سرطان الجلد

سرطان الجلد

ملخص

سرطان الجلد

سرطان الجلد

الورم الميلانيني هو شكل من أشكال سرطان الجلد يبدأ في الخلايا (الخلايا الصباغية) التي تتحكم في الصبغة في الجلد. يوضح هذا الرسم التوضيحي خلايا سرطان الجلد تنتشر من سطح الجلد إلى الطبقات العميقة من الجلد.

الورم الميلانيني، وهو أخطر أنواع سرطان الجلد، يتطور في الخلايا (الخلايا الصباغية) التي تنتج الميلانين، الصبغة التي تعطي بشرتك لونها. يمكن أن يتشكل الورم الميلانيني أيضًا في عينيك، ونادرًا ما يتشكل في جسمك، مثل: ب. في أنفك أو حلقك.

السبب الدقيق لجميع الأورام الميلانينية غير واضح، ولكن التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس أو مصابيح وأسرّة التسمير يزيد من خطر الإصابة بالورم الميلانيني. الحد من تعرضك للأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالورم الميلانيني.

يبدو أن خطر الإصابة بالميلانوما يزداد لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، وخاصة النساء. يمكن أن تساعد معرفة العلامات التحذيرية لسرطان الجلد في اكتشاف التغيرات السرطانية وعلاجها قبل انتشار السرطان. يمكن علاج الورم الميلانيني بنجاح إذا تم اكتشافه مبكرًا.

أعراض

الشامات

الشامات

الشامات غير ضارة بشكل عام. قد تحتوي على شعر أو تصبح مرتفعة أو مجعدة. تحدث مع طبيبك عن أي تغيير في لون أو حجم الشامة، أو في حالة حدوث حكة أو ألم أو نزيف أو التهاب.

سرطان الجلد

سرطان الجلد

غالبًا ما تكون العلامة الأولى للورم الميلانيني عبارة عن شامة يتغير حجمها أو شكلها أو لونها. يُظهر هذا الورم الميلانيني اختلافات في الألوان وحدودًا غير منتظمة، وكلاهما من العلامات التحذيرية للورم الميلانيني.

يمكن أن تحدث الأورام الميلانينية في أي مكان على الجسم. وهي تتطور بشكل شائع في المناطق التي تعرضت لأشعة الشمس، مثل الظهر والساقين والذراعين والوجه.

يمكن أن تحدث الأورام الميلانينية أيضًا في المناطق التي لا تتعرض كثيرًا لأشعة الشمس، مثل: ب. على باطن القدمين، وراحتي اليدين، ووسائد الأظافر. هذه الأورام الميلانينية المخفية أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.

العلامات والأعراض الأولى للورم الميلانيني غالبًا ما تكون:

• Eine Änderung an einem bestehenden Maulwurf
• Die Entwicklung eines neuen pigmentierten oder ungewöhnlich aussehenden Wachstums auf Ihrer Haut

لا يبدأ الورم الميلانيني دائمًا كوحمة. ويمكن أن يحدث أيضًا على البشرة ذات المظهر الطبيعي.

الشامات العادية

تكون الشامات الطبيعية بشكل عام ذات لون موحد - مثل الأسمر أو البني أو الأسود - مع وجود حدود واضحة تفصل الشامة عن الجلد المحيط بك. وهي بيضاوية أو مستديرة وعادة ما يكون قطرها أصغر من 1/4 بوصة (حوالي 6 ملم) - بحجم ممحاة قلم الرصاص.

تظهر معظم الشامات في مرحلة الطفولة، ويمكن أن تتشكل شامات جديدة حتى سن الأربعين تقريبًا. وبحلول مرحلة البلوغ، يكون لدى معظم الأشخاص ما بين 10 إلى 40 شامة. يمكن أن يتغير مظهر الشامات بمرور الوقت، وقد يختفي بعضها مع تقدم العمر.

الوحمات غير العادية التي قد تشير إلى سرطان الجلد

تذكر الحروف ABCDE للتعرف على خصائص الشامات غير العادية التي قد تشير إلى سرطان الجلد أو سرطانات الجلد الأخرى:

• A steht für asymmetrische Form. Suchen Sie nach Maulwürfen mit unregelmäßigen Formen, wie z. B. zwei sehr unterschiedlich aussehenden Hälften.
• B steht für unregelmäßigen Rand. Suchen Sie nach Muttermalen mit unregelmäßigen, eingekerbten oder gezackten Rändern – Merkmale von Melanomen.
• C steht für Farbänderungen. Suchen Sie nach Wucherungen, die viele Farben oder eine ungleichmäßige Farbverteilung haben.
• D steht für Durchmesser. Suchen Sie nach neuem Wachstum in einem Maulwurf, der größer als 1/4 Zoll (etwa 6 Millimeter) ist.
• E steht für sich entwickeln. Achten Sie auf Veränderungen im Laufe der Zeit, wie z. B. ein Maulwurf, der größer wird oder seine Farbe oder Form ändert. Muttermale können sich auch entwickeln, um neue Anzeichen und Symptome zu entwickeln, wie z. B. neuen Juckreiz oder Blutungen.

تختلف الشامات السرطانية (الخبيثة) بشكل كبير في المظهر. قد يشتمل بعضها على جميع التغييرات المذكورة أعلاه، بينما قد يشتمل البعض الآخر على ميزة واحدة أو اثنتين فقط من الميزات غير العادية.

الأورام الميلانينية المخفية

يمكن أن تتطور الأورام الميلانينية أيضًا في مناطق الجسم التي لا تتعرض لأشعة الشمس إلا قليلاً أو لا تتعرض لها على الإطلاق، مثل: ب. بين أصابع القدم وعلى راحة اليد أو باطن القدم أو فروة الرأس أو الأعضاء التناسلية. وتسمى هذه الأورام أحيانًا بالأورام الميلانينية المخفية لأنها تظهر في أماكن لا يفكر معظم الأشخاص في فحصها. عندما يحدث سرطان الجلد لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، فمن المرجح أن يظهر في منطقة مخفية.

تشمل الأورام الميلانينية المخفية ما يلي:

• Melanom unter einem Nagel. Das akralentiginöse Melanom ist eine seltene Form des Melanoms, die unter einem Finger- oder Zehennagel auftreten kann. Es kann auch auf den Handflächen oder den Fußsohlen gefunden werden. Es ist häufiger bei Menschen asiatischer Abstammung, bei Schwarzen und bei anderen mit dunklem Hautpigment.
• Melanom im Mund, Verdauungstrakt, Harntrakt oder Vagina. Schleimhautmelanome entwickeln sich in der Schleimhaut, die Nase, Mund, Speiseröhre, Anus, Harnwege und Vagina auskleidet. Schleimhautmelanome sind besonders schwer zu erkennen, da sie leicht mit anderen weitaus häufigeren Erkrankungen verwechselt werden können.
• Melanom im Auge. Augenmelanom, auch Augenmelanom genannt, tritt am häufigsten in der Uvea auf – der Schicht unter dem Weiß des Auges (Sklera). Ein Augenmelanom kann Sehstörungen verursachen und kann während einer Augenuntersuchung diagnostiziert werden.

متى تذهب إلى الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا لاحظت أي تغيرات جلدية تبدو غير عادية.

الأسباب

حيث يحدث سرطان الجلد

حيث يحدث سرطان الجلد

يبدأ سرطان الجلد في الخلايا التي تشكل الطبقة الخارجية (البشرة) من الجلد. أحد أنواع سرطان الجلد، يسمى سرطان الخلايا القاعدية، يبدأ في الخلايا القاعدية، التي تشكل خلايا الجلد التي تدفع الخلايا القديمة باستمرار إلى السطح. عندما تتحرك الخلايا الجديدة إلى الأعلى، فإنها تصبح خلايا حرشفية مسطحة، حيث يمكن أن يتطور سرطان الجلد الذي يسمى سرطان الخلايا الحرشفية. الورم الميلانيني، وهو نوع آخر من سرطان الجلد، ينشأ في الخلايا الصبغية (الخلايا الصباغية).

يحدث سرطان الجلد عندما يحدث خطأ ما في الخلايا المنتجة للميلانين (الخلايا الصباغية) التي تعطي لون بشرتك.

في العادة، تتطور خلايا الجلد بطريقة منظمة ومنضبطة - حيث تدفع الخلايا الجديدة السليمة الخلايا القديمة إلى سطح الجلد، حيث تموت وتسقط في النهاية. ولكن عندما تصاب بعض الخلايا بتلف الحمض النووي، يمكن أن تنمو خلايا جديدة بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتشكل في النهاية كتلة من الخلايا السرطانية.

ما الذي يدمر الحمض النووي في خلايا الجلد وكيف يؤدي ذلك إلى سرطان الجلد ليس واضحا. من المحتمل أن مجموعة من العوامل، بما في ذلك العوامل البيئية والوراثية، تسبب سرطان الجلد. ومع ذلك، يعتقد الأطباء أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية من الشمس ومصابيح وأسرّة التسمير هو السبب الرئيسي للورم الميلانيني.

لا تسبب الأشعة فوق البنفسجية جميع أنواع الأورام الميلانينية، خاصة تلك التي تحدث في مناطق الجسم التي لا تتعرض لأشعة الشمس. يشير هذا إلى أن هناك عوامل أخرى قد تساهم في خطر الإصابة بالورم الميلانيني.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالورم الميلانيني ما يلي:

• Helle Haut. Weniger Pigment (Melanin) in Ihrer Haut bedeutet, dass Sie weniger Schutz vor schädlicher UV-Strahlung haben. Wenn Sie blondes oder rotes Haar, helle Augen und leicht Sommersprossen oder Sonnenbrand haben, entwickeln Sie eher ein Melanom als jemand mit einem dunkleren Teint. Ein Melanom kann sich jedoch bei Menschen mit dunklerer Hautfarbe entwickeln, einschließlich Hispanoamerikanern und Schwarzen.
• Eine Geschichte des Sonnenbrandes. Ein oder mehrere schwere, blasenbildende Sonnenbrände können Ihr Melanomrisiko erhöhen.
• Übermäßige Bestrahlung mit ultraviolettem (UV) Licht. Die Exposition gegenüber UV-Strahlung, die von der Sonne und von Bräunungslampen und Betten stammt, kann das Risiko von Hautkrebs, einschließlich Melanomen, erhöhen.
• Näher am Äquator oder in einer höheren Lage leben. Menschen, die näher am Erdäquator leben, wo die Sonnenstrahlen direkter sind, erfahren höhere Mengen an UV-Strahlung als Menschen, die weiter nördlich oder südlich leben. Wenn Sie in einer Höhe leben, sind Sie außerdem mehr UV-Strahlung ausgesetzt.
• Viele Muttermale oder ungewöhnliche Muttermale haben. Wenn Sie mehr als 50 normale Muttermale auf Ihrem Körper haben, weist dies auf ein erhöhtes Melanomrisiko hin. Auch eine ungewöhnliche Art von Muttermal erhöht das Melanomrisiko. Medizinisch als dysplastische Nävi bekannt, sind diese in der Regel größer als normale Muttermale und haben unregelmäßige Ränder und eine Mischung aus Farben.
• Eine Familiengeschichte des Melanoms. Wenn ein naher Verwandter – wie ein Elternteil, ein Kind oder ein Geschwisterkind – ein Melanom hatte, haben Sie eine größere Chance, auch ein Melanom zu entwickeln.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko für Melanome und andere Hautkrebsarten. Ihr Immunsystem kann beeinträchtigt werden, wenn Sie Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems einnehmen, z. B. nach einer Organtransplantation, oder wenn Sie an einer Krankheit leiden, die das Immunsystem beeinträchtigt, wie z. B. AIDS.

وقاية

يمكنك تقليل خطر الإصابة بالورم الميلانيني وأنواع أخرى من سرطان الجلد إذا كنت:

• تجنب التعرض لأشعة الشمس في منتصف النهار.بالنسبة للعديد من الأشخاص في أمريكا الشمالية، يكون ضوء الشمس في أقوى حالاته بين الساعة 10 صباحًا و4 مساءً تقريبًا. خطط لأنشطة خارجية في أوقات أخرى من اليوم، بما في ذلك في فصل الشتاء أو عندما تكون السماء غائمة.

  فهي تمتص الأشعة فوق البنفسجية على مدار السنة ولا توفر السحب حماية تذكر من الأشعة الضارة. يمكن أن يساعدك تجنب أشعة الشمس القوية على تجنب حروق الشمس والاسمرار الذي يسبب تلف الجلد ويزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. كما أن التعرض المتراكم لأشعة الشمس مع مرور الوقت يمكن أن يسبب سرطان الجلد.

• Trage das ganze Jahr über Sonnencreme auf. Verwenden Sie auch an bewölkten Tagen einen Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30. Sonnencreme großzügig auftragen und alle zwei Stunden erneut auftragen – oder öfter, wenn Sie schwimmen oder schwitzen.

• ارتداء الملابس الواقية.قم بتغطية بشرتك بملابس داكنة منسوجة بإحكام تغطي ذراعيك وساقيك وقبعة واسعة الحواف توفر حماية أكبر من قبعة البيسبول أو القناع.

  تبيع بعض الشركات أيضًا ملابس واقية. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يوصي بالعلامة التجارية المناسبة. لا تنسى النظارات الشمسية. ابحث عن تلك التي تمنع كلا النوعين من الأشعة فوق البنفسجية – الأشعة فوق البنفسجية فئة A والأشعة فوق البنفسجية فئة B.

• Vermeiden Sie Bräunungslampen und -betten. Bräunungslampen und -bänke geben UV-Strahlen ab und können Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen.

• تعرفي على بشرتك حتى تتمكني من ملاحظة التغيرات.افحص بشرتك كثيرًا بحثًا عن أي نمو جديد أو تغيرات في الشامات والنمش والنتوءات والوحمات الموجودة. استخدم المرايا لفحص وجهك ورقبتك وأذنيك وفروة رأسك.

  افحص صدرك وجذعك، وكذلك الجزء العلوي والسفلي من ذراعيك ويديك. افحص الجزء الأمامي والخلفي من ساقيك وقدميك، بما في ذلك باطن القدمين وبين أصابع القدم. تحقق أيضًا من منطقتك التناسلية وبين الأرداف.

رعاية سرطان الجلد

مصادر:

1. Fragen Sie MayoExpert. Melanom, kutan, Stadium I bis III: Diagnose und Behandlung (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2018.
2. Hautmelanom. Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 8. Januar 2020.
3. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Melanom. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 6. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Januar 2020.
4. Fragen Sie MayoExpert. Sonnenbrand. Mayo-Klinik; 2019.
5. Gewöhnliche Muttermale, dysplastische Nävi und Melanomrisiko. Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/skin/moles-fact-sheet. Abgerufen am 14. Januar 2020.
6. Reed KB, et al. Zunehmende Inzidenz von Melanomen bei jungen Erwachsenen: Eine epidemiologische Studie in Olmsted County, Minnesota. Verfahren der Mayo-Klinik. 2012; doi:10.1016/j.mayocp.2012.01.010.