Hör auf zu rauchen. Das Rauchen aufzugeben verbessert Ihre allgemeine Gesundheit und beugt Herzinfarkten vor.

Kilder:

  1. McCullough PA, et al. Definition und Pathogenese der linksventrikulären Hypertrophie bei Bluthochdruck. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  2. Podrid PJ. Linksventrikuläre Hypertrophie und Arrhythmie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  3. Chatterjee S, et al. Meta-Analyse von linksventrikulärer Hypertrophie und anhaltenden Arrhythmien. Amerikanisches Journal für Kardiologie. 2014; doi:10.1016/j.amjcard.2014.07.015.
  4. Lavie CJ, et al. Einfluss der echokardiographischen linksventrikulären Geometrie auf die klinische Prognose. Fortschritte bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen. 2014; doi:10.1016/j.pcad.2014.05.003.
  5. McCullough PA. Klinische Implikationen und Behandlung der linksventrikulären Hypertrophie bei Bluthochdruck. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  6. Goldberger AL. Linksventrikuläre Hypertrophie: Klinischer Befund und EKG-Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  7. Was ist linksventrikuläre Hypertrophie? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/what-is-left-ventricular-hypertrophy-lvh. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  8. Lopez-Jimenez F (Gutachten). Mayo-Klinik. 1. März 2018.
  9. Bonow RO, et al., Hrsg. Systemische Hypertonie: Management. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  10. Fragen Sie MayoExpert. Hypertrophe Kardiomyopathie. Mayo-Klinik; 2020.
  11. Yilmaz A. et al. Diagnostisches Vorgehen und Differentialdiagnose bei Patienten mit hypertrophierten linken Ventrikeln. Herz. 2014; doi:10.1136/heartjnl-2011-301528.
  12. James PA, et al. 2014 evidenzbasierte Leitlinien für die Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen: Bericht der Gremiumsmitglieder, die in das Achte Gemeinsame Nationale Komitee (JNC 8) berufen wurden. JAMA. 2014; doi:10.1001/jama.2013.284427.
  13. Mehra R. Obstruktive Schlafapnoe und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  14. Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA-Leitlinie zur Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen: Zusammenfassung – Ein Bericht des American College of Kardiologie/American Heart Association Task Force zu Richtlinien für die klinische Praxis. Hypertonie. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000066.
  15. Cuspidi C, et al. Linksventrikuläre Hypertrophie und Adipositas: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse echokardiographischer Studien. Zeitschrift für Bluthochdruck. 2014; doi:10.1097/HJH.0b013e328364fb58.
  16. Gaasch WH. Indikationen zum Klappenersatz bei Aortenstenose bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 10. Oktober 2020.
  17. Änderungen, die Sie vornehmen können, um Bluthochdruck zu kontrollieren. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure#.Wo7ckOdG3cs. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  18. Hoher Blutdruck. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure. Abgerufen am 9. Oktober 2020.
  19. Phillips SD (Gutachten). Mayo-Klinik. 22. Oktober 2020.
  20. Ferri FF. Amyloidose. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Oktober 2020.